肺気腫末期に該当するQ&A

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違う目的でうけたCTで肺と肝臓に癌が見つかり、家族への説明で余命数か月と言われ不安しかありません。

person 70代以上/男性 -

87歳近い父の事で相談させていただきます。 <症状の経緯や現在の体調、病歴> *本人は元気。自覚症状なし。 *一昨年の夏と去年今頃肺炎で入院(喫煙歴あり。肺気腫で肺がスカスカとの事)  咳は肺炎前から *16年頃初めて早期胃癌で胃カメラで手術 (この時のCTでは他に異常無しだったと思われる) その後経過観察で同じく早期胃がんが別の部位に見つかり何度か同様に胃カメラで手術。 (転移ではない) 最後の手術は1年前で昨年11月頃胃カメラ→過去に治療した部分含め異状はなく現在は完治。 今年、気になる事があり年明け耳鼻咽喉科で念のため検査したCTで下記の異常発覚。 (耳鼻咽喉科的異常なし) 肺は右の下と他1か所・肝臓に2か所腫瘤(医師の病状説明に”腫瘤”の記載) 内科の医師(田舎の病院の為「内科」の区別なし。CTは大きな病院でも読影有)から 肺癌で肝臓に転移、肺気腫もあり右肺の下の方の組織を採るのは難しいと思われる為余命数か月。 9か月前の肺炎退院時のCTと比較したら5mm程の腫瘤があったが肺気腫もあった為見落とし? 1か月程前のレントゲンでは肝臓の陰で写らず 肺の右下の腫瘤は2cm程らしく肝臓転移との所見。 本人は肺気腫の薬(吸入)使用。寒くなってから咳が増えたと思う。声がれも以前からあったが波あり。 末期と言われるも本人に自覚症状なく咳は今回の肺癌に関係なく血液検査でも異常は出ないと 思うとの事。 読影では肺原発の所見だが転移した肝臓の影の方が大きい事、肺の腫瘤が急速に大きくなった事を 考えると相当悪性。 (9か月で2cmは急速なのですか?)原発の方が小さいのはよほど悪性。 CTだけでここまで言い切れるのでしょうか? 近々、大病院の呼吸器内科受診。 文字数の関係で乱文失礼します。ご意見お聞かせください。

4人の医師が回答

慢性肺気腫について

person 70代以上/男性 -

80才になる叔父でことです。 慢性肺気腫と診断され、10年近く経過しました。 数年前より、低酸素状態(酸素濃度70〜80)になるごとに入院を繰り返して 3年ほど前より、在宅酸素療法で生活をしています。 さらにここ2年ほどは、外出するのにも呼吸が苦しくなるので、通院できず、 定期的に往診してもらうようになりました。 したがって、ほとんど外出できない生活を送っているせいか、加齢もあって 自宅のトイレに行くだけで、呼吸が苦しくなるありさまです。 2週間ほど前に、酸素濃度が急に70近くまで落ちて、往診の先生から救急車を 呼び、入院しました。 何でも、二酸化炭素の量が、通常に人は40程度なのに、120もありましたが入院中の治療で、何とか60近くにまで下がってきました。 また、入院1週間後に、食事時の誤嚥?で肺炎をおこしましたが現在は少し安定している ようです。治療しても、酸素濃度が90がやっとで、主治医からは肺気腫の末期と 言われました。心不全にて心臓肥大で何とか通常時の状態に戻りましたが、 延命措置の希望を聞かれました。 万が一のときは、人工呼吸器にて措置をするそうですが、一度この措置をすると 二度と外せないとのことです。しかし、この措置をしなければ即亡くなるのですよね? ということは、この措置をするしかないと思い、悩んでいます。 回復すれば考えなくて良いですが、主治医からはその時に備えて選択しておくように 言われました。もう、先が長くないのでしょうか? 確かに、以前も2〜3回/年入退院を繰り返していましたが以前より、回復が遅く、衰弱しているようで、入院後2週間でも、ベットから起きることができないようです。 何かアドバイスがあれば、お願いします。

1人の医師が回答

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