新生児仮死に該当するQ&A

検索結果:161 件

出産時の頸管裂傷の原因や、新生児仮死について

person 30代/女性 - 解決済み

39歳(腺筋症、側弯症、咳喘息治療中)2月末に37週5日で経腟分娩で出産しました。 夜の21時頃に破水し22時に陣発、翌0時半に出産しました。 その際、頸管裂傷(2度目)、出血1L以上となり、出産した赤ちゃんは新生児仮死で泣かずチアノーゼがありました。 大きな病院に搬送するかもしれないと言われましたが、処置のおかげでその場で蘇生され、自発呼吸できるまでに回復しました。 前回の出産がひどい頸管裂傷で、出血が2L以上あり辛い思いをしたため、無痛分娩を希望していましたが、時間外でできませんでした。 質問させていただきたいのは以下のとおりです 1頸管裂傷は2回繰り返すことはあまりない、と言われていましたが(担当の医師や、助産師、こちらのサイトでも)原因は何でしょうか。 今回は痛みで呼吸が吐くばかりになってしまい、胎児が苦しい状態となったため、早く出さなければいけないとの事で、お産を早めました。(手がしびれるほどうまく呼吸ができず、ずっといきんでしまい、もう早く出してあげようと、助産師さんが引っ張っリ出してくれました) 原因はいきみ方の問題でしょうか。側弯症や腺筋症も関係ありますか。2回ともお産が早く進みすぎたと言われました。 2出産した赤ちゃんの体重が2700gと小さめでした。咳喘息の影響はありますか。 3新生児仮死の原因は1のいきみ方などでしょうか。担当医は原因を追求するのは野暮だし色々なことが考えられるとおっしゃいました。 4産院の小児科で血液検査や脳を超音波で診ていただきましたが、新生児仮死の時に頑張ったから高めの値がでてるけど、脳に出血の所見もなく、総合病院にも結果を含めて詳しい検査が必要か相談していだいたようですがしなくて大丈夫とのことでした。 今後、障害が出る可能性はありますでしょうか。長々申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

重症新生児仮死、低酸素性虚血性脳症の原因

person 乳幼児/女性 -

妊娠高血圧症により管理入院し、37週4日で陣痛促進剤を投与して分娩しました。 その際、重症新生児仮死、低酸素性虚血性脳症と診断されたのですが、病院の対応に原因があったのではないかと思ってしまい、客観的なご意見を伺いたいです。 【経緯】 ・37週2日、子宮口2cmでバルーンを挿入 ・37週3日、バルーンを取って子宮口を開く膣剤を挿入 ・37週4日、子宮口が4cmになったので9時から陣痛促進剤の投与を開始しました。 陣痛促進剤は30分おきに増えていき、12時か13時まで実施(記憶が曖昧ですみません)、240?という数値まで増やすようでした。 投与から少し経って陣痛のようなものが来始め、痛みが継続する状態になりましたが、一度促進剤の追加を止めたものの再開。 13時ごろから痛みが強くなり、14時半に無痛分娩の麻酔を入れました。その際の診察では子宮口が4-5cmでしたが、15:20ごろ再度診察した際は8cmになり、分娩室に移動して15:45頃産まれました。 その後病状の説明を受け、「麻酔後に徐脈があったため帝王切開にするか検討したが、子宮口が8cmだったので経膣とした」とのことでした。 胎児の心拍は13時ごろまでは問題なかったのですが、13-14時半の間に一時的に赤ちゃんの心拍が下がることがあった(赤ちゃん苦しそうなので体勢を変えましょうと言われた)のと、おそらく14時半-15時過ぎのどこかでも心拍が下がったのではないかと思います。 陣痛促進剤は適切だったのか、また心拍をタイムリーに把握していればもっと早く何らかの対処ができたのではないか、そうすればこんなことにならなかったのではないかと思ってしまうのですが、病院の対応は妥当だったのでしょうか。 気持ちの整理がついておらず、まとまりがなくてすみませんがご意見いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

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