肺癌リンパ転移に該当するQ&A

昨年の夏に肺がん手術を行い、ステージ3aでした。 術後にリンパ節転移があったため、目に見えないがん細胞が残っているかもしれないとのことで抗がん剤4クール目が12月に終了しました。 それから術後補助でタグリッソを服薬中です。 12月の抗がん剤治療でCTは撮っていますが、次のCTでの検査が6月予定となっていて、3ヶ月ごとなどが普通なのではないかと思っていました。 レントゲンは毎月撮っていますがCTで見つかったこともあり、思ったより検査間隔が開いていて心配しています。 これは普通なのでしょうか？ CTを3ヶ月毎だと被曝のリスクがあるからですか？ 通常はどのように経過を見ていくものなのか教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

32歳、去年の細胞診では良性でしたが、今年８月に18ミリの甲状腺結節が画像上悪性の疑いもあるかもしれないということで左半摘し、結果腺腫の中の一部が乳頭ガン、リンパ節転移一つ、脂肪組織浸潤との結果でした。 術前の検診ct(3ミリスライス)では、小さな2.3ミリの肺の影を目視で4つ程指摘されましたが、小さくて転移か何かわからないとのことで甲状腺全摘はせず、アブレーションやアイソトープはしていません。 サイログロブリンは術前200弱、術後40程です。 肺の影がどうしても気になり、肺の専門病院で相談、造影ct(1ミリスライス)で目視で2-4ミリのくりっとした丸い影が4つほどあり、このような原発性肺がんはみたことないので甲状腺肺転移の可能性有りと診断。後日AIでは5ミリ以内の影を6つほどキャッチされていることを知り不安になりました。 追加で治療はせず、肺の影の変化をみていくことになりました。変化あればまずはアイソトープ治療とのこと。 甲状腺の主治医は、肺転移だとしてもステージ2、転移だとしても小さく軽度で進行もゆっくりだから心配しなくて大丈夫。遠隔転移でもステージ2は概ね治る。 ・アイソトープは、若年者の2ミリ程の影が密集し散在したようなものには効くことが多いと聞きましたが、私のようにぱらぱらと複数あるもので、今後5ミリを超えると余計に効かないのではないかミリ不安なのですがどうでしょうか？ ・肺転移疑いなのに、半摘で大丈夫なのでしょうか？他への転移などの心配はありませんか？ ・もちろん転移巣の増大スピードにもよると思いますが、実際の予後予測と、私はどの位生きられるでしょうか？ ・アイソトープ抵抗性の場合、治験段階のアスタチンが期待されていますがどう思われますか？実用化は？ ・ゲノム治療について今後期待できますでしょうか？

手術まで1ヶ月ほどですが、手術あとのリスクを考えると切るのがイヤになっていて色々調べて、非小細胞肺がんで腺がんと告知されています。いろいろ検査して今は転移はありません。私なりに調べた予想では、重粒子線治療が受けれると判断しています。 合わせて手術までにハイパーサーミア治療も受けようと担当医に紹介状もらいました。 重粒子線治療の話しはまだ、担当医には相談していませんが、どのように相談していいか悩んでいます 妻とも揉めています、妻は手術した方がいいといいますが、私は切りたくない気持ちです どちらが再発のリスクがあるのでしょう？ 腫瘍の近くにリンパ節がありそこまで浸食しているかわからないそうですが、切除になるとのことです 重粒子線治療の事も教えてください

卵巣腫瘍で経過観察で腫れが大きくなり手術待ちでした。しかし、手術待ちの間、肺癌が見つかり癌の治療(手術、抗がん剤)を優先しました。抗がん剤治療が終わった1ヶ月後に間質肺炎を発症し危篤状態が続きました。間質肺炎が落ちついた時に肺癌が再発し余命数ヶ月と宣告され緩和ケア転院後現在在宅治療中です。1年１０ヶ月が経ちました。緩和ケアの主治医が往診されています。癌は脳やリンパへの転移はなく肺の中に留まってますがお腹が張っておりCT検査で卵巣腫瘍が大きくなっていました。食欲が無く、食べてもお腹が苦しくなります。最近貧血と言われ鉄分を服用しています。卵巣腫瘍の手術は全身麻酔等体力的に難しい言われました。1年前に尿管結石でもがき苦しんだ時に卵巣が破裂しましたが、その後大きくなっています。身体負荷の少ない手術や手術以外で腫れを小さくする方法がないかお尋ねします。宜しくお願いします。

