胚移植3個戻しに該当するQ&A

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6日目新鮮桑実胚移植について

person 40代/女性 -

3月4日に採卵6日目新鮮胚移植を行いましたが、着床の可能性が低いです。 そのため、来週、今後の方針を医師と相談したいため、事前の基礎知識として、以下4つの項目を、ご教示いただけないでしょうか。 【1】移植した胚は「胚盤胞の一歩手前」とのことで、分割状態は「colgate」とのことでした。 ⇒これは桑実胚のことでしょうか?それとも初期胚盤胞のことでしょうか? 【2】桑実胚の場合、6日目に新鮮胚で移植しても、妊娠の可能性はあるでしょうか? ※5日目新鮮桑実胚は妊娠確率5%という学会発表論文は見つけました。 ⇒6日目だと、1%未満になるのでしょうか? 【3】授精卵は1つしかなかったので、医師からの推奨で、廃棄せずに戻しました。 ⇒凍結と移植では、どちらの方が妊娠の可能性が高かったでしょうか? また、6日目桑実胚を新鮮胚で移植する事例は、他院でもあるのでしょうか? (今回は医師の優しさからの選択かな?と思っているますが・・・) 【4】セロフェン&HMGで毎週期採卵をしていますが、いつも3個採卵、授精1個です。 ⇒この授精率は低いですよね? 顕微授精に変えると、一般的に授精率は上がるのでしょうか? 医師から、顕微に変える提案がないのは、リスクがあるからなのでしょうか? それとも顕微は、患者側から申し出るものでしょうか? 質問は以上です。 特に「colgate」とは何かが、最も知りたい情報です。 お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

各胚盤胞の妊娠率についてと、採卵を優先すべきなのかについて

person 30代/女性 -

現在私34歳、夫32歳です。 2023年10月から体外受精を始め、今回3回目となります。 (1回目は新鮮胚移植で陰性、2回目は5日目胚盤胞4ABの新鮮胚移植で陰性) 3回目は凍結を希望して、これまで1個の初期胚ないし胚盤胞しか育たたなかったですが、どうにか今回は2個の胚盤胞ができ、凍結をしました。 できた胚盤胞は、4日目3BCと5日目3CCです。 質問したいのは、以下の点です。 1)4日目3BCと5日目3CCの妊娠継続率は、それぞれどれぐらいですか。 2)病院から許可が降りれば2つの卵を同時に戻したいと思っているのですが、2つ戻すことで妊娠率は上がるものなのでしょうか。 3)今は子どもいませんが、できれば2人の子どもを授かりたいと思っています。ただ、2024年10月から少なくとも夫は海外駐在が始まり、5年ぐらいは日本に戻る予定がありません。 将来(2人目)のことも考えると、今は移植を急ぐよりも、夫が海外へ赴任する前に、若い内の卵でもっと凍結した胚盤胞を貯めておくのが得策でしょうか。 正直、1人目をまずは早く欲しいという気持ちも強く、2人望むよりもまずは1人目が欲しいという気持ちもありどうするのがいいのか迷ってしまっております。 以上となります。 正解はない質問内容になってしまっているかもしれないのですが、 なにとぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

トリオ検査と着床前診断について

person 40代/女性 -

こんにちは。現在40歳で今年の5月から不妊治療を始め、タイミングや人工授精などは行わず、顕微授精にて治療を進めています。 採卵5個→内4個受精→3個胚盤胞に成長(5aa、4aa、4ab) 5aaを新鮮胚移植→着床せず陰性 4aaを凍結胚移植→着床せず陰性 2回ともhcgは0でした。 残りの1つを残して3つの選択で悩んでいます。 1.トリオ検査や子宮鏡検査を行い、残り1個4abを移植 2.再度採卵を行い、着床前診断に出してから、正常卵が残せたら、正常卵を移植。 3. 2を行う前にトリオ検査を行って移植するか。 現在凍結している卵は、保険診療で残せた卵のため、着床前診断に出すことができません。 着床前診断を行うには、今凍結している胚盤胞を破棄し、再度採卵から行わなければ、診断には出せないと言われました。 せっかく凍結できた胚盤胞で、もしかすると妊娠に至るかもしれないと思う反面、同じタイミングで採卵し、さらにグレードが良いと言われた卵をもどしたのに、全く着床しなかったことを考えると3つ目も同じなのかなと思う部分もあります。 倫理的な部分でも、破棄するという事が正しいのかが、自分でも正直決めきれていません。 また、再度採卵から行っても胚盤胞まで成長するのか、正常卵が残せるのかどうかもわからない中で、なるべく原因を明確にし、確率をあげたいというのが本音です。 主治医には次回相談する予定なのですが、ご意見教えていただきたいです。

