胆嚢胞に該当するQ&A

先生方のご意見を伺いたくこちらを利用させて頂きました。 誠に恐れ入りますが胆嚢癌の病理検査結果につきまして 下記所見がどのような状態を意味しているのか ステージも含めて出来るだけ解りやすくご教示宜しくお願い致します。 患者本人は母で、80台女性でございます。 「　腫瘍の大部分は不規則な管腔形成、篩状構造、胞巣形成を示す中分化管腺癌からなり、一部に高文化管状腺癌、乳頭腺癌や低分化腺癌（非充実化）の混在がみられます。同質量：int。　浸潤増殖様式：INFb 脈管侵襲（+）。　神経周囲浸潤（+）。　1y1, v1, pn1 肝臓浸潤（+）。　局所進展度：pT3a pPA? pPV? 胆嚢管断端と剥離面に癌の浸潤を認めません。　pCMO, pEMO リンパ節転移（ー）。8a---0/3, 8p---脂肪, 12a---0/4, 12b---0/3, 12c---0/1, 13a---0/2 根治度：R0 胆嚢に慢性胆嚢炎がみられます。　肝臓門脈域に軽度のリンパ球浸潤がみられます。　小葉に軽度のfatty changeを認めます。　」 下記に最近の血液検査も記載させて頂きます。 LDH 247 Alb 3.7 A/G比 0.80 BUN 7.4 Cre 0.43 血糖　134 MCHC 32.6 RDW 15.3 CRP 0.43 何卒宜しくお願い致します。

患者は、72歳女性で胆のう癌が肝臓にも転移しておりステントを入れていました。 余命3か月との診断でしたが、9か月が経過しており、楽にしていれば自分の事は出来る程度なので、私の家で生活していました。(自宅だと気分が落ち着かないようです) オキシコンチン50mgは朝晩2錠づつ飲んでおり、 頓服としてオキノームを多い時で日に2胞、少ない時は飲まない時もあります。 昨日、定期診断で検査したところ、以前入れたステントのメッシュから、何やら染み込んでステント内を塞いでいるとのことで、再入院となりました。 血液検査も肝臓の数値が1000以上(何の数値かは?です)と際立って悪いようです。治療方法としては、どのような手法があるのでしょうか? 主治医が言うには、「ここまで持つとは思っていなかったのでステント内が詰まる事は考えていなかった」そうです。

前回ご相談の経緯を踏まえ今回、胆嚢摘出(胆石)を手術を予定しています。事前検査として造影剤CTとMRI検査を行いました。結果として膵膿胞(これは４年間経過観察中変化なし)確認。 それ以外は担当医から手術を心配する説明はありませんでした。ただ最後に手術後、一応癌のチェックもしておきますとの説明があり、その時は動揺してよく聞けなかったのですが帰宅後不安になりご相談いたします。事前検査をして手術をするということは積極的に癌を想定しているわけではなく、あくまで一応術後チェックをしておくということなのでしょうか。それとも癌の可能性も想定されている可能性もあり得るのでしょうか。申し訳ありません。手術を前にして不安になりご相談します。

