潰瘍性大腸炎レクタブルに該当するQ&A

17歳の息子が今年3月に潰瘍性大腸炎（全大腸型）と診断されました。 腹痛なし、血便/下血なし、軟便で排便回数が4～6回/日ということで、リアルダ（2錠→4錠）を処方され、現在は3～4回/日の排便回数です。 先月初旬からレクタブル腸注も処方され、服用しておりましたが、使用方法が正しくない（奥までノズルを刺していない）状態だったらしく、数日前から正しく使用するようにしたようです。（これまでは使用後下腹部に薬剤の到達感しかなかったのですが、今はみぞおち左下あたりまで到達感があるようです） しかし、正しく使用するようになってから、みぞおち左下、薬剤の到達感がある箇所に痛みを感じるようになっています。 そこで質問なのですが、レクタブルを服用した際の副作用として今回のような腹痛はあるのでしょうか？ レクタブル服用後の腹痛以外の吐き気や食欲不振、食前/食後の腹痛の悪化もなく、下痢の程度にも変化はないのですが、排便回数が2～３回/日と減少はしているようです。 あと１日程度様子を見て腹痛が改善されないようでしたらかかりつけ医に相談してみようと思いますが、このような副作用があるのかを知りたく、よろしくお願いいたします。

５５歳男性です。３年前に潰瘍性大腸炎（左側大腸炎型　中等度）と診断され、治療を続けております。発症当初は、ラアルダ錠4800mgで寛解。経過は良かったのですが、半年で再燃。ステロイド内服ですぐによくなりましたが、止めると再燃。ステロイド依存ということで、８週間ごとのエンタイビオ点滴に変え、寛解して２年ぐらい経過しております。ただ最近では、それも効かない傾向があり、８週間もたずあるいはあまり効かないこともあります。下痢、血便、腹痛等、補助的にレクタブル注腸でしのいでおります。受診ごとの血液検査は異常値は出ていないのですが、エンタイビオが効かないと次がどうなるのか。新薬が続々と出ていると聞きますが、今後のどのような対応があるのかお聞きしたいです。

2020年10月24日から今現在11月1日入院に至っております。10月8日から血便が出てから腹痛もあり２年前に１ヶ月程潰瘍性大腸炎 左S状結腸で入院の経緯あり。なので今回再燃です。今回病院に行ったところ少しの間は自宅でレクタブルとペンサタ座薬とペンサタ飲み薬でやってたんですが良くならずおかゆだけですぐお腹が痛くなってきて結局10月24日に入院 内視鏡をしたところ左側結腸全体に軽度の炎症 深い潰瘍はなく 全大腸炎型と診断になりました！そして治療はペンサタ座薬とペンサタ飲み薬レクタブルとステロイドの点滴のプレドニン40からはじめて今現在30から20まで下げて治療してます。8日間絶食して昨日から食事を開始してるのですが腹痛と下痢がやばくて全然良くならずこれってステロイドが効いてない事になるんですか？物を口から入れだしてから夜中腹痛で痛くて下痢が酷く全く良くなりませんお腹もグルグル言ってます！内視鏡で見る限り画像もそんなに荒れてなく軽症なのになんで良くならないか不安です。プレドニンが終わったらなす術がなくならないか不安なのでここに書き込みました。 追加 前回は左側S状結腸型だったのですが 今回全大腸炎型になってたということは再燃の度に型が変わるんでしょうか？ 今回をきに 慢性的持続型になる可能性はあるんでしょうか？

