肝性脳症アンモニアに該当するQ&A

現在通院治療中の母のことでご相談です。母は膵内分泌腫瘍で肝臓に多発転移があります。一月ほど前からアンモニアの値が高くておかしな行動をするようになり、肝性脳症のような症状があります。肝硬変はないとの診断ですが、腫瘍と門脈でシャントができている可能性もあるようで、モリヘパリンの点滴とピアーレシロップの治療でアンモニアか下がらず、303まで上がっています。アルブミンも2.8と低栄養状態です。緩和ケアも勧められましたが、本人も家族もまだ治療を頑張りたいと思っており、遺伝子治療を受けようと考えています。そのため、治療を開始するまでどうにかアンモニアが下がってほしいのですが、他に何かできる治療はありますでしょうか？ また、食事はアンモニアを上げないようにタンパクを控えるべきでしょうか、それとも栄養状態を保つためにある程度とるべきでしょうか？ そして、アンモニアを上げないように安静にしておかなければならないのでしょうか？ 質問をまとめると、 1.アンモニアを下げるためにできる治療は他にないか 2.どのような食事をしたらよいか 3.安静にしなければならないか の3点です。 質問が大変長くなり申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いします。

昨年10月に【身体が動かない】で、 質問させてもらった者です。 入院し分かった原因は、 【肝性脳症】でした。 アンモニアが溜まり?あのような状態になっていたようです。 義父は、肝硬変で腹水がたまったり肝臓ガンが出来たりを繰り返し、入退院を繰り返していました。 あれから今は、体調も落ち着きしばらく入院していません。 最近また少し腹水がたまってきていると言われたらしいので、また近々水を抜くようかもしれませんが、以前と比べればかなり落ち着いています。 再び【肝性脳症】を起こさぬよう、今は名前は忘れましたが、オシッコを出すような効能の甘ーいシロップを出され飲んでいます。 最初は嫌がってましたが、今では又起こさない為にも頑張って飲んでくれています。 初めて聞いた病名で、 そんなことがあるんだと私自身も勉強になりました。 私自身も肝臓を患っているので、将来なるのかなぁと人一倍気になります。

72歳の母ですが肝硬変と診断されて5年になります。去年末に初めて肝性脳症になりました。最近2週間に1度ぐらいのペースで昏睡状態になります。目が覚めても大変しんどがり私の事も分からない状態です。糖尿病もあります。大動脈弁狭窄症にもなっております。前回なった時はアンモニアが394ありました。今入院中ですが点滴と薬の治療をしております。他に何かいい治療はありますか?状態をみてたらとても心配です。

うちの母は10年前から肝硬変と診断されて、入退院を何度か繰り返しています。ここ3年くらいから肝性脳症を起こすようになり2日に1回点滴をしなくてはいけないようになりました。症状は今の所落ち着いています。アンモニアはつねに300近くあるみたいです。アミノレバンも飲んでいます。最近はカリウムが足りないと言われカリウムの薬も出してもらっているみたいです。まだまだ長生きはできますか?いろいろと頼りにしているので、長生きしてもらいたいのですが…。

アルコール性肝硬変で 腹水・食堂静脈瘤 を三年ほど 繰り返し とうとう 余命 半年と診断されました。 1ケ月前に ビリルビンが 異常に高く 半年どころか 1ケ月もたないと 告知されましたが 今のところ ビリルビンも 平常に下がり 横ばいだそぅです!。 後わ肝性脳症の心配です。 まだ アンモニアも 平常なのですが このままだと もぉ 近いのでしょうか?。本人わ 凄い元気で 食欲もあり ただ 腹水が辛いようで 2日に一回わ 抜きに行っています。 本人にわ 告知していません。 本当に もぉ 半年ないのでしょうか?。