以前もお尋ね致しましたが、その術後経過につきまして改めてお尋ね致します。 患者は80代女性で、下記が病理結果でございます。 「　腫瘍の大部分は不規則な管腔形成、篩状構造、胞巣形成を示す中分化管腺癌からなり、一部に高文化管状腺癌、乳頭腺癌や低分化腺癌（非充実化）の混在がみられます。同質量：int。　浸潤増殖様式：INFb 脈管侵襲（+）。　神経周囲浸潤（+）。　1y1, v1, pn1 肝臓浸潤（+）。　局所進展度：pT3a pPA? pPV? 胆嚢管断端と剥離面に癌の浸潤を認めません。　pCMO, pEMO リンパ節転移（ー）。8a---0/3, 8p---脂肪, 12a---0/4, 12b---0/3, 12c---0/1, 13a---0/2 根治度：R0 胆嚢に慢性胆嚢炎がみられます。　肝臓門脈域に軽度のリンパ球浸潤がみられます。　小葉に軽度のfatty changeを認めます。　」 さらに退院時と、外来1回目(退院後10日目で抗がん剤服用無し)と、外来2回目（TS-1服用2週間）の血液検査も記載させて頂きます。 LDH 202 → 247→ 301 Alb 3.1→ 3.7 → 4.0 A/G比 0.66 → 0.80 → 1.0 BUN 8.2 → 7.4 → 12.5 Cre 0.44 → 0.43 → 0.47 T-Cho *** → 166 → 121 血糖 104 → 134 → 129 MCV 86 → 87 → 86 MCH 28.0 → 28.3 → 29.0 MCHC 32.8 → 32.6 → 33.7 RDW 13.8 → 15.3 → 15.9 :LYMP 20.4 → 25.5 → 26.9 :MONO 6.8 → 4.7 → 3.9 PT *** → 11.3 → 12.4 PT活性 *** → 84 → 68 PT-INR *** 1.08 → 1.19 CRP 2.93→ 0.43 → 0.38 改めましてお尋ねしたいのは、下記2点でございます。 １）これらの血液検査から見て、現在の状態はどのような感じでしょうか？ ２）LDHが増え続けておりますが、肝臓がんが発症しておりますでしょうか？ 私の理解力不足で同じような質問となってしまい誠に申し訳ございません。 何卒宜しくお願い致します。

この一週間ほど、お臍の右横から下側にかけての腹痛と下痢気味の黒色便で受診しました。直腸診、レントゲン、胃・十二指腸カメラ異常なし。便の色も今は茶黄色っぽい感じになりました。下痢はしていません。ただ、基本項目の血液検査に全く問題は無いものの、炎症反応だけが高いのが気になると言われました。貧血もありません。 寝返りを打つと引きつるような腹痛、食事をすると痛いなどの症状は良くなりつつも、圧痛が少しあります。 炎症反応については口頭の説明で、数値はよくわかりません。 既往として、生後すぐに先天性胆道閉鎖症で胆嚢の摘出や、どこかに腸を繋いだ？らしいてす。 25年前に盲腸の手術。 14年前に卵巣癌（明細胞腺癌１c）。今まで再発の所見はありませんが、もし関係があったらととても不安です。または、小腸癌？大腸癌？など考えてしまいます。 また、腹痛が起き始めた二週間ほど前に膝痛で整形外科に通院し、一週間以上ロキソニンを飲んでいました。 この一週間は家で体温を計ると、36℃８分から37℃２分で、悪寒がしたときもありました。 この炎症反応で考えられ得る原因はどこにあるでしょうか。 よろしくお願いします。

人間ドッグでヘモグロビンA 1Cが6.1になり、6ヶ月後の受診を指示されました。 空腹時血糖値は96、インスリン5.3、尿糖は−でした。 一年前と比べて体重が3キロ落ちたことで、今まで高かった肝機能の数値やコレステロール値も下がってきたのですが、A 1Cだけ6.0から上がってしまいました。2年前も6.1でした。 これは、すでに糖尿病ということですか？ 水嚢胞と胆嚢ポリープのフォローで2年前から血液検査とMRCPを受けています。今年の3月に受けた時には、糖代謝については数値が大丈夫と言うことで特に指摘は受けませんでした。やや脂肪肝気味と言われていたのですが、胆肝膵の病気と糖尿病の進行具合には、関連はあるのでしょうか？ また自分は足首の関節に持病があり、あまり激しい長時間の運動ができません。A 1Cの数値を下げるためには、食事と運動療法だと言うことは、何度も耳にしていますが、運動がなかなかできない場合の対処法は、やはり食事の糖質やカロリー制限になりますか？日常動作や歩行はできますが、それでは運動療法としては不十分でしょうか？ いろいろ書きましたが、よろしくお願いします。

