胸腺癌胸腺腫に該当するQ&A

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縦隔腫瘍で手術をすべきか否かで悩んでいます

person 50代/男性 - 解決済み

前縦隔腫瘍 病変4cm×1cm程度 現在、CT、PET-CTの検査が終了しました。明日のMRI検査結果を踏まえて、手術か経過観察かを自分自身で判断することになっています。今のところ呼吸器外科の担当医の主要うな見解は以下の5つになります。 (1)4年前のCTと比較すると数ミリ大きくなっているようにみえる。 (2)周囲の組織への浸潤は見た感じは少ないと思う。 (3)経過観察をするなら3か月に一回。あまり変わらなかったら半年に1回くらい。良性であっても悪性化するということもあるし、悪性だったら進行するというデメリットもある。よって基本は良性でも手術で進める。 (4)腫瘍マーカーの数値は全部正常値。胸腺がん、リンパ腫、胚細胞腫瘍などで上がりやすい数値は問題なし。 (5)胸腺腫、胸腺のう胞の可能性あり。PETではぴかっと光っていなかったので、胸腺のう胞という可能性もあるし活動性の低い胸腺腫という恐れもある。良性の水の溜まった袋の可能性もあるが、のう胞は必ずしも良性ってわけでもない。 担当医は手術を進めてきていますが、私としてはしないで済むならば様子をみたいと思っています。明日のMRI後の診察で決めなくてはならず悩んでいます。ご教示をお願いいたします。

4人の医師が回答

胸腺腫

前回質問している続きとなります。 80歳の母が前縦隔腫瘤と言われ、当相談では胸腺腫の可能性があるが、 高齢でもあり、手術も必須ではないかもしれないと回答を頂いています。 その後 胸腺腫か胸腺癌か再三検査(造影CT、MIR、腫瘍マーカー、PET)を受けながら 確実な判断がされません。胸腺癌は完全な答えとしては手術をして病理検査を しなければ確定はしないとのことは分かるのですが、各種の検査をしてPETまで 受けても癌だとも言われないのは、判別できるような典型的なデータではない ということでしょうか。 医師の話しでは癌であればもし3ヶ月経過観察をしてみて、次回CTを撮ったら 変化があるでしょうとのことでした。色々な検査を受けている間に最初のCTから2ヶ月 弱経っています。この後1ヶ月待ってCTを撮り比較したら判断できるのでしようか。 今現在は前縦隔の腫瘍は直径2.5cmで、もし癌であれば手のほどこしようはない と言われています。また手術は70代までであれば薦めるが80歳でもあり、 経過観察も選択肢であると言われました。又個体差もあり母は見た目80歳には見えないので手術もありうるとの話しでもありました。手術が可能がどうか只今検査の結果待ちです。自分達家族は腫瘍なのか癌なのかはっきりしないので手術もどうしたらよいか 考えています。入院・手術はやはり体力を奪うでしょうか。 相対的なアドバイスを頂ければとお願い致します。

1人の医師が回答

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