2020年8月 肺がん発覚 左手肺下葉の末端、腺がん ステージ1A3と診断。左下葉と左上葉の一部を摘出 同年10月 左有瘻性膿胸　開窓術。これにより、第7,8の肋骨を一部撤去 11月上旬に退院 2024年1月 下咽頭癌の疑いがあったので、精密検査をしたところ肺がんが再発していた。縦隔リンパ節に2個ほど小さな癌が見つかる。 下咽頭癌（ステージ2）は肺がんからの転移ではなく原発性とのこと。肺がんは腺がん、下咽頭癌は扁平上皮がん 肺がん治療を優先、咽頭の治療は後回しとする。 同年3月から4月まで肺の放射線治療と抗がん剤治療をするが、抗がん剤の副作用がひどく、4月上旬で抗がん剤を中止し免疫治療に切り替える。放射線治療はそのまま継続。 5月には、縦隔リンパ節の癌はCTでは分からないほど小さくなったので、その後、咽頭癌の治療に切り替わる。免疫治療は継続で、放射線治療を肺から咽頭に切り替える。 2024年3月の治療が始まってから、2024年12月まで体重が62kgから50kgに減少 3月から食欲不振であったが、2024年11月頃には吐き気も加わり、ご飯が食べられなくなったので、免疫治療を中止する。（この頃、咽頭癌も目視でわからないくらい小さなっている） 処方された薬（ステロイド系）で吐き気は治ったが、2025年の正月ころから徐々に吐き気が再発。 現在（1月23〜26日）には、1日ご飯一口分しか食べることができなくなり、1月26日に入院しました。 ドクターからは、癌治療による副作用の可能性が高く、下垂体か副腎からのホルモンバランスが崩れが原因かとしれないが、現時点で原因不明。 今は病院から処方されている薬だけで、それ以外の癌治療はしていないです。 免疫治療を中断して2ヶ月も経つのに、副作用が悪化することがあるのでしょうか？ また、この吐き気は治るでしょうか？

パートナーが去年12月に原発肺がんと診断され、両肺、リンパ節、卵巣に転移うりです。初めての抗がん剤を4クールやり5月に経過観察になり6月に再発して、7月から次の抗がん剤をしてます。サイラムザとドセタキセルです。主治医の話だと少し効いてるくらいであまり効いてないらしいです。まだ治療法はいくつかあるのでしょうか？遺伝子変異はすべてないらしいです。後、血圧が低すぎてなかなか上がらず、食事も少ししか食べれないから体重も10キロへり、今は36キロしかありません。ほぼ布団で横になっています。なんとか元気にしてあげたいんですがどうしたらいいかわかりません。主治医にご飯が食べれないと言ってもゼリーとか食べれる物を食べて下さいとしか言いません。好き嫌いが多いのでゼリーもあんまり食べません。普通のご飯を食べる良い方法はないですか？

先日、肺がんの摘出手術を行い、右上葉及びリンパ節を切除しました。 本日、病理検査の結果が医師からあり次の内容でした ・病名　肺腺癌 ・大きさ12ミリ×10ミリ×8ミリ ・浸潤12ミリ ・リンパ節転移なし ・ステージIA2 ・懸念点、周辺に前癌病変（異形腺様過形成）がある 今後は術後補助療法は不要で経過観察となる、ということでしたが、医師は再発率は50％を想定しておいた方が良いとのことでした。理由は少し強いガン（浸潤がんのことか？）であること、とのこと。 【質問1】私はガンの大きさから、通常言われているステージ1の再発率（30％から40％）より、低いことを想定してたために、50％という数値にショックをうけたのですが、妥当なのでしょうか？ 【質問2】また、生活週間（睡眠、食事、運動、ストレス）を向上することで少しでも再発する確率を下げることはできないか？との私の質問に対し、その様なことはエビデンスはないと否定されました。そうなのですか？ 以上、ご回答お願いします