1人の医師が回答

41歳、このまま凍結胚移植を続けて良いでしょうか

person 40代/女性 - 解決済み

どうぞよろしくお願いします。 凍結胚移植を複数回やりましたが成果につながりません。 融解後、8G2、8G2、7G1、 7G2の初期胚を(2個戻しも含め)ホルモン補充、AHAありで移植しましたが、全ての回で陰性、hCG0でした。 AMHが0.7程度とかなり低いこともあって、採卵数が期待できず、当初の採卵で数も少なく胚盤胞まで到達しなかったことから初期胚で凍結していました。精子の運動率は悪くなく、IVFで受精も採卵数の7割くらいします。 保険診療中で貯卵ができないため、全て戻しましたが、次は採卵の予定で胚盤胞まで培養をお願いする予定です。 (1)年齢的にも成果を出すのは難しいのかもしれないとも思っています。この結果は諦め時を考え始める状態でしょうか。 (2) ERA検査は受けた方が良いでしょうか。 ラクトフェリン、ラクトバチルスのサプリ使用中で、子宮鏡検査は異常なしです。 (3)新鮮胚移植、自然周期の移植なども検討した方が良いでしょうか。 (4)PQQサプリの服用を始めました。ビタミンDや葉酸、漢方などは以前から服用しています。甲状腺機能低下症がありますが、チラーヂン服用で半年で数値は安定していますが関係あるでしょうか。 (5)何かアドバイスをいただけるようであれば、どうかお願いします。

1人の医師が回答

4回目の凍結胚移植について

person 30代/女性 -

2人目不妊で、現在保険適用による体外受精の治療を受けている者(36歳)です。 2人目の不妊治療歴は2年半で、体外受精に進む前はタイミング、人工授精なども受けており、1度タイミングで妊娠し、原因不明の流産を経験しております。 先月3回目の凍結胚移植が陰性という結果で、現在生理中のため次回4回目の移植をどうするべきかご相談したいと思っております。 元々7個の受精卵を凍結しており、3回目までの結果は以下のとおりです。 1回目:BL5ABを1個戻して妊娠→染色体異常により稽留流産 2回目:BL5ABを1個戻し→陰性 3回目:BL5BBを2個戻し→陰性 担当の医師の見解では、1人目を出産しているのと、1回目の移植で着床・妊娠している経緯があるため、子宮に問題はないと考えられており、特に不育症などの検査は必要ないとのことで受けておりません。また、年齢的に染色体異常の受精卵も一定数出来てしまうため、数をこなすしかない。次回も2個戻しで頑張ってみましょうとのことです。 現在残りの受精卵は、 5日目胚盤胞 3BC 6日目胚盤胞 5BB 6日目胚盤胞 4BC の3つです。この内の2つを次回移植するか、全て廃棄してしまい、1日でも若いうちに新たに採卵に進むか悩んでおります。出来れば保険診療で体外受精を受けたいため、残り3回しかチャンスがない状況です。 もちろん採卵したところで良いグレードの卵が採れるかは不明ではありますし、やってみないと分からないことなので自身で決心すべきことなのですが、上記に挙げたグレードの受精卵を戻すことについてはどのように考えたら良いのでしょうか。クリニックによってはCのグレードが付くと「不良」と判断され、凍結しないとの記事を読んだこともあり、不安に思っております。 よろしければ、ご意見を頂きたいです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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