片頭痛薬併用に該当するQ&A

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片頭痛薬ナラトリプタンについて教えてください

person 30代/女性 -

20代の頃から片頭痛があり、 出産を機に片頭痛がひどくなりました。 生理前後〜生理中、排卵期などの生理周期に起こりやすく、ストレスや気温の変化、緊張からも起こることがあります。 8年前に頭痛外来に通い、 予防薬ミグシスやアマージを処方されましたが、なかなか使うタイミングがわからず、使っても月に2〜3程度の頭痛でした。 二人目妊娠を機に、頭痛外来受診をやめ、 ここ1年ほど前からひどい頭痛、片頭痛になやまされるようになり、 かかりつけの内科医にて相談をし、 アマージを処方されました。 一昨年の7月にぎっくり腰、 去年の10月に親知らずの抜歯をしたこともあり、ロキソニンを服用することも多く、 軽めの頭痛時はロキソニンで様子を見ることも多いです。 ここ数ヶ月は、月に3〜5回ほど片頭痛に悩まされている状態です。 今月に入り、すでに2回アマージを服用しています。吐き気のある時はプリンペランも併用して使っています。 そこで教えていただきたいのですが、 片頭痛の発作が来ると感じた時は、 食前、食後にかかわらず服用しても大丈夫でしょうか?空腹で飲んでしまう時もあります。 空腹で飲んだ場合、すぐ食事などをとっても問題ありませんか? 服用後しばらく経つと、 喉のつかえがあったり、身体の痛み、鼻の痛み、眠気がひどくなりますが、副作用でしょうか?薬疹などは今のところありません。 アマージを朝一回使い、 その後、歯の痛み止めに夜にロキソニンを服用しても問題ありませんか? アマージは月何回まで使えるのでしょうか? ご回答いただけたらと思います。よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

ディナゲストとセントジョーンズワートの併用について

person 30代/女性 -

子宮内膜症で低容量ピルを服用していましたが、片頭痛がひどくMRIで脳虚血が疑われたため、血液凝固作用のないディナゲストに替えました。服用後2週間目くらいに不正出血とほてりが3日間ほどありましたが、その後症状は落ち着いていました。現在服用を開始して1ヶ月ですが、この4日間ほど倦怠感がひどく家事が手につかない状態で(ほてりは時々)、昨日は久しぶりに片頭痛の発作を起こしました(Zomigというトリプタン製剤を服用したおかげで、激痛になる一歩手間で痛みが引いてゆきました)。 ディナゲストはプロゲステロン製剤なので妊娠しているのと似たような状態になるため、更年期障害のような副作用は理論的には起きないようですが、実際には更年期障害のような症状や頭痛を伴う人も5%程度いるようで、私の症状も薬の副作用ではないかと考えています。二度の手術のあと薬を飲み続けて何とか内膜症を抑えこんできたので、休薬はしたくありません。そこでセントジョーンズワートをサプリメントで摂取しようと思うのですが、CYP3A4で代謝される経口避妊薬と併用すると、経口避妊薬の血中濃度低下又は作用の減弱が見られるそうです。 ディナゲストはエストロゲン製剤ではありませんが、添付文書にはCYP3A4で代謝されるとの記載があります。ディナゲストとセントジョーンズワートの併用は問題ないのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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