●父現在78歳→58歳の時に大腸がんで上行結腸とリンパ節を摘出。 リンパ節はたしか20〜30個摘出し内3個に転移があったため飲み薬の抗がん剤を使用しました。今も健在で大腸内視鏡で経過観察しています。 ●私50歳→2月末に子宮体がんで子宮、卵巣、卵管を全摘しました。 (生検の結果 G1 1a期 脈管侵襲なし) ●他の親族では→ 祖母が肺がんの疑い(胸部レントゲンで怪しいものが見つかったが98歳だったので積極的に検査はしなかったので詳細はわかりません) 伯父(父の兄)が膵臓がんで亡くなっています。 私の生検の結果を聞きに行った際、主治医が再発について話しをしていてので自宅に戻ってから急に気になりだして再発について調べていたらリンチ症候群を知りました。 たまたま父が大腸がん、私が子宮体がんになっただけなのかリンチ症候群を疑うべきなのか心配になりました。次回5月に検診がありますが主治医に聞いてみた方がいいでしょうか？

30代後半女性です。以前にも質問させていただきました。 7月に別件で消化器内科を受診した際に胸部CT撮影をして、肺のpureggn（5.65mm）が見付かりました。 なお、画像には内容としては、「右肺中葉に6mm大の微小なpureGGNあり。炎症性変化の可能性が高いですが、前癌病変除外のため、3-6ヶ月程度でのフォローをご検討ください。 リンパ節肥大なし」 との文言あり。見えづらいかもしれませんが写真も添付します。 CT撮影をした消化器内科→呼吸器内科へ紹介状を貰い、次回は3ヶ月後の経過観察となりました。 そして、今月乳がん検診を乳腺外科で2年ぶりに受診して触診・マンモ・エコーを受けました。 触診マンモで問題はありませんでしたが、エコーで左胸の外側に6mmほどのしこりがありました。前回はなかったとの事。 画像を見た感じは楕円形で、主治医は血流がとか色がとか色々言っておられ、恐らく90%は良性だからと言われていましたが詳しくは覚えていません。 そのまま細胞診などもせずに3ヶ月後の受診となりこちらも経過観察となりました。 主治医の触診でもわからない程度で、経過観察中に自分で触れるようになった場合は連絡するようにとの事でした。 家に帰って色々調べたら大抵はしこりが見つかったらその場で細胞診や生検をする事が殆どのようだったので、私も乳腺外科へ電話して生検をして欲しいとお伝えしましたが、先生が経過観察と言っている以上はまずは経過観察でお願いしますと言われました。 その後も、肺のpureggnと胸のしこりがある事について色々と考えてしまっています。 1 見えにくいですが、添付画像のpureggnは少し歪なように感じるのですが、歪な場合はやはり癌の可能性が高いのでしょうか？ 2 肺の影ですが、現時点で炎症性変化と悪性の可能性は五分五分でしょうか？ ３ 肺がん→乳がん転移 乳がん→肺がん転移 上記を疑っていますが、pureggnの場合は転移性ではなくて、原発性と思って良いでしょうか？ また、pureggnから乳がんへの転移も充分にあり得ますか？ ちなみに血液検査（膵臓腫瘍マーカー）、造影剤を使った腹部MRI，胃カメラ、大腸カメラ、腹部エコーは実施済みで問題なしです。 ４ 胸部CTや血液検査、エコーもしているのでリンパ節に転移などあれば既にわかるものですか？ ５ 今の私の現状は呼吸器内科でも乳腺外科でも経過観察と言われています。 しかし、胸のしこりが見つかったのはほんの数日前なのでお互いにこの現状をお伝えすれば何かしら（しこりであれば生検など）検査をしてくださる事はありますか？ どうぞよろしくお願いします。