潰瘍性大腸炎(直腸型)治療中で、アサコールを服用していましたが、内視鏡で炎症値が高く出ていたことと、自覚症状としてはたまに粘血便や便に白い粘膜がついている等があった為、リアルダとレクタブルに変更になりました。 レクタブルは二週間のみ利用し、症状も落ち着いていったので(レクタブル使用中もたまに少量白い膜がついていることはあった)現在はリアルダとペンタサ坐剤を使用しています。 ペンタサ坐剤を使用するようになってから、出始めの便が白いこと・途中まで白いものが茶色の便に混じったり、便が白い膜に包まれていて、その量や付き方に違いはありますが、ほぼ毎日見受けられ気になるようになりました(粘血はなさそうです)。かかりつけ医に相談しましたら、白いのは坐剤の成分ではないか、白い膜も腸の粘膜でしょうとのことでした。 画像は残しておらず、そして素人判断ではありますがペンタサの量として考えるには白いものが多い気がします。 排便は毎日1回、または2回で、普通のかたさの便です。2回の場合、起床後と朝食後に出ますが2回目の便は白っぽいものはついていないです。 ちなみに、血液検査と腹部MRI検査も受けましたが、特に問題は無さそうでした。 定期的に受診しておりますので、 白っぽい便や、粘膜が出続けていても大丈夫でしょうか？

今年1月に潰瘍性大腸炎遠位大腸型の軽症と診断されました。リアルダ1200mgを1日2錠服薬していましたが、飲み始めて10日後くらいから頭痛や倦怠感、下痢、わずかに血便がみられ、その後発熱もあった為、かかりつけ医に受診すると、5-ASA不耐症が疑われるとのことで服薬中止となりました。主治医からアザニンの使用を提案いただき、現在は、レクタブル2mg注腸フォームを使いながら、アザニンが使用可能か遺伝子検査の結果を待っている状況です。上記のような症状も、現在は治まっています。 アザニンは免疫抑制剤とのことで、ステロイドの長期間服薬を続けることによる副作用などのリスクに不安があるのですが、具体的にはどのような副作用が考えられるのでしょうか。また、他の治療の選択肢もあるのでしょうか。教えていただけると幸いです。

20歳女子です。潰瘍性大腸炎直腸型から6月に1年半ぶりに再燃し左側大腸に炎症が広がり 中等症でした。その後プレドニゾロンを３０ｍｇからスタートし、9月から５ｍｇに減薬、９／２０頃に薬をきり、リアルダ４錠で様子をみています。 ９月２９日の診察時にも特に問題はなかったため、緩解。 ただもし調子が悪くあったときのためにレクタブル、ペンタサ坐剤ペンタサ注腸をつかってとりあえず様子をみて、悪化するようなら病院にいくようにしています。ちょうど教育実習中で９月の後半はハードな日々でした。それもあってか昨日から朝お腹が少し痛み通常便だったのが軟便になりました。回数は増えていません。出血もありません。 明日はかかりつけ医は休診のため、とりあえず早めの対処をしたくご相談します。 主治医とも話したのですが、もしも再燃が直腸なら坐剤で効くけれども、突然左側に 炎症がでることもあるといわれました。その時は坐剤では効果はきたいできないけれども とりあえずは坐剤などで様子をみつつ来院。 今回の午前中の痛みと軟便（一日２回多くて３回）の場合、もしも炎症が直腸より上だったことを想定して、レクタブルをするのがいいでしょうか？ちなみにペンタサ注腸も 使用期限２０２２年１１月のものを持っています。両方使用してみてもいいでしょうか？ 再燃の気配を感じたらできるだけ早期にキャッチしできるだけ早めに手を打って、症状が悪化するまえに抑えたいのです。早めの対処で悪化の重症度をおさえられる考えは間違いですか？ ・このような症状の場合ペンタサ注腸とレクタブルを使用する方がいいですか？ 　注腸とレクタブルの併用はかのうですか？その場合夜でも時間をずらしますか？ ・症状の改善がみられたら病院には急いでいかなくてもいいでしょうか？ ・免疫抑制剤の使用も考えないといけませんか

