産後尿道痛に該当するQ&A

こんにちは。 産後2週間経ち、体に不調が出てきて悩んでおります。 出産から尿の出口に違和感を感じており排尿後にティッシュで拭くと血がツ付着するので、出産のために尿道の筋肉?が緩んでしまったのかな〜程度に考えておりましたが、五日ほど前から排尿した後にポタポタと血が便器に垂れる状態になってきました。 立ち上がったり歩いたりすると尿の排出口付近?にズクンとした痛みも伴います。 産後の悪露も勿論まだありますが、明らかに尿の方からの出血です。 これは何かおかしいと思い、近所の内科を受診しましたら膀胱炎との診断で授乳中のたまセフェム系のセフジトレンピボキシル錠100mgを一日三回5日分処方されました。 ただ、2日経っても全く症状が変わりません。 違和感や痛みもあり相変わらず排尿後の出血が続いております。 トイレに行くのも怖くなってきました。 過去に数回膀胱炎に掛かったことがあるのですが、そのときの症状と明らかに違うのが ・血尿ではない(今回は排尿後に血が垂れるので混ざってはいないのです。) ・頻尿でない(今回尿は大量に毎回でます。) ・排尿痛がない ・ムズムズ感がない ・排尿した後にまた直ぐにしたくなるという感じもない ・尿の排出口にいつも痛みがある 上記の点になります。 もしかしたら膀胱炎ではなく腎臓の病気か何かでしょうか? やはり直ぐにでも内科ではなく泌尿器科へ掛かるべきでしょうか? 只今乳児がいるため簡単に病院へ行けず不安に思ったためこちらで 質問させて頂きました。 どうぞ宜しくお願いします。

6週間前に出産した者です。 4日前から陰核？尿道？あたりと子宮？膀胱？あたりがかゆいような、疼くようにムズムズして不快です。 お臍の下を押したり、揺らしたりすると余計に疼きます。 排尿痛はありません。疼いてトイレに行きたいような気になるのですが、残尿感とはちょっと違います。むしろ、尿意は産前に比べ鈍くなっているような（尿もれはありません）。。 排尿している時や、入浴で温まっている時だけ症状が楽になる気がします。 お恥ずかしい話ですが、なにもしていないし欲求不満でもないのですが、じっとしておられず弄りたいような、イキたいような、そんな疼きがあり不快で苦痛で眠れません。 産後1ヶ月検診では、内診時に悪露はまだ多少残っているものの子宮のもどりは正常だと言われています。 膀胱炎かなと思い、その日のうちに出産した産婦人科でフロモックスを処方してもらいましたが（尿検査はしましたが内診はしてません）、改善されません。 これまでにも膀胱炎には何度かなった事があるのですが、独特なつーんとした痛みや強い残尿感があり、今回のとは明らかに違います。たいていいつもは水分をたくさんとれば1日で自然に治っていました。 膀胱炎や膣炎でこのような症状はあるのでしょうか？ また、産婦人科と泌尿器科どちらにかかった方がよいのでしょうか？ どうにもならない症状に辛いです。 育児にも支障がでるくらいで…早く治したいです。

【基本情報】 - 第四子、2026年4月初旬出産 - 会陰切開あり、縫合実施 - 産後3日目に抜糸 - 現在：産後一ヶ月すぎ 【出産直後〜産後2週間頃の症状】 会陰・膣関連 - 会陰切開・縫合後から会陰部に違和感あり - 悪露が通常より長引く、産後4週間まで - 膣から空気が「ぽこぽこ」出入りする感覚あり - 切れ痔再発、出血あり 【2週間検診】 相談した内容 - 悪露が長引いている - 膣から空気が出入りする - 切れ痔・出血 診察結果 - 「会陰切開部は問題なくくっついているため様子見」 【2週間検診後〜1ヶ月検診までの症状】 - 空気が出入りする感覚が継続 - 膣〜尿道付近に膀胱炎様のヒリヒリ感が持続 - 股を30度以上開くと膣痛が強くなる - 自己確認で、会陰の長さが以前より短く感じる（体感で二横指程度短縮） 見た目の変化 - 以前：会陰を指で肛門方向に広げないと膣入口は見えない状態 - 現在：何もしなくても膣奥まで見える状態 - 写真で線を書いたところまで切ったと思うが縫われていない 【診療体制への不安】 担当医の変遷 - 産前担当医A：継続して診察 - 出産時医師B：新人と思われる医師が単独で切開・縫合 - 抜糸時医師C：別医師（新人指導側）。出産時医師は横に同席のみ - 2週間検診医師D：さらに別医師 不安に感じていること - 元々の会陰形状が担当医間で共有できていない可能性がある - どこまで縫合したか担当間で共有されているか不明 - 一部離開や縫合不足があっても判断困難ではないかと感じる 【産後28日頃〜の排便・腹部症状】 - 排便直後、肛門から少し奥が痛む - 時間経過とともに痛みが上方へ移動し、腸骨稜から三横指下付近まで痛みが上がる感覚 【1ヶ月検診（産後34日）の相談内容と結果】 相談した内容 - 会陰が以前より短くなったと感じる - 何もしなくても膣の中が見える状態になっている - 膀胱炎のようなヒリヒリする痛みが膣にある - 膣から空気が出入りする - 会陰形状が以前と違う - 会陰部違和感 - 切れ痔反復 結果 - 「様子見」 - 「元に戻らないこともある」と説明あり 【肛門科受診】 診断・指摘 - 便が硬すぎることが問題との説明 対応・処方 - 酸化マグネシウム増量 - ボラザG・ヘモレックス系坐薬追加 その後の変化 - 毎日排便可能になった - ただし排便時に「乗り越える感じ」が残る - 肛門〜会陰部の負担感継続 【5/13〜5/18の症状】 - 生理2〜3日目程度の出血が継続中（現在も持続） 【現在の主症状（2026/5/18時点）】 - 会陰部違和感 - 会陰長短縮感 - 膣入口開大感 - 膣から空気が出入りする - ヒリヒリ感は軽減したが残存 - アンモニア臭・腐敗臭様のにおい - 切れ痔反復 - 排便時の引っかかり感 - 排便後痛 【相談したいこと】 - 今ある症状が産後変化として許容範囲なのか、あるいは縫合・骨盤底機能などに異常があるのかを知りたいです - 必要があれば、再縫合や骨盤底評価の適応があるのかも相談したいです - 産前に診察してもらっていた医師Aに話したら、なんとかなるものでしょうか - 産後これらの症状を医師Dに話しても冷たく「様子見」「元に戻らないものもある」としか言われず、不信感が強まっています