肺気腫spo2に該当するQ&A

40代前半くらいから突然喘息が出始めました。小さい時は喘息はもってないです。検査もせず、レルベア200処方され毎回薬だけが増えていきます。検査は呼吸の検査はしてもらい、肺気腫じゃないと言われています。今はメプチン、スピリーバ、プレトニンを処方されて、最近はコロナの影響もあるので、自分でspo2を購入して、測ってますが、ひどい時は92パーまでおちるときがあります。後は、横になったり、寝る時に息苦しく、最近は運動をした後にもゼイゼイがひどくなり、毎月薬をもらって診察おわりなので、他に検査とかないのか知りたいです。先生は入院してもおかしくないところまできているとこことですが、入院して改善される治療とかあるのかはきいてないです。高血圧もあり、薬ばかりが増えていきこの薬も今はレルベアしか使ってないですが、咳がでなければ、スピリーバも、メプチンも、プレトニンも使用していません。咳がでてなくても、スピリーバとレルベアは使った方が良いですか？先生に確認しましたが、発作時、スピリーバ、メプチン、プレトニンの使用をいわれているだけです。喫煙もしておりましたが、先月から辞めれたところです。毎朝起きた時に口の中が血の味がするのですが、喘息と関係あるのか、薬と関係あるのか、喉の痰がからんでいるのか、鼻の奥の副鼻腔炎みたいなものなのか、病院もどの科に行けば良いのかわかりません。今後どういう治療がされていくのか、子供から見ても、息が苦しそうとか言われます。今はマスクをして、仕事で説明する時とかはマスクの中でハアハアいいます。喉もかれやすなり、人に説明が伝わりにくかったり、一気に話をする事も出来なくなっています。ただ、日中はspo2の数値はよく、良い時は寝る前や起きた時にも98パーくらいあります。 このままこの病院で良いのか、私自身の改善などどうしたら良いのかアドバイスよろしくお願いいたします。

16日昼前、くしゃみが出てからすぐ身体が熱っぽくなったので、昼食後体温を計ったら[37、1]。17時には[38、1]。薬は飲まず19時食事後[37前半]。就寝前[36、5]。17日起床時[36]。仕事を休んで昼前病院へ[37]※インフルエンザ陰性。昼食(食欲有り)、買い物と、自動車免許の更新。16時半終了[38、1]。解熱剤を飲んで19時食事(食欲有り)。就寝前には[36、5]まで下がるも、4時頃に目が覚め[37、9]。解熱剤を飲ん寝て8時起床、普通に朝食(36、7)。以後横になって寝るも夕方(37、7)。軽く夕食後風邪薬を飲んで現在は37度程です。発熱後は、鼻水、鼻づまり、喉の違和感のみで、咳、胸の痛みは有りません。ただ、私は肺気腫の為、インフルエンザ、肺炎には特に注意しなければいけません。発熱前SpO2が[97以上]が発熱後[96]が出る事が多くなり増悪を心配しています。細かい症状を記載し、長文で申し訳ないですが、上記の症状は、ただの風邪でしょうか? インフルエンザ予防接種は3ケ月前に受けています。

78歳の祖父についてです。 去年の11月中頃に肺炎にかかり、市民病院の呼吸器科に通院して治療して完治したと言われたのですが、動いた時に呼吸が苦しくなる症状は改善せず残りました。その後呼吸リハビリも何回か行ってみても、やはり改善しなかったため、以前から糖尿病でかかっている、近所の内科医院の先生(専門は呼吸器科)に相談し、別の病院に検査に行ったところ、長年タバコを吸っていたことによる肺気腫、肺繊維症、間質性肺炎だと言われました。しかしこれは治療法はなく、安静時の血液中の酸素分圧もSPO2も異常がないことから、在宅酸素をつけても苦しさは変わらないし仕方がないと言われました。でも祖父本人の希望で、在宅酸素を自費で使うことになりましたが、やはり動いた時の呼吸の苦しさは変わりませんでした。これが2月、3月、4月のことです。そして5月に入ると、動いても苦しくない日が増え、自分で車を運転して出かけるようにまで回復しましたが、6月に入り、また運動時の呼吸の辛さが戻ってきました。トイレに行くまでもが辛くてできず、7月に入り起き上がることすら苦しくてできなくなり、とうとう寝たきりになってしまいました。さらには食欲も低下し、からだはガリガリです。普通の食事ではむせるため、ペースト状のものを介助しながらでないと食べられないです。寝たままでも脈拍は100～110ありますが、SPO2は98、動いても93,4に下がるもののすぐに98に戻ります。あまりにもここ1ヶ月で急激に悪化したので、内科医院の先生に相談したところ、肺の他に9年前に軽い心筋梗塞(市民病院でカテーテルで手術済)を起こした労作性狭心症という持病があるからとはじめて心臓の説明がありました。思い返せば、去年の2月にもアダムス・ストークス症候群で2回倒れておりますし、心臓がひっかかります。この場合、肺の他の病気(特に心臓)は考えられないのでしょうか。

