胆嚢ポリープ10mm以上に該当するQ&A

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初期のIPMN CTスキャンについて・質問1

person 40代/女性 -

前回の続きです。 大学病院に紹介状を書いていただき、受診しました。上部エコーの結果、 「血液検査の結果は問題なし。 ただ、白血球の数値が少し上がっている(4.0-8.60のところ、10.25)。 初期のIPMN。7mmと3mm二つ。今のところ問題なし。 胆嚢のポリープは3mm。こちらのも今のところ問題なし。 経過観察していくことになると思う。MRI撮ってみましょうか」 と言われたので、元の病院で撮っています。データいただいて来てます、元の病院で1つと言われた、と伝え、その場で診ていただくと、 「元々2つ写ってる。あと、軽い脂肪肝」と。 「では、CTとりますか。EUSはデータを比較するのが難しいから、経過を見ていくのには、MRIかCTスキャンがいいと思う。最初だし、CT一度撮っておいてもいいと思う」 被爆が心配、と伝えると、 「飛行機だってけっこう被爆するのに気にしないよね。被爆しないとは言わないけど、それ以上の意味はあるから」 IPMNのこれからの経過を尋ねると、 「どうなるかはわからないけど、だいたい年を取るにつれ、悪性化していく。しないほともいるけどね。」 と言われてショックを受け、、、 質問は、 1.CTスキャンについて。 飛行機だって、の話で、飛行機と同程度の被爆量なのかな、と思い、同意しましたが、後で調べたら、飛行機0.1に対し、CTスキャン10とあってやはりかなり被爆するんだな、と思い、受けるのが怖くなっています。 今までCTスキャンをとったことはありません。 帰省で年に2回、国内便の飛行機に乗ります。 今年はマンモグラフィーをとる予定です。 被爆は大丈夫でしょうか。 MRIだけでなく、CTスキャンもとったほうがよいでしょうか。

12人の医師が回答

健康診断での腎機能、膵機能、脂質異常から疑われる病気について

person 30代/男性 -

私は30歳で職業エンジニアの男性です。(BMI: 20.6) 9月に健康診断を受け、結果が気になり以下に前回の他期間での受診時1月からの変化を書きます。 血清アミラーゼ 91→161 脂質異常 LDLコレステロール:178→147 HDLコレステロール:40→47 中性脂肪:136→73 肝機能 AST:58→20 ALT:177→27 γ-GTP:53→25 総ビリルビン:1.0→1.7 尿蛋白 (-) → (+-) 血液生化学検査 クレアチン:0.96→1.15 eGFR:76.4→62.7 腹部超音波検査 右腎結石疑い4mm、胆のう頸部ポリープ4mm 尚、今回コロナ禍で公共交通機関を使いたくなく、遠かったですが1時間半かけて自転車で行き、遅刻しそうで慌てて向かいました。
水分も10時間以上摂らず脱水状態だったと思います。 他、半年以上前から左肋骨下部辺りから左脇腹にかけて違和感を感じたり、よくゲップが出ます。
左肋骨間?を指で押すとたまに痛みます。左肋骨下あたりを押すとたまにポコポコ鳴ってゲップが出ます。 以前、内視鏡検査を受けた時はC-0〜C-1の萎縮性胃炎、軽めの逆流性食道炎を指摘され、ピロリ菌(呼気)は陰性でした。 以上から、以下の点をお伺いしたいです。 ・一時的な脱水状態での腎機能異常で血清アミラーゼが高くなることは考えられますか。 ・左半身の違和感やゲップは何の病気が疑われますか。 ・血清アミラーゼの数値や左半身の症状から膵炎や膵癌の可能性はどれほどありそうですか。 ・他、結果で気になる部分はございますか。 近日中家近くの内科を受診予定ですが、不安で質問しました。 回答しやすいものだけでもご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

リパーゼ、トリプシンが高値

person 30代/女性 - 解決済み

■詳細(症状・経緯・背景など) 3ヶ月前に背中の違和感(痛みというほどではない)で受診し、腹部エコー検査と血液検査をしました。 リパーゼ89 トリプシン556 LDLコレステロール175と基準値超えでした。腹部エコー検査では膵臓を含めた臓器はほぼ全て異常なしでしたが、胆のうに3〜5mmのポリープはありました。 ここ10年近く飲酒はしていませんがストレス過多で暴食を繰り返すことはありました。 食生活の改善をし、3ヶ月後に再検査となりました。以前はお肉中心の食生活でしたが、検査以降はほぼ魚野菜の食事に変え、5kg以上の減量に成功しました。 先日血液検査をしたところ、リパーゼ103 トリプシン746 LDLコレステロール177と前回よりも高くなっていました。IgG4/LAは12の基準値内でした。 フオイパン錠とエゼチミブ錠を処方され、念のため後日MRIを撮ることになりました。 今は血液検査の異常値以外に特に症状はありません。 ■先生に聞きたいこと(質問) 魚野菜中心の食生活をしても値が上がるのはどのような可能性があるのでしょうか? エコー検査では膵臓に異常が見られないとのことでしたが、急性膵炎、慢性膵炎、膵臓がんの可能性もあるのでしょうか? 将来的に膵臓がんになってしまうのでしょうか?

4人の医師が回答

超音波で10mmの胆嚢ポリープ指摘を受け精密検査予定。もし胆嚢癌だった場合ステージ2以上の可能性は?

person 30代/男性 - 解決済み

※画像に個人情報が含まれている可能性があるということで再投稿します、大変失礼いたしました 今年7月の健康診断にて血液検査の肝機能関連項目で異常を指摘されました。 ※GPT(ALT)の値が56でした。 指摘を受け地元のクリニックで腹部エコーを行ったところ、肝臓については脂肪肝ということで経過観察になったのですが、それとは別に「胆嚢にちょうど10mmのポリープがある」と指摘を受けました。 胆嚢のポリープは10mm以上の場合癌のリスクが高くなるということで、9月中に大学病院で再度の腹部エコーおよびMRIを行い精密検査を行うこととなりました。これらの所見を踏まえつつ、基本的にはリスクを踏まえ胆嚢の摘出を行う方向で対応をするとのことです。 これについて質問です。胆のうがんについてはステージが2以上になると急激に生存率が下がるという認識です。 仮にこの10mmのポリープがガンだった場合、一般的な傾向としてステージ2以上である確率はどの程度なのでしょうか?胆のうがんのステージングは主に胆嚢壁の進展度を基準にするという認識ですが、10mm程度の胆のうがんであってもステージ2以上(筋層を超える)であることは頻繁に起こりうるのでしょうか? ※参考に、クリニックでエコーをとってもらった際の画像を添付します。画質が荒くて恐れ入りますが、胆嚢左端の白いものが指摘のあった腫瘍ということでした。

2人の医師が回答

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