緑内障点鼻薬に該当するQ&A

幼少期からアレルギー性鼻炎（主としてハウスダスト）に悩まされています。現在、日々の鼻の状態を自分で判断して、アレジオン（錠剤）を断続的に内服⇒もう少し状態が悪い（悪くなりそうな）時は「キプレス（錠剤）」を内服⇒さらに状態が悪ければ「アラミスト（点鼻薬）」を点鼻、この他に「アレジオンLX点眼液0.1％」をほぼ毎日点眼することにより、重篤なアレルギー反応が出ないように（日々の勤務に支障がないように）対策しています。基本的には、アレルギーが出るのはいわゆる「家（ハウス）」の中だけですので、ほぼ上記の対策で乗り切れております。 さて、ご相談したいのは、年数回ある実家（自分と妻の）への帰省時のことなのです。帰省当日の夜くらいから必ずアレルギー反応が出だし、夜中、明け方にはひどいくしゃみ、鼻水で深い睡眠にも就けず（おそらくほこりが変わったこと、特にふとんのほこりに反応かと）、翌日も同様で途切れることのない、ひどいくしゃみ、鼻水。また、眼を中心として顔をかきむしりたくなるようなかゆみが実家を離れるまで、続きます。数年前から、頓服用に「セレスタミン」を処方され、服用しているのですが、一度ひどいアレルギーが出てしまうと、もはや「セレスタミン」を飲んだところで、全く効果がなく、実家を離れて６～８時間経って、ようやく快方に向かうというような状況で、せっかくの休暇に体力的にも精神的にも毎回へとへとです。緑内障を患っており、ステロイドを常用したくないので、頓服的に飲むことしか経験がないのですが、症状がなくとま「セレスタミン」を帰省数日前、あるいは数週間前から服用すれば、このひどいアレルギーの発症を避けれる可能性はあるのでしょうか？また、他の予防方法などご教示いただけますと幸いです。

いつも大変お世話になっております。 慢性鼻炎でナゾネックス点鼻液を処方されています。 ここ最近慢性鼻炎が落ち着いていた為薬は使用していませんでした。 ３ヶ月前から緑内障と判りました。 今日また慢性鼻炎の症状で呼吸がしづらくナゾネックスを使用したいのですが、このサイトを見ていると緑内障はステロイドは眼圧が上がりやすいと書かれていて心配になりました。鼻と目は近いので特に心配です。 耳鼻科に受診して違う薬を処方していただいたほうが良いのでしょうか 宜しくお願いします。

13年前に、悪性NKリンパ腫（鼻腔内の腫瘍が大きくなり、鼻中隔穿孔になる）になり、抗がん剤・放射線治療をしました。 その後、度々、鼻血が出たら、鼻腔内にカサブタができるようになり、当時の耳鼻科の担当医から、自分で取るように！と言われ、数年か、かさぶたを取ってました。 ６年くらい前から、鼻血が大量に出る、転院などもあり、家系の話をしたら、オスラー病と言われまた。 父親の兄妹も鼻出血がひどく、特に、父親と叔母、また母親（祖母）は、鼻出血がひどく輸血もしていました。 数ヶ月前、叔母から、チモロール（緑内障の点眼）を点鼻薬の様に使うと良いと言われ、自分も担当医にお願いし処方してもらいましたが、翌日には、すぐに鼻腔内の大きな、かさぶたができ、悪臭がするので、数ヶ月試しましたが、やめてしまいました。 今の、耳鼻科の担当医（大学病院の分院）には、オスラー病として判断して診て頂いてますが、粘りのある鼻水、すぐにできるカサブタ、常に出る微量の鼻血、鼻血が固まり大きな異物になる事を話しますが、鼻血が大量に出たかで処方出して終わってしまします。 自分では、オスラー病ではなく、放射線の副作用で、線毛運動が低下などもあるのではないか考えてます。（放射線治療の担当に副作用が出ると言われた覚えがあり） 今後、転院も考えてるので、こんな病院が良い、こんな治療が良いとか、こんな病気が考えられるなど、アドバイス頂けたらと思います。