父の事です。 肺気腫をわずらっており。在宅酸素をしておりした。先日、血液検査をしたところ。pCO2濃度が99.4で緊急入院となりました。 人工呼吸機を(マスク型)をとりつけ呼吸をさせることで濃度は下がるといわれました。 その際、父はマスクをつけるのを拒否をしてため抑制して、強制的に24時間つけている状態で、鎮静剤なども投与されたそうです。３日たちpCO2は62までさがったのですが、今度は血液検査での酸素濃度が43までさがってしまったとのことですこの数値の入院時の数値の説明はありません。 sPO2も自宅にいるときは安静時94～97程度はあったのですが。現在、病院では80しか無いそうです。動かせる状態ではないとしかいわれていません。 いろいろと看護師や医師にはなしをきこうとしても、あまりの忙しさに、詳しい説明がなく。父の体になにがおこっているのかがわかりません。 現在は挿菅するかどうかの判断を残り一日できめないといけないのですが、状況説明が乏しいまま決断に踏み切れません。 pCO2がさがれば少しは安定するといわれていたのですが。さがったのですが今度は酸素濃度が。。。といわれるだけで、挿菅の判断をどうするかを急がれています。 情報が乏しいかもわかりませんが、父のからだの中で何がおこっているのでしょうか？ なぜ、自宅にいたときよりも、酸素の濃度が急激にさがったのでしょうか？ 何がおこったのか、他の医師にききたいのですが、セカンド・オピニオンを考えている時間はないとおもったほうがよいでしょうか？

現在、呼吸器内科からクラリスロマイシン(少量長期),清肺湯。耳鼻科からアンブロキソール(夜間1回のみ) セチリジン(夜間1回のみ)　CPAP治療クリニックから吸入薬(1回/日),CPAP治療（未だ慣れない) 睡眠時無呼吸症状は体位、時間帯によってSPO2の値がことなります。昼間座位では96％、夜間座位では95％、横位では90～95％乱高下します。(BMIは30程度)　睡眠の質は最初の覚醒時の経過時間できまるようです。1～2時間は翌日眠い。3時間は翌日調子まあまあ。最近夜、又痰、鼻水が多少でるようになりました(粘っこい)。当方花粉症のない地域に住んでおりまして、セチリジンは必須かどうかわかりません。清肺湯も最近はこみ上げる咳と痰がない為、用済みかも知れないです。吸入薬も、処方時は喘鳴があったのですが、処方後2～3日でなくなりました。 血液学的には鼻水には好中級　++ ,好酸球　ー。血液中には、好酸球多し　(9?) 肺CT 肺気腫多少あり、気管支拡張症多少あり 　吸入薬(効果不明、ぜんそくなし)、清肺湯（間質性肺炎が心配)、セチリジン(花粉症のない地域に住んでいる)の代わりに鼻腔貫通感がよくなるような薬はありますでしょうか。 ビソルボン、オノン、アラミスト(吸入薬はやめる）、ロイコトルエン拮抗薬 等

糖尿病の母親（９２歳）の薬の件で相談です。 昨年の1１月より、母親の血糖値が高くなったため、糖尿病の薬を「リオベル配合薬錠ＬＤ」を服用しておりましたが、１２月初旬に心不全に伴う胸水（両肺の裏側）の影響で、SPO2が80まで下がり、呼吸不全により入院治療（アルブミンと利尿剤投与）後、”看取り”として退院させました。入院以降は、糖尿病の薬は中止しております。 入院治療中、高齢の母親は認知症と、入院に伴うせん妄が激しく、医師より、母親が入居していた介護施設へ戻すことを勧められました。（看取りとして、通常の呼吸環境で心不全の影響もあり、血中CO2濃度が徐々に上がっていき、呼吸不全で亡くなる可能性が高いとの診断でした）その際に、糖尿病の薬も中止のままで退院し、介護施設に戻って通常の生活をし始めたら、現在、１カ月経過しておりおりますが、SPO2も９５以上の正常値を示しており驚いております。看取りで施設へ戻って１週間程度の寿命かと思っていたのですが。そこで、現在血糖値の値が高い（朝食後、３時間経過して３００台の血糖値です。リオベル配合錠ＬＤ服用中は２００台でした。施設の看護師の業務の都合で、血糖値の測定が空腹時ではありません） 母親の持病は慢性肺気腫、ＣＯ２ナルコーシス、気管支炎、糖尿病、心不全があります。 今回の母親が施設へ戻った際に、入院していた医師より糖尿病の薬の中止指示があり、ネットでリオベル配合錠を調べたところ、心不全の患者への投与は”禁忌”との事で驚いています。そこで、糖尿病の薬（服用）として、糖尿病と心不全の治療を兼ねた、「ジャディアンス錠10mg」（２型糖尿病と心不全の患者に適合）の知見等を含めてアドバイスを頂ければ幸いです。母親の血液検査では、HbA1cは　5.9で、インシュリンの分泌はあるようです。 以上、宜しくお願いします。

