肺のすりガラス影についてに該当するQ&A

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肺のすりガラス陰影による肺切除手術

person 60代/女性 -

母67歳についての質問です。 今年4月にかかりつけ医の元で健康診断でレントゲンを取り「E判定」で、市民病院で改めてレントゲンとCTをとったところレントゲンは異常なし、CTでは丸い薄い影(大きさは聞いていないとのこと)があり、経過観察のため3ヶ月に一度CTを撮ることになりました。 4月のCTの際には影が少しでも大きくなったら困るが、消えてくれたらいいね、、という見立てだったとのことです。 そして、7月のCTで変化なし、またその後11月のCTでも変化なし。 7月の段階では大きさが変わらなければ2年間経過観察と聞いていましたが、先日の11月のCTの際には「変化しないということは悪性である可能性が高い」と右肺上部三分の一の切除手術を提案されたとのことです。 すりガラス状の影のため、PET検査ではそんなに色は着かないかもしれないと言われたそうです。 母は喘息持ちであり、4年程前に肺炎に罹っています。肺機能が不安な中、そのような手術を行ったほうがいいのか、、と懸念しております。(もちろん、この後肺機能の検査はあります。) それとも、この診察の流れですとPETや頭部MRIの後に手術は不要という診断にもなり得ますか?それとも手術のための検査なのでしょうか。

2人の医師が回答

肺腺癌術後のしゃっくりのような症状が毎日続いています。

person 60代/女性 -

65歳母が去年年末健康診断で肺に影が見つかり、その後大きい病院で検査してもらったところ、両肺に一つずつ癌と思われるすりガラスの影があり、左の方が少し大きく悪さをしているだろうとのことでしたが、両方同時には手術できないとのことで、まずは右肺の部分切除手術を今年2月初めにしました。術後すぐからしゃっくりのようなものが頻繁にあり、1週間で退院したのち、自宅でもその症状は続き、退院後の抜糸で本日病院に行った際に担当医にお話ししたところ、しゃっくり?うーん、、まだ様子見しないとだけど、次左もあるから様子見する間もなく手術控えてるからね、、といった感じで曖昧でした。 実際左の手術は右を手術したちょうど1ヶ月後の3月初めを今のところは予定しております。左は下葉切除の予定です。 次左の肺を大きく取ったら、もっとひどいヒュッとなるしゃっくりのようなものがひどくなるんじゃないか、母がとても心配しております。 肺を部分切除しておりますが、空気調節などで自然なことで起きているのか、術後検診でレントゲンなど撮っていて何か異常は指摘されなかったのですが、術後よくあることなのでしょうか?とにかく日常戻して体力肺活量戻して次に備えてといった感じでしたが、そこまでしゃっくりについては気にせずいて治ってくるのでしょうか?

4人の医師が回答

数年連続で健診の胸部レントゲン検査に異常が出ています

person 30代/男性 -

いつもお世話になっております。 家族の会社での健康診断で、毎年のように胸部レントゲンで異常を指摘されることが気になっており、相談させていただきたいです。 [家族について] •30代男性 •これまで肺の病気になったことはない •コロナにも罹っていない(少なくともそれらしい症状は出たことがない) •喫煙は2017年までで、以降禁煙継続中 •食事中や睡眠中によく自分の唾液なとで度々むせることがある [過去5年の健診結果] 2018年 左上肺野斑状影 2019年 (報告書をなくしたため不明) 2020年 右上肺野ブラ 2021年 左上肺野すりガラス状、右上肺野ブラ 2022年 左上肺野すりガラス状 2018年には要精密検査となり、医療機関で再度胸部レントゲンを受けており、結果特に問題ないと言われたようです。 その他の年は、要経過観察となっています。 本人は、要精密検査と言われていないから、また来年の検診まで様子見でいいと思っているようですが、このまま経過観察を続けていても大丈夫なのでしょうか。 こうも毎年のように異常を指摘されるため、家族としては万が一なにか悪い病気だったら…と心配しています。 先生方のご意見を頂けますと幸いです。

6人の医師が回答

間質性肺疾患の現時点での状況が知りたいです。

person 60代/男性 -

先月呼吸内科の担当医から、間質性肺疾患の疑いがありと指摘されました。 概要は下記の通りです。 1)血液検査で膠原病などの自己免疫疾患などはない。LDH、CRPは基準値内です。 ただし、KL-6は、726でオーバです。4年前の2019当年時は450でした。 2)耳鼻咽喉科では、喉頭ファイバで検査し異常無し。 3)昨年末くらいから咳と痰がではじめる。首を動かしたり、前かがみになったり、動き始めに息苦しさ有り。 4)CT胸部検査では、胸膜直下の両肺下葉にすりガラス影有り。線状、網状、蜂巣肺を無し。5年前の画像と比較すると、若干のすりガラス影濃度上昇。 5)がんの兆候はみられない。 6)担当医からは、状況よりも、右上肺野の胸膜肥厚の増大、2つの嚢胞のうち、ひとつが大きくなっている。ことから、右肺が全体的に縮小していることが気になる。と聞かされました。 7)現在、咳はおちつきましたが、話したりすると咳き込むことがあります。 痰は無色のものが朝食後にある程度です。 8)息苦しさも相当かるくなりました。今は動き始めに苦しいことがあります。運動するればするほど、反対に呼吸は楽になります。 このような状況です。 2つのことが知りたいと考えています。 1)間質性肺疾患は厳しい病気ということは十分理解しています。風邪などひかなくても数年以内には、相当悪化しますか。 2)パルスオキシメータの酸素飽和度は、95から98です。動く直後に息苦しさは残りますが、山岳ウォーキングや休憩無しの筋トレすると、心肺機能はむしろ楽に感じます。このような一時的に楽になることもあり得ますか。 以上2点ご教示お願いいたします。

