精のう炎に該当するQ&A

慢性前立腺炎を10年程前から、患っており最近症状が酷く（座ると肛門と陰茎間が痛むのがきついです）なり泌尿器科に来院して、現在前立腺が35ccに浮腫んでいます。今までの治療ではシプロフロキサシン１週間、セルニルトン３か月、オゼックス150、バクタ錠を2週間、エブピロスタット１か月、ザルティア２か月、牛車腎気丸３か月、竜胆瀉肝湯２週間、清心蓮子飲、猪苓湯、３週間などを服用しました改善しませんでした。よって、一度CTをしてみると前立腺と精嚢に炎症性の膨張が見られました。膨張の仕方が歪でなく左右対称であり年齢が若いことで腫瘍の可能性はないとのことで慢性前立腺炎から起因する膨張であると診断を受けました。また、整形外科にもいきましたが特に悪いところは見当たりませんでした。 今はザルティア5mg,牛車腎気丸、竜胆瀉肝湯を飲み続けていますが一向に良くならず徐々に悪化しているような感じです。生活も毎日8000歩以上、アルコール、刺激物、座位はできるかぎり避けていますので生活改善でこれ以上することがあまりありません。 どうしたものかと途方に暮れているのですが、こういった症状の原因はアルコールや刺激物以外に食べ物に由来する場合があったりするのでしょうか。もう原因がそこぐらいしか思いあたらないのですがいかがでしょうか。また、他に原因や改善点などがあれば教えていただきたく思います。 以上、何卒宜しくお願い致します。

お世話になっております。 別なアカウントで同様の質問をしましたが、再度質問いたします。 一ヶ月前に約2時間で4回も射精してしまい、その後膀胱がズキズキと痛み、慢性前立腺炎の症状が悪化しました。 それ以降明らかに頻尿が悪化しましたが、現在はセルニルトン、竜胆瀉肝湯、フラボキサート塩酸塩を飲んでおり、少し症状が和らいでいます。 一番心配なことはやはり短時間に何回も射精したことによって、膀胱と前立腺に後遺症を残していないかです。 現在は射精時は精液が勢いよく飛びます。排尿も3時間ほど貯めれば量も勢いもしっかり出ます。 射精の仕組みなどを自分で調べたりしましたが、射精を連続ですることによって泌尿器に起こり得る問題はあるのでしょうか？ やり過ぎると前立腺や精嚢腺から出血したりするのでしょうか？ 最近また泌尿器科で超音波検査をしましたが、若い人の中では前立腺が大きく(28ccほど)、形も三角ではなく丸く浮腫んでるそうです。 また悪化前の状態に戻ればいいのですが、さらに詳細な検査を受けることも考えています。 問題はないとここで何名かの先生に言ってくださいましたが、不安が尽きず質問させて頂きます。

下腹部が時々シクシクあるいはチクチクいたいときがあります。膀胱の炎症または癌が疑われますか。私は,前立腺や精嚢も具合が悪いようです。

29歳男性です。 精液に血が混じります。 自覚症状はなし。 3週間前くらいから射精のたびに毎回です。 最初は茶色系だったのが、2週目から赤っぽくなりました。 明らかに射精の前半は白で、後半赤なので、精嚢の方の問題だと思います。 精嚢の炎症も放っておくと慢性化したりするのでしょうか? もう少し様子を見たいのですが、慢性化は避けたいです。 アドバイスお願いします。

