水頭症シャントに該当するQ&A

生後1ヶ月の長女について質問があります。 出生前に脊髄髄膜瘤の診断を受け、出生後に復元の手術、その後、水頭症のシャント術を行い現在NICUに入院中になります。 数日前の朝方に2回痙攣発作をおこして、抗痙攣薬の投与を受けており、CT検査やエコー検査、血液検査では感染症や出血は見られないとのことでした。 そのため、持病に伴うてんかんの疑いとのことで、脳波の検査待ちになっています。 てんかん発作については、10分くらいの発作があるとのことでした。 本日も、子供の面会に行ったところ、朝方に10分くらい発作が出たとのことだったのですが、薬を飲んでいれば発作が落ち着くというわけではないのでしょうか？ また、発作が頻発するようであれば子供の発育や健康状態にどのような影響があるのでしょうか？ 教えていただきたく思い質問しました。 よろしくお願いします。

くも膜下出血で開頭手術後、脳血管攣縮、正常圧水頭症発症、シャント術を受け現在入院中です。 くも膜下出血での入院開始から約2カ月がたちました。 入院当初から食事をほとんど摂れなくなってしまったため、鼻からチューブを胃まで入れており、栄養剤を送り込んでいます。チューブを抜かないようにとミトンをかけ手の拘束、お腹のベルトの身体拘束が始まり、このところ本人が本当に拘束を嫌がり、面会にいくと外してくれ、外せるはずだと懇願します。確かにシャント術前から、面会時に手もお腹の拘束も全て外せることがありましたが、本人がチューブを抜いてしまったことがあるとの理由で現在はミトンしかはずしてもらえません。シャント術前から少し認知機能が落ちたかな、という印象がありましたが、医師もせん妄か認知症か分からないというものの、術後1週間がたったころから精神的にも不安定で妄想めいたことも話すようになりました。 現在はリハビリ時以外はずっと拘束されており、本人は脱出したい、逃げ出したいといつも言っています。拘束により、高ストレス状態になり、食欲不振、体力筋力の低下、鼻のチューブが抜けない、拘束が外せない、の負のループのように思い、家族としてどうしたらいいのかこちらも悲しく不安な思いです。 投薬などの医療行為は全て終わっていて、食事を摂らないためだけに拘束されているのだと思うとやりきれません。拘束されていますから、本人がトイレに行きたいと言ってもオムツでするように看護師に言われます。どうしたら食欲は戻りますか？本人の好きなものも差し入れますが食べても一口程です。鼻のチューブが入っているだけで拘束になるのでしょうか。

義理の父親(82才)についての相談です。24年4月に認知症のためグループホームに入所しました。その後、歩行障害や尿失禁がみられたり、ぼーっとすることが多くなったことから、総合病院の脳神経外科で診てもらったところ、水頭症およびアルツハイマー型認知症との診断を受けました。水頭症のタップテストを受けましたが、改善効果がなかったことから、体への負担を考えシャント手術は行いませんでした。 25年1月から歩行が困難となり、施設をサ高住に変更し、車いす生活となりました。この4月に右結石性腎盂腎炎となり2週間余り総合病院に入院したのですが、その頃から嚥下機能が低下し、口から食べることが難しくなり、現在、末梢静脈注射により栄養補給をしています。（現在は退院してサ高住にいます。） 担当医からは、栄養補給の方法として、胃ろう、中心静脈注射、末梢静脈注射があると説明を受けました。胃ろうについては、本人が認知症になる前に、胃ろうはしなくて良いと言っていたので私たち家族の選択肢にはなく、中心静脈注射については本人が誤って抜いてしまうリスクがあると担当医から説明があったため、末梢静脈注射を選択しました。末梢静脈注射では、栄養補給が十分できないため余命が短いことは受け入れています。 このような状況なのですが、何か嚥下機能を回復させるような手立てはないでしょうか。