今年初め、潰瘍性大腸炎(遠位大腸炎型・軽症)と診断されました。最初はリアルダ(1200mg、1日2錠)を服用していましたが、10日後ぐらいから頭痛や倦怠感、下痢、しばらくして発熱などが見られ、5-ASA不耐症であることが分かり、服薬中止となりました。その後、レクタブル2mg注腸フォームを使用して症状がおさまってきて、3月頃から状態維持の為にロイケリン(50mg、1日1回)を服用し、元気に過ごしていました。しかし、先日、胃腸炎にかかり、その後も血便や倦怠感があり、内視鏡検査をしていただいたところ、直腸に少し炎症があることが分かりました。 前回の診察でロイケリンの血中濃度を測定してもらい、主治医より、次回の診察(半月後)で、その結果を見ながら、ロイケリンを増量していこうかという話になりました。その間、レクタブルを使用するか、炎症がわずかで生活に大きく支障がない為ロイケリンの服用のみで様子をみるか、というお話があり、今はロイケリンのみで様子をみることにしました。 今の症状としては、腹痛や倦怠感はあまりなく、排便時に少量の血便が出るという状態です。このまま様子をみてもよいか、ご意見をいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

潰瘍性大腸炎　11年 33歳 ペンタサ注腸とステロネマ注腸 同時で注入で全身に発疹 ペンタサ注腸禁忌　（９年前） 今再燃 リアルダ4効かず　 ステロネマ注腸　効いたが肝臓値禁忌　ききが レクタブル注腸　聞かず 再燃時はリアルダとステロネマ注腸までで 落ち着いてましたが肝臓値上がり禁忌 炎症部位はそんなに変わらず軽症 盲腸には発赤びらんがあり、活動性炎症 盲腸の他部位、上行結腸〜下行結腸 まではほぼ正常な粘膜です。 下行結腸の肛門側からS状結腸30cmまでは 血管透見が完全に消失し、粘膜の腫腫と点状発火があり、小びらんが多発している。 圧痛、内視鏡の通過時痛あり S状結腸Av30センチから上部直腸までまた正常粘膜となり、下部直腸では全周性の 発赤腫脹粘膜がまたみられる プレドニン内服四日目　一日30mg 四日目でも急に辞めたら離脱症状きますか？ プレドニンとレクタブルに変更してから 明らかに腹痛と血便がひどくなっております。プレドニンやめたくて 病院に電話したら服用続けて治らなかたら来てください 四日飲んでて血が止まらないなんてことありますか。 というよりむしろひどくなってます。 服用やめたほうが良いでしょうか プレドニンは四日目5日目とか一週間　30mのんでたら急にやめたら危ないですか？ もう二ヶ月のまんといけんでしょうか プレドニン服用やレクタブルで悪化することはありますか？　　　 、 個人の見解で構いませんので 教えて下さい。

41歳の潰瘍性大腸炎患者です。昨年9月の大腸内視鏡検査で判明し、直腸型の中等症でした。それ以来、リアルダとレクタブルを処方され、それなりに症状は維持されていたのですが、今年の5月頃から悪化し、現在に至ります。 具体的な症状は、 1.腹痛はほとんどありません。血便はトイレットペーパーにたまに付く程度なので、出血は少ないと思います。 2.とにかく肛門あたり（直腸？）に痛みがあります。 3.夜中に便意で数回起きます。 4.1日の排便は6回～10回程度ですが、粘液とオナラだけがほとんどで便が出る事は1日に1回～2回程度です。トイレでは便意は毎回来ますが、潰瘍部分を通ると痛いので、排便を体が拒否するような感じです。 5.7月6日の血液検査では、CRP0.70、ヘモグロビン11.5でした。 5.関係無いかもしれませんが、尿が出にくいです。 以上のような症状で、潰瘍性大腸炎の症状としてよく言われる腹痛や血便は少ない方ですが、肛門あたりの痛みがひどいので、痔や他の肛門系の疾患ではないかと思っております。 このような場合は、肛門科を受診した方が良いでしょうか？それとも上記のような症状は、潰瘍性大腸炎でよくある症状なのでしょうか？ ご意見いただけると幸いです。宜しくお願いします。

潰瘍性大腸炎で大腸の横行腸まであわの薬が届くレクタブルはないか