父の病についてです。12月の末に精液に血が混ざり、その翌日の夕方頃には血尿がありました。 この様な症状が出る以前、九月には4年前に患った膀胱癌の内視鏡検査、十二月の始め頃には血液検査でPSAを調べてもらいどちらも異常はありませんでした。 膀胱癌が疑われるのか、等をサイト内で質問させてもらった際に、泌尿器科の先生方の見立てとしては『慢性前立腺だと思います』と言う返信で事なきを得ました。 その後かかりつけ医で診察を受けたところ、エコー検査、尿検査をしてもらい赤血球が2-3.白血球が4-5という事で少し炎症している数値が見られたので「慢性前立腺炎から急性前立腺炎になりかけたのでしょう」と診断を受けました。 念の為、尿検査は尿細胞診の検査に出し、薬は抗生剤（グレースビット錠50）を５日分。血止め（カルバゾクロムスルホン30）を７日分と、この二種類を処方して頂きました 血尿や精液に血が混じって出てきた後、今現在もですが、前立腺や精嚢に突き上げられるような痛みが走ったり、尿のキレが悪くなる、下腹部や恥骨周辺のチクチク、シクシクといったような不快感と圧迫感。が続いています。 主治医に触診をしてもらった際は「何も無い」と言われました そこでもう一度お聞きしたいのですが、精液に血が混じって出て来たのは慢性前立腺炎の影響でしょうか？それとも血精液症などと言った別の病気が原因なのでしょうか また、血尿と精液に混ざった血は別に考えるべきでしょうか 主治医を疑っているわけではありませんが、他の先生の意見も聞いておきたいと思い質問させていただきました。 長文となり申し訳ありませんが、どうか御回答宜しくお願いします

経過報告させていただきます。 以前より慢性前立腺炎でした。 2018年に前立腺生検8本行い、がんはありませんでした。PSA数値16 2021年PSA数値19で2022年3月MRI(cT2cs/o)テンプレート生検25本行い4個の検体に腺がんがありました。 ＃1 4+3=7 #24+3=7 #5 4+4=8 #243+36 2022年8月前立腺全摘出手術を行いました。手術結果は 前立腺の大きさ　65X45X35mm 65.5g 占拠部位　It/rt ant, TZ 癌の大きさ　（最大径　40mm） 組織学的記載　Cleason score 4+5=9 GG5, Cleason pattern 4: 60% Cleason pattern 5: 10% (#5-#16,#24,#26,#28<#30,#32など） 前立腺外進展：EPEO 切除断面：RM1 (膀胱頚部側、10ｍｍ　#10など） 脈管浸潤：LVIO 精嚢浸潤：SVO リンパ節移転：ｐNx pT分類：ｐT2 コメント：上記と関連性のない癌胞巣認めます。 今後 12月1日に受診し血液検査でPSA数値を確認すると思います。 助言をいただきたい件 1.手術後は尻の左側に異物感はなくなったのですが、2～3日前から異物感があります。 前立腺炎の異物感と思ったのですが、異物感は何ののでしょうか。 2.コメント欄の上記と関連性のない癌胞巣認めます。とはほかにがんがあるとのことですかね。手術後の受診では何のせつめいもありませんでした。 3.がんの転移があった場合はどんな治療をしたらよいのでしょうか。 ご指示をお願いします。

　先月も質問した者です（63歳）。　 MRI検査結果が出たので、更なるご指摘をいただければと思います。 【PSA値の推移】 2019年 7月23日　1.90（定期健診） 2020年 8月13日　2.14（定期健診） 2021年10月22日　6.51（定期健診） 　　　11月10日 10.70（クリニック） 　　　11月17日　 7.64（大学病院） 【前立腺造影MRI（11月21日実施）所見】 『前立腺辺縁域はT2強調像で索状の低信号を認め、炎症性変化と考える。 　左尖部辺縁域にT2低信号を示すが、拡散強調像で高信号はそれほど目立たず、ADCは低信号を示しており、早期濃染を示さない6mmの結節を認める。ガンと言い切れないがガンを否定できず精査すべき。 　ガンとしても、明らかな皮膜外浸潤の所見を認めない。 　精嚢に明らかな異常を認めない。 　有意なリンパ節腫大を認めない。』　 というものでした。PSA値の変動が激しいことから慢性前立腺炎を疑っていたものの、MRI検査で「怪しい部分」が見つかりショックを受けています。 　大学病院担当医の勧めもあり、生検を受けることにしたものの若干迷いもあります。　 　不安なため別の病院で再度PSA検査（自費）を受けることを考えています（保険の規定で同じ病院では１ヶ月空けないとPSA検査できないとのこと） 　 　そこで質問です。 「MRI所見からすると前立腺ガンの可能性はどれほどのものでしょうか？」 参考までに、 •家族に前立腺ガンはいません。 •前立腺肥大はないとクリニックで診断されました。 •極めて健康で、今まで大きな病気をしたことはありません。