82歳かなり進んだ肝硬変です。最近肝性脳症の兆候が出てきています。 リーバクト・ポルトラック・利尿剤などきちんと服用していけば、ある程度おさえることはできると思っています。一人暮らしで毎日ヘルパーさんに食事の用意をしてもらっているのですが、訪問医療(週1回)の先生は、食べることがアンモニアを作り出すので、できるだけ薬だけでいきましょうというお話をされます。しかし、本人は1回の食事量は少ないものの、「お腹がすいた」「なにか海苔巻きでも用意しておいて」と訴えます。たまには、夜中に「食べるものがないよ!」と肝性脳症の怒りっぽくなる症状そのままに電話してくることがあります。食べるとアンモニアが発生、食べさせなくても「お腹がすいた」と訴え!本ではアンモニアの減少をはかるため、タンパク質を3・4割減らして・・・とありました。正直退院から一か月、おかゆなど何も考えず与えてきましたが、どんな食事療法がいいのでしょうか?たんぱく質を減らすとは、具体的にはどういった食事がいいのでしょうか?現状はご飯が好きなので、お粥がメインになっています。海苔巻きもよく用意しています。みかんは常に用意しています。こんな状態なのですが、適切なアドバイスをなにとぞよろしくお願いいたします。それから、ずっと寝たきり(トイレはなんとか歩いて行く)状態だったのですが、先日からお風呂に入れてくれるデーケアに行くようになりました。そこで食事を一人分までは食べませんが七割方おいしそうに食べるそうです。ただ、出かけるのはかなり負担になるようで、いいことなのか逆なのかわかりません。この点についてもアドバイスをお願いします。

お久しぶりです。先日は、兄嫁の父親のことから始まり母の事まで相談にのって頂き有り難う御座いました。MRIの結果でました。小さな梗塞は、少しあったようですが、血管も綺麗で、MRIの脳の方は、問題ないと言ってくれたようです。ただ今回白血球は、3870あったので、抗がん剤治療は、出来たのですが、アンモニアの数値が155も有り正常値は、30〜80なので、倍じかくあったようです。シロップの様な飲み薬がでたようですが、主治医は、このアンモニアの数値の上昇で手が震えていると言ってたそうです。少し私もネットで調べましたが、肝性脳症のことが書いて有りました。がんのためには、良質ねたんぱく質をとり免疫力を少しでも上げなくては、いけないのにアンモニアが高い人は、たんぱく質を控えなくては、いけないと書いて有りました。主治医は、元々肉類は、母は、食べないようになってきてるので、何でも食べても良いですよと言ったそうです。実際どのように過ごしたり、食べたりすればよいのでしょうか?宜しくお願いします。

非代償性肝硬変で肝性脳症を何度か発症している80代の患者です。病院からはラクツロース45ml/1日を処方されていますが、アンモニアにはオリゴ糖が良いと聞きましたので砂糖の代わりに難消化性オリゴ糖のフラクトオリゴ糖もしくはラフィノースを使っていますが、過剰摂取になりますか?患者は母ですが父も血糖値が高く糖尿の気があるので調理する際にも使用していますが問題ありますでしょうか?今のところ下痢などの症状はありません。 宜しくお願いいたします。

母が11月1日に肝性脳症になり、入院しています。点滴で意識は取り戻したものの、一週間後に昏睡状態になりました。一週間昏睡状態で、腎不全のため、人工透析ができる病院へ転院し、意識が朦朧とする時もありますが、今は意識もしっかりしています。しかし、アンモニアの値があまりよくなく、医師も肝硬変次第だね。という状態です。退院は今は目処が立たないといわれています。 肝硬変になると余命は短いのでしょうか？今は度々意識が朦朧とするし、ずっと寝たきりだし、アンモニアの点滴でがいるので、こんな状態で退院されたら、家族が大変です。ずっと入院はさせてもらえないのでしょうか？元気になるなら、退院してほしいですが。 母は60歳で、介護保険はおりないといっています。

先日、父が肝性脳症で亡くなりました。もともと、アルコールをよく飲んでいましたので肝臓が悪かったと思いますが、自宅で普通に食事をして、肝臓での治療したり、症状があるということはありませんでした。本当に突然、本にあるとおりの肝性脳症の症状の段階を3日間で進み亡くなりました。入院時、暴れてしまうため、生命にかかわるかもしれないが鎮静剤を使用しなければ、検査・治療ができない状況でした。結果、肝機能が悪いこと、腸閉塞の合併があり、アンモニア値は400代だったと聞きました。入院した翌日面会したときは昏睡状態でした。こんなに急速に進行してしまったのは、腸閉塞のせいでしょうか。