耳下腺腫瘍大きさに該当するQ&A

耳下腺腫瘍の手術を受けて１年が経ちました。 結果は粘表皮ガンステージ１ 耳下腺、周辺リンパ節転移なし 切除断面陰性でした。 術後半年後のエコー検査で、耳下腺は異常なし。甲状腺に４ミリのしこりと言うことで経過観察。でしたが最近になって 手術を受けた側の左の耳の穴横、口を開けたときのへこみ部分にまたしこり？を感じて先週エコー検査を受けて今日結果を聞きに行ってきました。エコー検査にも写っていて大きさは４ミリ。主治医の先生にはリンパ節の腫れだとは思う。けどあなたの場合は耳下腺のこともあるから心配なら取って結果を出すしかないと言われました。 このあたらに見つけたのも正直いつから？と言われるとわからなくてたまたま見つけた感じです。甲状腺のしこりの大きさは前回と変わらず４ミリでした。 とりあえず半年後にエコー検査を予約しました。が正直不安です。リンパ節に転移とか…😢

母（60代 後半）の耳下腺腫瘍についてのご相談です。 大学病院でのエコーやMRI、穿刺の検査を経て、2月に耳下腺腫瘍（多形腺腫）と診断されました。深葉にあり、大きさは1.5センチ程度です。本人にしこりや痛み等の自覚症状はありません。 先生から悪性化のリスクがある旨を伺った一方で、神経障害など手術の合併症の説明を受け、手術を受けるべきなのか家族で悩んでおります。相談したいことは以下の通りです。 1. 年齢（60代後半）や腫瘍の場所（深葉）や大きさを考慮しても、手術は受けた方が良いでしょうか？先生方のご意見を頂きたいです。 2. 手術を受けるとした場合に、他の病院も検討できればと考えています。症例数など多々観点ありますが、病院の探し方や病院選びの際のアドバイスを先生方から頂きたいです。 （元々別の病気（診療科）で通っていた大学病院でのエコー・MRI検査により耳下腺の腫瘍が発覚し、耳鼻咽喉科での検査を経て診断に至りました） ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

48歳女性です。昨年初めに右耳下に違和感を感じ、小さいしこりを触知。５月に地元の耳鼻科を経て大学病院耳鼻咽喉科にて、耳下腺腫瘍と診断されました。大きさは5ミリ×8ミリ、細胞診の結果はグレー(5段階中3)でした。「サイズが小さいので手術は急がなくても良いし、絶対ではない」と主治医には言われましたが、細胞診グレーというのが気になったので、手術を希望しました。 しかしその直後たまたま乳がんが発覚し、乳がんの治療(術前化学療法半年、手術、放射線治療)を優先するということになりました。耳下腺腫瘍については数ヶ月ごとに経過観察をしている状況です。 先日経過観察で耳鼻咽喉科を訪れたところ、「1年経ってもサイズが変わっていない。良性の可能性が高いので、当面経過観察は続けるとして、手術はしなくてもいいのではないか」と主治医より再提案を頂きました。 乳がんの化学療法と耳下腺腫瘍の化学療法では使用する薬剤がほぼ同じ、と聞いた事があるので、「腫瘍が育たないのは化学療法が耳下腺腫瘍にも効いているから(＝悪性腫瘍の為効いている)、という可能性はないか」と訊ねたところ、その可能性はゼロでは無いが。。との返答でした。 すっかり耳下腺についても手術をするつもりだったので、ここに来て迷っています。 乳がんの手術もこれからなので、全身麻酔の外科手術を短期間に連続で行うのも抵抗がありますし、手術の後遺症として麻痺が起こったら。。と怖さもあります。可能であれば手術を回避したり、しばらく様子をみたいという気持ちも出てきました。 私のようなケースの場合、 ○経過観察を続けるという選択肢はアリなのでしょうか。 ○細胞診グレーですが一年間サイズが変わらない場合、悪性の可能性は低いのでしょうか。 どうぞよろしくご教示ください。

以前耳下腺腫瘍、深葉で手術できない？と質問した者です。先月末、たまたま頭痛の為受けたMRIで腫瘍のようなものが見つかり、大学病院にまわしてもらいました。 CTや細胞診の結果、おそらく副咽頭間隙腫瘍の耳下腺深葉、多形腺腫だろうと診断がでました。近日中にも手術が決まっております。が、4～5時間かかるとのこと。開けてみて悪性であった場合の可能性や深葉の為の顔面神経麻痺が非常に怖いです。大きさは3cm。とても難しい手術なんでしょうか？悪性の可能性はどれくらいあるんでしょうか。腫瘍はクルッと丸いようで、今痛み麻痺はありません。