2人の医師が回答

肺の手術の延期について

person 40代/女性 -

何度も相談させていただいている右肺S8にある10mmと4mmのすりガラス陰影についてです。2017年から経過観察していたこの二つの影のうち、10mmの方に2mmの充実部分が現れたと今年の8月のCTで言われ、その後1ヶ月以上待って、他の検査もなく、外科医に一度だけ会って、外科医がその8月のCT画像だけ見て、その場で右肺の1/3の1/3、すなわち肺の15%を4mmの小さな物も含めて切除、と言うことになりました。それ以来外科医にも手術まで会うこともできません。 12月中旬の手術と言われ4ヶ月待っていましたが、信じられない事にキャンセルになるかもしれないんです。 そこでお聞きしたいのが 1、カナダ在住なので、こう言う4ヶ月もの長い待ち時間になっているのですが、キャンセルとなるといくら進行の遅いおとなしいタイプの癌であるすりガラス陰影だとしても、これ以上待つのは転移などの可能性を考えると危険ですか? 日本に帰国して早く手術した方がいいですか? 2、延期だとしたらマックスあとどれくらいならここカナダで手術を待つ猶予がありますか?変化が始まると急激に進行する事もあると言う情報も見たので、とても不安です。 3、右肺の1/3の1/3、肺の15%を切除と言うのは楔状切除ですか?それとも区域切除ですか?手術時間は1時間、入院は一晩と言われました。 4、胸と背中が狭心症の様に締め付けられる様に痛くなる事が多々あり、心臓を心配していたところ、心臓より逆流性食道炎ではとこちらで回答頂いたのですが、それももしかしたら肺から食道へ癌が浸透し始めているのかと怖くなっています。 ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

高齢コロナ疑い強い。PCR検査受けるべきか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳男 症状 ・14日位前から微熱(37度前後)、寒気、喉の痛み、だるさ ・強いだるさまではいかない。 ・本人あまり具合悪くならない人間で、これだけ長い期間調子が悪いのは今まであまりない。 ・11日37度6分で病院受診。(4日前も同病院受診) 今回CTと血液検査してもらう。 コロナ疑い強いの診断。 保健所電話つながらないため、息子の私が引き続き電話をすることに。 医師に概要を書いた紙と血液検査の結果、CTのCD-ROM?を頂く。それらを県の指示で病院行く事になったら見せるようにとの事。 概要書いた紙の記載内容。 「WBC9600 CRP9.3 胸部CTにて、左右区辺縁にすりガラス状影を認めます。両側肺底部のすりガラス状影は非特異的と判断します。胸水なし。縦隔・肺門リンパ腫肥大はありません。 COVID-19感染が強く疑われます。」 ただその紙をもらった後に父が「肺の影は以前に医師に昔の病気した跡ではないかと言われた事がある」と言う。 保健所に連絡すると医師から直接話聞きたいとの事。 病院から保健所に事情を強めに言って頂いたとの事ですが、PCR検査受けれず。埼玉県の者なんですが、病院の人の話だと相当今PCR検査のハードルが高くなっているとの事です。 本人は7日1回目の受診時にアセトアミノフェン20ミリを1回2錠で10回分処方され、熱が37度5分になってないのに使用していて6日間で10回分すでにに使用。その為熱は比較的低かった(36度5分位の日も何日もあった)のではないかと私は思うのですが。 民間の病院でPCR検査を受けれるかもしれないのですが、この様な状況でPCR検査を受けた方が良いでしょうか?メリット等を教えて下さい。 例えば受ける事で軽症の内にアビガンを処方されるから良いとか?あまりアビガンの事よくわかりませんが。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

9人の医師が回答

すりガラス影の画像診断書の見方を教えて下さい

person 50代/男性 - 解決済み

消化器の手術の際の検査で肺の影が見つかり消化器医のもと3ヶ月前と先週CT検査をしました。来週、同じ病院内の呼吸器の専門医の初診察を受けます。基本的に専門医の見立てに従うつもりですが予習として画像診断書の言葉について一般論で結構なので教えてください。 1回目。右上葉腹側末梢にすりガラス影あり。結節状ではなく炎症性変化か?経過を見てください。 2日目。長径13ミリ。不整だが3ヶ月の経過で著変なく腫瘍性病変の可能性あり。半年程度でフォローして下さい。と記載してあります。 1.結節状ではないとは、影が薄いという良い意味ですか? 2.不正な形態と、著変が無い2点が腫瘍を疑う大きな理由ですか? 3.充実部の記載がないのは充実部がないからですか? 4.診断書とは関係ないですが。昨年10月下旬に風邪をひき咳が止まらず年末に少し改善したところ正月にコロナに感染し、また咳が酷くなり2月中旬にやっと咳が治りました。途中別の個人病院で気管支喘息との診断を受けました。この間の咳は今回の影の影響の可能性はありますか?逆に、この間の咳により影が出来た可能性はありますか? 明瞭な画像を持っていないので全て一般論での回答しか出来ないかもしれませんがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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