こちらのサイトでも、多数の方々が質問されている例の怖い病気についてです。症状にはっきり気づいた時期は下記の通りです。 去年12初旬、左足首に脱力感(現在多少の筋力低下)。1月末頃から、右足の脱力感(現在多少の筋力低下?)。2月中旬に風邪?初熱(期間約5日)。2月20日頃よりいきなり全身のピクつき多発(1日中現在も続く)。まさかと思い神経内科受診(簡単な検査のみで様子見)。それから一気に昨日の夜までに、右腕脱力感→左腕痛み→喉の痛み→軽い嚥下障害→腹式呼吸が少し困難となりましたが、舌は維持。約3ケ月間でここまで進行することも有るのですか?ただ記憶では、昨年秋ごろから何となく食事中にほんの軽い違和感(ゲップなど)有りました。SpO23ケ月連続低下※肺気腫持ち(98～99・97～99・96～99・ 95～99)となっています。それ以外に夏から肩こり、11月から痺れを従うる腰痛、横腹の痛み(体位を変えると楽、安静時無し、年末に治る)。 これを症状とすれば、秋頃に嚥下から発症していたのでしょうか? 来週月曜日に再診に行きますが、上記の症状の流れはALSなら秋頃からの発症の方が高いでしょうか? 当方さすがにショックを受けておりますので、勝手ながら簡単な回答を希望致します。

2年前の今頃、夏風邪をひきました。その後黄色い痰が1か月ほど続き、息苦しさを覚えました（ゼーゼー、ヒーヒーの喘鳴はありません、息を吐くより吸う方に抵抗感を感じます）ので、呼吸器系のクリニックにかかりました、心電図、呼気の量を検査、胸部レントゲンの後、喘息との診断でアドエアをしばらく続けましたが、効果がなかったので他の呼吸器の先生の所へ行きました。そこで、スパイロメーターでの検査、胸部レントゲンの検査の結果、一秒率が75％でしたので、そこでも喘息7との診断をいただきましてフルティフォームを1年弱続けていましたが、ほとんど効果がないままでしたので、その後大学病院に行って呼吸器のスパイロメーター等の精密検査をしましたが、喘息はないようですね、息苦しいのは気にしすぎじゃないんですか？と言われ、呼吸器系の薬をやめたところ、ほとんど症状は変わらすでしたが、時々息苦しさで寝れないなどで、睡眠導入剤を飲んで寝ていたのですが、この頃は毎日息苦しく眠れなくなったので、再び大学病院にいって、胸のCTを撮っていただきました、自動車整備の仕事をしているのでアスベストの影響も心配して尋ねたのですが、1か所胸膜が厚くなっているところがありますが、症状が出るほど心配なものではないようです。肺気腫が心配だったのでそちらはどうですか？と聞いたところ、その心配はないとのことです。SPO2の数値は９７から９８％です。気にしすぎでしょうか？ あと、胃と腸の具合が悪くクリニックにかかっていて、便が細く出にくいということでコロネルという薬を飲んでいます。どちらも内視鏡をして胃は漠状胃、十二指腸潰瘍の痕あり、大腸は一番奥に２か所ポリープがあったので切除していただいてます。常にガスがたまり、便も思ったほどでないので、お腹がいつも張ってる気がします。息を吸うときに空気を吸う抵抗感と同時に胃やお腹の張りも感じ息苦しいです。

72歳男性ですが、8/3に肺炎と診断されて入院し、8/14に退院しました。退院後の自宅療養での内服薬に不安があり、相談させていただきます。 持病があるため時系列に沿って経緯を説明します。 過去の治療歴: 10年以上前に肺気腫と診断されたことがありますが、現在治療は行っておりません。 数年前から逆流性食道炎と高血圧治療で通院しておりそれぞれの薬を服用していました。 本題である今回の症状/治療と相談: 7/30頃から咳や息苦しさ、38.5度の発熱、痰が出る、食欲不振といった症状になりました（意識ははっきりしており、歩行可能）。8/2にspo2 89%となったため、病院に行ったところ、レントゲン、飽和酸素濃度、血液検査の結果から肺炎と診断され、そのまま日が変わった頃に入院しました。そこからメロペネムの点滴を行ない、次の日には熱が平熱まで下がり体調が回復していきました。8/13まで入院治療を継続し、咳とレントゲンの肺の影が残るものの、それ以外は回復し退院することになりました。退院後はジェニナック錠を自宅で14日間服用した後、再度検査することとなりました。なお、ここまで原因菌の検査は一切行われませんでした。 そこで相談ですが、メロペネムという超広域の薬に加えて、短期間の服用が推奨されるジェニナックを14日間の服用するのは耐性菌の発現が心配です。担当の先生のお考えではこの治療が普通のようで、こちらの心配を上手く伝えることができませんでした。本件でセカンドオピニオンを頼ろうにも適切な窓口が近辺で見つかりませんでした。このまま内服を続けるにしても、担当の先生に再度相談するにしても、専門の先生にご意見頂きたく、また、セカンドオピニオンの相談先についてもご助言いただきたくご相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。