右背中の痛み、その痛み方がピンポイントと小範囲なので気になって仕方がありません。位置は右側の肩甲骨から１０ｃｍくらい下で、筋肉で言うと広背筋になります。筋肉全体が痛いのではなく、縦に親指3～４ｃｍくらいの範囲で一部だけです。 昨年末ぐらいから気になりだし、今年の６月ぐらいまでは２～３日に時々痛みを感じる程度でしたが、ここ１か月は、ほぼ毎日痛みを感じる時があり、痛みも少し広がってきたような感じがします。 痛みは、就寝時や背筋を伸ばすと収まり、痛み方も気になる程度です。人間ドックはほぼ毎年受けているので、単なる筋肉痛の１種で、内臓系の病気の可能性がないならば放置し、気にしないようにしようと思っています。姿勢が悪いことによる一種の筋肉痛と考え、このまま放置しておいてよいでしょうか。 なお、人間ドックでは、肝機能・腎機能とも異常なしで、超音波検査では、「胆嚢ポリープ」、「肝内石灰化疑い」、「副脾疑い」、「左腎膿胞（右腎は異常なし）」、「腹部大動脈石灰化」が指摘されています（昨年２月健診）。

いつもお世話になっています。 医療機関にちゃんとかかっているのですが、 次の受診まで不安があり、また色々な先生の ご意見を伺いたくて、投稿させていただきます。 2016年8月に卵巣がんの根治術を受けて、粘液性腺がんのステージ1C3腹水細胞診陽性でした。 これまでの経過観察中はずっと異常が無かったのですが、直近のCTで初めて、「転移が否定出できません」とコメントが書いてあったことから、動揺しております。 【初見】の欄には、以下のコメントがありました。 卵巣癌術後 再発を認めません。 有意リンパ節腫大を認めません。 肝左葉外側区の低吸収域は変化ありません。 裏胞の疑い胆のう腺筋腫症は変化ありません。 ほか腹部臓器に特記すべき異常はありません また画像の一部と【診断】部分は写真にて添付します。 この後PET-CTも撮りました。その結果を来週、婦人科の主治医から聞くことになっています。 主治医は、卵巣がんが転移する場所としては限りなく珍しい、他の病気の可能性が高いとのことです。整形外科の受診も勧められて、紹介して頂くことになりました。 自覚症状はありません。 この後の診断や治療としてはどんな可能性があるのでしょうか。ご意見があればいただけますか。よろしくお願いします。

昨日も、「左側背中の違和感について」、ご相談したものです。 ４月の健康診断のエコー検査で膵臓に何かがあると言われ、５月に腹部造影MRI（MRCP）を受けた結果、５ミリ位の水嚢胞で安心して良いと消化器内科の先生に言われました。 ただ、５月頃より、左背中に悪寒、違和感が起こり、膵臓で何かが起きているのではないかと思い、ＣＴ、血液検査、尿検査、大腸内視鏡を行いました。 その結果、大腸に小さなポリープが１個ありましたが、切除しました。良性でした。その他、問題はありませんでした。 その後、違和感が起こるたびに、病院に行き、４名の消化器内科医師、１名の腎臓内科医師に、心配し過ぎ、疑心暗鬼になりすぎと言われていました。 皆様からのコメントも、内科的な問題ではなく、整形外科や心療内科の問題ではないかと多くのコメントを頂き、ほっとしていたのですが、昨晩２１時頃、やはり、「左側背中下部」と「左側脇腹（みぞおちより下）」に痛みが起こりました。 食事直後であり、下痢気味です。 いつも違和感がある時は、下痢気味の時です。お腹の調子が悪い時です。 黄疸もなく、熱はありません。 血清アミラーゼは３８、腫瘍マーカー異常なし。 ２０歳の頃、胆のう摘出手術をしています。 今、鍼灸院に通い始め、肩甲骨周りの違和感はなくなってきたのですが、今回、背中の下の方に違和感が起こり、心配になりました。