以前から相談させて頂いている63才男性です。昨年1月に前立腺がんが見つかり、当時のPSAは8.3、GSは12本中に6本で10、TB3の超高リスクです。精嚢への浸潤がありペットCT、骨シンチで転移のない状態です。これまでゴナックスを1回、その後1か月後にリュープリン注射を受け、並行してビカルタミド錠80mgを毎日服用中です。7月下旬よりIMRT、HDRの併用照射による治療を受ける予定です。PSAはその後3に下がり、4/7に0.094まで下がりましたが、その後5/24には0.116、4/7には0.146と上昇に転じています。加えて頻尿に悩まされていて切迫性尿疾禁も起こるようになりました。この為、MRIを再度行ったところ、状況は改善されている部分はあるものの、大きく改善しているように見えないように思います。以上の状況を踏まえて質問ですが、 １．GS10の超高リスクですが、根治は可能でしょうか。 ２．PSAが大きく改善しているなかで、MRIでも大半のがんが消滅しているかと期待していましたが、見た目大きく変わっていないのは、ビカルタミドに対してがんが耐性を持ったためでしょうか。或いは、PSAからして見た目とは別にがんは小さくなっているのでしょうか。 ３．大学病院の主治医の先生はビカルタミドをより強いホルモン剤に変えることを検討されたようですが、PSAの上昇幅が0.05と低いので、変更は時期尚早との結論になったとのことでしたが、そのご判断は妥当でしょうか。 ４．前立腺炎の症状はないようですが、頻尿や切迫性尿失禁はがんの影響でしょうか。 長々と申し訳ございませんが、何卒ご教示宜しくお願い致します。

59歳男性です。 昨年秋の健康診断でPSAの値が5.9でした。 MRIの結果、前立腺がんの疑いが強いとのことで、 3月に生検を実施、その後CTや骨シンチ等の追加検査を行い 病期と悪性度が確定しました。 やはり前立腺がんで ステージB　T2C　N0 M0 です。 生検は19本採取しましたが、 その内の3本は先進医療のバイオジェットでの採取でしたが、 まさにその3本からがん細胞が見つかりました。 グリーソンスコアは、 2本は3+4の7（悪性度：中間） 1本だけ4+4の8（悪性度：高い） です。 1本8があり高リスク群に分類されますので、 本来なら直ぐに何らかの治療を開始するべきなのでしょうが、 実は4年前に肺がんステージ4（胸膜播種）になっており、 そちらの経過観察～治療を優先するべきとの判断で、 今は2ヶ月毎にPSAを測定しながら前立腺も経過観察という扱いになっています。 9月上旬の検査結果では、PSAは8.4と少し上昇していましたが、 主治医は11月の血液検査の結果で下がっているケースもあり得るので、 取り敢えずこのまま観察を続けることになりました。 そんな中で、数日前から精液に鮮血が混じっています。 射精時に若干の違和感（チリチリ感）も感じました。 前立腺が精嚢に浸潤したってことでしょうか？ 今はコロナ禍による在宅勤務で毎日パソコンに向かって座り続けています。 前立腺炎も併発したのでしょうか？ 11月に予定されている次の血液検査～受診を待たずに診察を受けた方が良いでしょうか？ 宜しくお願い致します。

15年前に国内で性転換し、慢性前立腺と小さな結石がありました。 さらにウレアプラズマの名前長いほうが陽性です。わたしのような場合、前立腺を除去するデメリットはありますか？　慢性前立腺であれば、これを除去すれば解決策になると考えるのですが。 また、精嚢が炎症しているかを知るにはエコーが最適でしょうか？　精巣はありません。