60台後半の女性のくも膜下出血についてです 先月末に意識を失い緊急搬送され、翌日に緊急でクリッピング手術を行いました その後水頭症が発症し、現在背中から管をいれ貯まった水を抜いています 近々シャント手術を行う予定です 現在一般病棟に移りましたが、ほとんど目を閉じてる状況です 呼び掛けには答え、声で家族の判別も付き、一時的に目を開けた際には顔の判別もつく状況で、手を振ったり応えてくれます ですが、意識レベルが低く日付や自分がいる場所などはわかっていないみたいです 本人曰く眠く頭がボーッとするみたいです まもなく倒れてから一ヶ月が経過しますがこの状況から回復する見込みはあるのでしょうか 回復には個人差があるとは言われたのですが、どうしても不安になりこちらに相談させていただきました 拙い文章で申し訳ありません 回答を頂ければ幸いです

母がくも膜下出血になり重症でしたがコイル手術をし、傾眠はありましたが意識がもどり、脳攣縮からの水頭症で意識がまたなくなり、vpシャント手術をした後は麻痺や認知などの障害はあるものの起きておけるようになりました。脳梗塞はパラパラ小さいものがあるものの不幸中の幸いで致命的なものはないと言われました。 シャント手術を終えてリハビリ病院に移り（この時点で発症から1ヶ月経過）、リハビリを行なっているのですが、体勢を変えるなどしたときに吐き戻しがあるそうで、リハビリが思うように進んでいません。 バルブの調整など行われるのかなとリハビリ病院の担当医に質問したのですが、この脳圧に慣れることが大事とのことで特に調整などはありません。 嚥下の検査もまだ行われておらず、鼻から栄養剤をいれてるのですが、吐いてしまうといけないので量を少量にしているとのことでお腹空いたと言っています。また、通常より時間をかけて流しているとのことで、1日の大半が栄養剤をいれる時間にもってかれており、リハビリも栄養剤をいれた後は吐いてはいけないのでベットでできることだけやるなどしています。 麻痺のある左足や左手は力は弱いものの動かせるようにはなってきましたが、自分で起き上がったりなどはできません。 声も少しずつ聞き取れるくらいの声量になってきました。 時計や文字などは読めますが、「今日」という単語が理解できなかったりします。 シャント後すぐは私のこともわからない状態でしたが、今は思い出してくれたようで、職業や夫の名前なども言えています。ただわからないことも多々あるようです。 もうすぐ発症から2ヶ月経過しますが、リハビリ後はなんとか自宅退院させてあげたいのですが、嚥下訓練が進まないことや本格的なリハビリに進めないことに不安がつのります。 シャント手術後の様子見というのはこんなに時間をかけるものなのでしょうか？ リハビリ病院にいれる期間は決まっているので、転院してから1ヶ月経過してしまうことに焦りを感じています。 また、今後リハビリでどれくらい回復していくものなのでしょうか。 ネットなどで見ると発症から1ヶ月後の姿が目安になるなど書いてあり、自宅退院は夢のまた夢なのかと思えてしまいます。

母が散歩中転倒してしまった為　脳外科で検査したところ水頭症の疑いがあると　水頭症を専門としている脳外科の病院を紹介してもらいました。　そしてそちらの病院で10月に水頭症の手術をしました。その病院には脳外科の先生はお一人で　その主治医にしていただいたタップテストでは見事に足取りが軽くなり　表情も以前より明らかに豊かになり　本番の脳の手術でもきっとうまくいくだろうと高齢でとまどいはありながらも　持病はなく今まで生活の面でも全て1人で介助なしでできていたので　家族で話し合ってお願いする事となりました。 だだその病院はVAシャントしかしてない病院だったので　主治医から説明を聞いて納得するまでしばらく時間はかかりました。 いざ本番の手術が終わってみると　全身麻酔だったものの母の耳には主治医のもと　顔は見えなかったけど　別のもう一人の人に主治医が指示しながら手術が行われたと聞き　愕然としました。 定期的な術後のMRIを見ても　脳の中の水は医者ではない私達が見ても変わらない状態で　バルブ調整していただいても何も母の状態は変わりません。 よくなる人は術後　改善されてくべきはずの足取りも今でも全く変わる事なく　逆に今までより行動範囲が狭くなり　物忘れが急激に進んだり　整形外科にも通ってリハビリまでする事となっています。 質問ですが　主治医が家族の承諾なしにその病院に在籍しない人に手術をさせる事などあるのでしょうか。 術前　信頼してたはずの先生に裏切られた感じで　主治医には未だ伝えていませんが　以前の母の状態を返してもらいたい今　悲しい思いをしながら　結婚して近くに住んでる母の元に心配で毎日様子を見に行ってます。　　 術後でもセカンドオピニオンや病院を転院する事などできるのでしょうか。