25歳女です。 高校生の頃から右耳が詰まるような感覚があります（自分の声も少し響きます）。時に強く感じることもありますがほとんどは何かに集中すれば気にならない程度です。何軒か耳鼻科に通いましたが、現在通っている耳鼻科Aでは耳管機能検査を行い右耳が軽い耳管狭窄症と診断されました。その耳鼻科Aでは受診して耳閉感を伝えると、ムコダインをその都度1週間分処方され、聴力に異常はないので特に通気等の処置はせず放っておいてよいと言われます。 この耳に違和感があるままの状態で放っておいてよいでしょうか、耳鼻科を変えてでも何か治療法を模索した方がよいのでしょうか。 ただ、他の通える範囲の耳鼻科には耳管機能検査の機械がある所が少なく、検査機器の面で劣る耳鼻科に変えてもあまり意味がないのではないか？とも悩んでいます。 ちなみに耳鼻科系の症状の経過は以下の通りです。大学時代から数年間通っていた耳鼻科Bでは鼓膜の状態を見て空気が通っていないと言われ、1～2カ月に1回耳管通気を行い、ナゾネックスの点鼻薬を継続使用していました。通気をした際は一時的に耳閉感がましになる感じはするものの、根本的に回復したようには感じられませんでした（ナゾネックスは平成28年夏頃に緑内障の疑いがあると診断されたことを先生に相談すると、必ず続けなければならないものではないからステロイドが不安ならやめましょうと言われ中止しました）。その後平成28年8月には右耳に突発性難聴を発症し（その時は総合病院を受診しプレドニン等を処方され2カ月程度で治りました）、それを機会に、先生ご自身のご病気によりほとんど診療ができなくなった耳鼻科Bからより近所の耳鼻科Aに変えました。また耳鼻科Bではアレルギー性鼻炎と診断されており、花粉の季節に薬を使わなければ鼻水・くしゃみの症状が強く出ます。 どうぞよろしくお願い致します。

いつもお世話になっております よろしくお願い致します。 ２週間前から風邪をひいていて症状は良くなってきているのですが、４日前から目の奥の痛みニオイや味がわかりにくいという症状があり本日耳鼻科に受診しました。 メイアクトMS100ミリとプレドニン５ミリ、キプレス錠１０ミリ、リンデロン点鼻液、その他合計７種類の薬を処方されました。 こんなに沢山薬が処方されて驚きなのですが、中でも抵抗があるのがプレドニン５ミリを１日１回２錠というものです。 リンデロンもステロイドのようですし、副作用が心配です、先生に緑内障があることを伝えるとプレドニンは数日間だけにしましょうとのお話でしたがやはり気になりネットで調べ不安になりました。 以前同じような症状で他院の耳鼻科にかかったときはプレドニンは処方されませんでした。 それに今まで行ったいくつかの病院では緑内障のことを伝えると眼圧を上げる副作用がある薬は処方されませんでした。 ステロイドは眼圧以外にも色々副作用があるようで心配です。 【質問】 ○ステロイドを飲まないと症状は改善されないのでしょうか？ ○出来れば飲みたくないのでステロイドだけ避けて飲んで様子を見ても大丈夫でしょうか？ ○プレドニンはこんなに簡単に処方されるものなのでしょうか？ よろしくお願い致します。

　10年前より緑内障(正常眼圧)の点眼治療を続けており数年前からはミケルナ、アイファガンを処方されておりました。 　 　半年前より突然下瞼の発赤、かゆみが生じその後コソプトミニ、チモロールPFと目薬を変え現在ニプラジロールPFを点眼しております。ニプラジロールでは眼圧はあまり下がりませんでした。 　 　花粉症の時期にビラノア内服とモメタゾン点鼻液を使用しており、ニプラジロールも同時期に始めましたがビラノアとモメタゾンを止めた5日後からまた発赤とかゆみが出てしまいました。 　 　プロペトを目のふちに塗ったりフルオロメトロン点眼液を一緒に処方されたこともありましたが効果はありませんでした。 　 　共通の成分に反応しているのではと調べてみましたが素人には分かりにくく…。 　 　症状が出たらプレドニン軟膏で治した後別の目薬を試しておりますがこのまま合う目薬を探し続けるしか方法はないのでしょうか。 　