左耳の前に数年前からしこりがあり、痛みが無いため受診せずにいましたが、大きくなっている（3センチほどの大きさ）と家族から指摘され、形成外科クリニックを受診した所、粉瘤か耳下腺腫瘍かを見極める為、他の病院でMRIを撮るよう勧められました（クリニックにMRIが無いため）。その画像を元に耳下腺腫瘍の多型腺腫ではないかと診断されました。 摘出した方が良いとのことで、手術を行うのですが、そのクリニックで行うのならば局部麻酔で行い入院の必要はなし（手術時間は2、3時間の予定）。 全身麻酔を希望するなら、近くの大学病院の耳鼻科へ紹介状を書きますとのことでした。 その際に、コロナ禍の為、大学病院を希望しても数ヶ月待たなくてはならない可能性がある事を教えていただいた為、早めに手術を受け、取った腫瘍を病理検査してもらえた方が良いのではないかと考え、形成外科での手術を希望しようと考えていますが、家族からは大学病院の方が良いのでは…と勧められています。 自分で調べるうちに、耳下腺腫瘍は形成外科でなく耳鼻科での手術が多い事、局部麻酔ではなく全身麻酔で行う事が多いという事が分かり、どちらを選択すれば良いのか迷っています。 そこで、お聞きしたいのが以下の４点です。 １　耳下腺腫瘍摘出手術を形成外科と耳鼻科で行う際の、それぞれのメリットとデメリットについて。 ２　全身麻酔で行う事の多い手術だが、局部麻酔で対応可能なのか。 ３　耳下腺腫瘍摘出手術は日帰りで行っても問題ないのか。 ４　一般的な耳下腺腫瘍摘出手術の方法と入院日数を知りたい。 乱発乱文ですが、返信いただけると幸いです。

4月に左耳下腺腫瘍を摘出し、摘出後の病理検査の結果、嚢胞腺腫（良性）との確定診断を受け安堵しておりました。しかし、先日病院より再度詳しく病理検査等をした結果、耳下腺腫瘍分泌癌との診断変更になったと聞かされました。担当医からは低悪性で腫瘍を手術で取りきれているため、今後は経過観察で定期的な検診とし、今のところ特に治療等は必要ないと言われております。 病理検査の内容が変更になることがあるのかということと、耳下腺腫瘍分泌癌の悪性度合を知りたい、また、今後の対応は経過観察のみで良いのかの3点を教えていただきたいと思います。 （追記） 手術前の細胞針吸引検査では悪性の疑いありの診断でPETCT検査では異常は認められませんでした。腫瘍の大きさは1センチ程度で可動性あり、痛みはありませんでした。また、手術時には腫瘍のみの摘出で神経などは温存されています。

PET検診の結果耳下腺に集積があり腫瘍の様に形があまりはっきりしていません。耳鼻咽喉科を受診することになりました。検診のドクターは炎症が第一に考えられるが腫瘍も否定できないとのコメントでした。二年前に 顎下腺腫瘍の摘出手術をし直径2.5センチの大きさは17年前から徐々に肥大したもので最終的に悪性ではありませんでした。この状態で何の病気が考えらますか?

35歳女性です。 2ヶ月程前に、右側の耳下腺リンパの辺りに俵形？のしこりを発見しました。見た目では分かりません。痛くもありません。人差し指でグリグリとマッサージすると分かります。弾力はありますが、可動性はあまり無いように感じます。表情を変えると、筋肉にくっ付いていき、触れたり触れなかったりします。 質問です。 1、3ヶ月前に、副鼻腔嚢胞の定期検診でCTを撮影しています。その時耳下腺リンパに腫瘍があれば気付きますか？撮影する範囲が違いますか？ 2、良性でも、耳下腺腫瘍じたいが稀だと聞きますが本当ですか？ 3、先日溶連菌に感染しましたが、このしこりは腫れませんでした。大きさも変化ありません。この事から、このしこりが、リンパ節である可能性は少ないですか？ どうぞ宜しくお願い致します。

再度、左耳のシコリについて、聞きたいので質問です。 左耳にシコリがあり、精密検査をしているところです。先生には、 耳下腺腫瘍と聞いており、いずれは手術で取った方が良いと言われました。後遺症の話も聞きました。しかし、一番肝心の大きさを聞き忘れました。何センチの大きさから、手術適応なんでしょうか!?分かる範囲で教えて下さい。お願いします。

はじめまして。29歳男性です。 先々週くらいに、顔面神経麻痺の症状が出て、点滴のために入院しました。念のため、精密検査を受けたのですが、その際に、MRI、CTで耳下腺とその奥のリンパあたりに影あり、ガリウムシンチは反応なし。耳鳴りあり。該当側の聴力低下。という検査結果で、耳下腺の悪性腫瘍の可能性が極めて高いと診断を受けました。また、耳下腺の腫瘍の部分は少し深く、リンパの影(腫瘍?)の部分は顎の骨を外して手術をしないといけないとのことで、ガンセンターへの転院を勧められています。 5年生存率5割という話も受けました。 元々、同じ側(右側)の首の辺りのリンパの辺りにも5年くらい大きさの変わらない腫瘍があったりして、様子を見てきたこともあり、今回もそんな感じかなと思っていたのですが、このような診断はどのくらいの確度があるのでしょうか? 細胞を摘出して、検査するまで100%は言い切れないというのはわかっているのですが、実際のところはどのくらいなのか知りたいです。