もうすぐ2歳になる娘がいます。 脊髄髄膜瘤、キアリ奇形、軽度水頭症(シャントなし)、両股関節、膝脱臼、内反足、点頭てんかんを持って産まれました。 先日マイクロアレイ検査をし、詳しい結果は来月ですが16番染色体の部分欠損であろうと言われました。 ほぼ突然変異であることが多いけど、家族間の遺伝の可能性もありますと言われています。 その場合、親もマイクロアレイ検査を受けると遺伝なのか突然変異なのか分かるのでしょうか？ 娘は顕微鏡受精で生まれ、凍結胚が残っているので移植したいのですがその子達も遺伝子異常があるのかもしれないと思うとやはり心配です。 タイミング法、人工授精もダメで体外受精はふりかけ法では受精せず、顕微鏡のみなのですが不妊の原因が夫婦どちらかの染色体異常な可能性はありますか？ ※私は流産歴はありませんが私の母は一度流産してその後私と兄を産みました。

いつもありがとうございます。 手術してもらった総合病院で診察受けるべきかどうか迷っています。 83才の父はVPシャント術後2年が経ちます。 今年に入ってから頭がすっきりしないといい始め、下向きで歩くようになったので、1／15に脳外科クリニックを受診し、年1のCTを早めにしてもらいました。 CT所見は去年と変わりなしということでした。 そこから段々と歩行時や立位時のバランスの不安定さが増したようになり、失禁回数も増えたようです。認知も以前は年相応だと思っていましたが、最近は同じ話を何回もしたり、ボーっとして返答が遅く、前と違うなと感じました。 昨日は日々書いていた血圧測定の記入場所もどこかいね？書いてくれるか、と母に頼んだり、明らかに様子がおかしいとのことでした。 年齢的に認知症の可能性もあるとは思うのですが、もしかしたら水頭症からきている症状かも？と考えてしまいます。 術後のフォローはクリニックでしており、圧確認や調整はそこではできないようです。 患者から総合病院での診察希望を伝えていいものか？失礼ではないか？と色々考えてしまいます。

７５歳の母親のことです。歩行が出来なくなり、かかりつけ医から正常圧水頭症疑いと診断され、脳外紹介となりました。 脳外の医師からは各症状が長いので、手術しても良くならないかも、それならば何も痛い思いをして治療する必要はないのでは？と言われました。 とは言われても75です。 このまま各症状が進行してゆくのを家族は黙って受け入れ受け止めなくてはならないのでしょうか？ 良くならないのかもしれなくても、タップテストはしてみて欲しかったのですが、積極的に治療をすすめてはくれませんでした。 症状としては、 歩行ー４年くらい前からゆっくり、半年程前からよちよちだったり、突然パタパタパタパタ小走りみたいに歩いたり。１週間前に自力で立てなくなり、歩けなくなりましたが、昨日から捕まれば数歩歩けるように。 尿失禁ー尿もれは前からありましたが、失禁はここ２年程。 認知症ーまだらですがここ２年位 このような状況ですが、シャントを作っても良くなるかわからないと最初から積極的治療を諦めるべき状況なのでしょうか？ 治療交換が期待できない状態でしょうか？ タップテストだけでも行ってほしいとお願いしてもよいものでしょうか？ 宜しくお願いいたします。