炭酸リチウム効果に該当するQ&A

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今後の退院の時期と治療方針及び服薬効果の結果

person 60代/女性 -

うつ病にて、精神科に入院している事案で相談です。原因は緑内障の悪化による失明への恐怖です。長年にわたり著名な眼科医へ通院治療を継続していましたが、残念ながら末期で殆ど見えません。現在服薬の薬は ・レメロン錠30 と15 レクサプロ錠10 オランザピン1% 炭酸リチウム100 メチコバール500 です。  現状はまだ被害妄想的な発言が多く、思うような回復は見られません。本人はしきりと 「病院にいると眼も精神状態も更に悪化する。退院したい。」しきりに訴えます。相談としては 1.主治医や看護師はもう少し様子を見る必要があると言われますが、妻の言動を見ていると(軽いめまいやふらつき、身体に湿疹の発生や腕の痛み等あり)、長期入院の弊害があるのなら年明けにでも退院しても良いのかなとも思い悩んでいます。 2.薬の効果や期間、副作用等についてはネットで検索しても多くの意見があり、上記の薬を継続して服薬するのがベターなのか主治医にの治療方針に私の考えを述べ(レメロン錠は30でも45でも治療効果はほぼ同様なので30が望ましいと主張する医師に同感)ても構いませんか? 3.また、何故10か月服用しても症状の改善が見られないのですか?

5人の医師が回答

コロナ後遺症!?起立性調節障害⁉

person 10代/女性 -

前に質問した者です。精神科神経科の病院に通院している娘ですが、中2の頃からコロナ禍に入り、学校自体も休みが多くなり、気分も落ち込んでか、体調不良で学校は行けていましたが、早退する事も多く、小児科受診から内科的な事を全部検査しても、どこも異常がなく、半夏厚朴湯を飲み始めて、息苦しさが少し緩和されたみたいで、飲み続けていました。受験は、プレッシャーがあったみたいですが、高校は進学校に進む事が出来ました。しかし、新しい環境になり、1年生の頃は体調不良が続き、休みがちになり、更にコロナにかかり、朝が起きれなくなり午前中に起きれる時もあれば、午後に起きる事もあり生活リズムがバラバラになりました。進級はぎりぎりできましたが、2年になってからまた新しい環境になり午前中に完全に起きれなくなり、学校も行けなくなり、高校も通信制高校に転学を決めました。今では午後3時〜4時にしか起きれなくなりました。病院からは、炭酸リチウム錠、インチュニブ錠を処方され飲み続けていますが、効果が出ず、炭酸リチウム錠だけを薬を1錠から2錠へと増やしてもらっています。体重によって増やしていいみたいです。8月で約2ヶ月飲み続けていますが、良くも悪くも変化がみられません。この前、新たにフルボキサミンマレイン酸塩錠を処方してもらいました。今は経過様子見中です。病院では、色々と診断した結果、カウンセリング質問が多かったのですが、最終的にコロナ後遺症と診断されたのですが、コロナにかかる前が起立性調節障害だったとしたら、コロナにかかってから更に悪化して起きれなくなったらコロナ後遺症と言う判断になるのでしょうか?バイタルは異常がないと言われています。新規立検査は受けていません。もし起立性調節障害でしたら、薬自体も違ってくると思うし、治りが遅いのは、薬のせいかも⁉と言う思いもあり、何かもやもやしています。ご教示をお願い致します。

3人の医師が回答

躁うつの高校生の娘の薬の調整について。主治医から2つの薬を提案されています。

person 10代/女性 -

躁うつで高校生の娘についての相談です。 精神的な調子が悪く、突発的に暴力的になったり、希死念慮が起こるので、11ヶ月ほど精神科に入院中です。 4月から新しい主治医になったということもあり薬の調整をしています。 今は、今まで飲んでいた薬を減らす方向で調整をしており、突発的な行動は毎日ぐらいあったのが、3,4日に1回ぐらいに頻度も減っています。 主治医と相談している中で、今の調整で効果が出ているけれど、もう一押しが必要と考えているので、バルプロ酸ナトリウムまたは、炭酸リチウムのどちらかを出すことを考えていると説明がありました。どちらにするかは、状況を1週間ほど見て、また相談ということになっています。 そこで、ご相談ですが、この2つの薬を比較した場合の躁鬱に対しての長所や短所があると思いますので、アドバイスを頂けないでしょうか? 実際に、どちらかを追加するという段階になった時の判断の参考にさせていただきたいと思います。 現在は、ラミクタール100mg、リスパダール2mg、クエチアピンを頓服として飲んでします。 2週間ほどで減薬したのですが、抑うつがきつくなったので、少し量を増やして、先の量になっており、様子を見ている状況です。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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