9歳の娘です。2年5月前に、娘が7歳になったばかりの頃に、耳の鼓膜の向きがわるくて痛みがあるので、耳鼻科を受診して、セレスタミンを朝晩2回6日服用しました。当時は無知で、セレスタミンがステロイドとは知らずに娘に飲ませてしまいました。医師より、この薬は副作用が有るといわれて控えられているけれど、心配ないと言われて信じてしまったのです。5日すぎて、頭痛少々を訴えました。 その後、トイレが近くなったのと、太陽光線のもとで、まぶしさを訴えるようになりました。暗いところから、太陽光線のあたるところに行くと人よりまぶしがります。眼科でしらべてもらったところ、以上はありませんでした。将来的に、白内障、緑内障になりやすいのではないかと、心配です。それ以来、薬には慎重になりました。便秘症ですが、これもこの時の影響でしょうか?トイレが近いのは、膀胱の収縮機能が、ステロイドによっておとろえたのではないかと、しんぱいで、たまりません。腎臓とかに影響があるとしたら、どういう症状があらわれるのでしょうか?アレルギーを悪化させたりはしないでしょうか?その年、4ヵ月後の8月から心因性喘息になりました。神経過敏なのも、ステロイドの影響ではありませんか?皮膚にもあざがあります。あざは、直径2から3センチくらいの茶色いもので、下記のフルナーゼのころに増えたような気がします。 錠剤の服用以外に、6歳の時9ヶ月ほど、アレルギー性鼻炎でステロイドの小児用フルナーゼを夜、点鼻していました。これもステロイド知らずでした。本来なら一ヶ月でなくなるところを、二ヶ月くらいで使いきっていました。ステロイドと知り慌てて他の耳鼻科を受診したら、必要ないと思うと言われました。こどもへ、とりかえしの付かないことをしたのではないかと、不安な毎日です。

主訴：鼻閉（中等度～重症） 副訴：口呼吸（毎日）、口呼吸による睡眠障害、中途覚醒 、頭痛・片頭痛（週2～４日、朝・日中） 発症時期：花粉症時期とその後（２月～８月）が急性期、飲酒後の夜間 現病歴：睡眠時無呼吸症（飲酒後）、前視野緑内障 薬物療法：鼻噴霧用ステロイド薬 、抗ロイコトリエン薬、第2世代抗ヒスタミン薬で鼻閉改善効果なし、点鼻用血管収縮剤を乱用しないで、鼻呼吸で熟睡したい、睡眠時無呼吸症候症もできれば改善したい。 手術療法：２名の耳鼻科専門医（１名は日本一の施術数実績、もう１名は1000例を超える施術実績）にCT画像（添付参照）で診察してもらいました。鼻中隔湾曲症と下鼻甲介肥大と診断され、１名の医師は鼻中隔矯正術のみ、もう１名の医師は鼻中矯正術に併せて粘膜下下鼻甲介骨切除術・下鼻甲介粘膜切除術を勧められました。 質問１　添付したCT画像から、両手術が必要な程度の鼻中隔湾曲、下鼻甲介肥大なのでしょうか？薬物療法では効果なく、手術すれば鼻閉が改善し、熟睡できるようになるのでしょうか？睡眠時無呼吸症も改善するのでしょうか？ 質問２　下鼻甲介骨切除術や下鼻甲介粘膜切除術は必要でしょうか？その際、エンプティノーズにはならないのでしょうか？ 質問３　下鼻甲介粘膜切除術する場合は、通常、下鼻甲介粘膜下組織の１）おもて面（鼻腔側）、あるいは２）うら面（鼻腔側と反対）、のどちらの部分の組織を減量・切除するのでしょうか？エンプティノーズになりにくいのはどちら側なのでしょうか？医師はうら面側の骨と組織切除と言っています。セカンドオピニオンをいただけますでしょうか？ 質問４　この手術をする場合、施術者の経験や技術力によって、予後再発や合併症など大きな差があるのでしょうか？どちらの医師に手術をしてもらうべきか迷っています。

耳鼻科で薬をもらったのですが、今の所効果はありません。ただインフルエンザ以降、鼻うがいをよくするようになり、というのもやる度に緑の鼻水と、血が多く混じったものが出てきます。 緑内障があるので点鼻薬は使えないようです。臭い戻りますか？

特に夜間、早朝の症状が酷く耳鼻科でルパフィン錠、モンテルカスト錠、フルチカゾンカルボン酸噴霧液を処方されました。緑内障悪化が心配です。他にも市販のアレジオン、アレグラ、AGノーズ点鼻薬なども使っていますが、注意点はありますか？