胸腺腫手術後の経過に該当するQ&A

現在56歳ですが、42歳の時胸腺腫がみつかり大学病院で摘出手術を受けました。これまで経過観察を続け特に問題はなく1年前に寛解と告げられました。 このところ、インターネット等でもT細胞の話題があり、中にはコロナと戦う鍵は胸腺などという記事まであり、本日2回目のワクチンを接種しましたが実際に抗体ができるか不安です。 摘出後、特に風邪をひきやすいとかもなく、インフルエンザB型にも罹患しましたが特に高熱もなく治りました。ただインフルエンザ後の3カ月間くらいに肺に薄い影があり経過観察をして更に1か月後に肺はきれいになっていました。 ワクチンの質問に対しては現場の医師やかかりつけの医師も異口同音に「そればかりは誰にもわからない」という回答でした。 胸腺がない場合このような状況下不利になることやワクチンが効かない可能性はありますか？

先月健康診断のつもりでPET-CTがん検診を受けましたところ、「縦隔内に多発集積がみられ、主題下リンパ節の集積が疑われます」と出ました。 写真を見ても、体の中央に２，３のはっきりした集積がみられ、動揺してまずは内科にかかりました。 その後、サルコイドーシスかもしれないから、と呼吸器内科にかかり、サルコイドーシスは否定され、更に極小さなものなので、経過観察と言われました。 調べると、稀に進行性悪性のものがあると聞き、現在病院にて血液検査の結果待ちなのですが２週間も待たされるので、毎日不安で仕方がなく、ご相談させて頂きました。 まず「ただの炎症でもPETは光るんだよ」と呼吸器内科の先生はおっしゃったものの、風邪で炎症を起こす場所ではないとも。 CTの画像では、目を凝らした医者が「これ？？かなぁ・・・う�・ん・・」と言うほど小さく（あるのかどうか不明）、ただCDROMに赤く光る二点には首を傾げています。 現在、悪性リンパ腫（おそらくないとのことですが）と、去年眼瞼下垂の手術を左目だけしたことを踏まえ、胸腺腫の疑いに対しての血液検査をしてもらっています。ただ、この画像からもうひと月が経過し、万が一悪性の進行の早い胸腺腫だった場合、この時間が（折角小さなうちに疑いがわかったのに）もどかしく感じます。 伺いたいのは、縦隔と言う場所での多発集積（厳密には２つだそうです）が、腫瘍のような手術を必要とするもの以外で光ることはあるのでしょうか？ また、眼瞼下垂を併発する重症筋無力症の場合、軽度だと血液検査にひっかからないと聞きましたが、全てが「小さく、軽度」の場合に経過観察となり、その時間に万が一の悪化がみられるとしたら、それを防ぐには経過観察の期間をどれくらいに狭めたらよいのでしょうか？？４０歳女性です。

息がしずらく、呼吸ができてないようなすえてない感じがあります。 サチュレーション99あります。 1年前に胸腺腫の手術をしました、肺も一部とり、心膜再建しましたがもともと呼吸機能が高めだっため、このくらい切っても影響ないといわれました、 横隔膜神経も大丈夫と。 手術は完全切除でき、経過観察中。 血液検査、心臓、甲状腺など問題ないです。 首が締め付けられ、息ができないかんじのはなんの病気でしょうか？ずっと気になって、仕方ないです。 耳鼻科に行きましたが咽頭も異常なくいま漢方をだされてます。 術後にまれに筋無力症があるとかいてあり、息がしづらい症状があるとありますが、血液検査上異常なし、眼瞼下垂なしです。 不安です。 あとなにをしらべたらよいですか？

３か月経過観察で僅かに大きくなっているため、大学病院の呼吸器外科に転院し、この４日後手術を受けます。PETCTではがんの可能性は低い、３．３ｃｍの胸腺腫との見立てです。胸腔鏡での手術ですが、以前担当医から聞いた手術方法ではミゾオチに１か所穴をあけカメラを入れ、片側３か所、両側穴あけ、CO２で膨らませる（ロボットの場合は１か所ずつプラス）と聞いたので計７か所穴開けると思ったのですが、その際あまり手術内容に注文つけるようで何も言えずOKしてしまいました。家に帰り他病院のHPなど見てもそんなに穴開けるケース見当たらず４日前の今日になってもこれでよいのか？と不安が残ります。最終の手術説明は手術前日の夕方なのでもう一度確認しますが、いずれにせよOKせざるを得ないと思っています。私の調べた限り、病院は縦隔腫瘍の手術実績では日本あるい西日本で一番多い病院です。やはり７か所のケースもあるのでしょうか、それとも私の聞き間違いなのでしょうか？

去年の１２月の末にctを撮った所1センチほどの胸腺腫を疑われました。mriでの検査をさらに受け嚢胞などではなく腫瘍の可能性が高いが形が滑らかな為経過観察と呼吸器内科の方で言われましたが心配になり呼吸器外科を受診した所、病理検査をしない限り悪性か良性かはわからないから手術をするべきと言われどうするべきか悩んで決められずにいます！ 後から分かった事ですが、たまたま10ヶ月前に他院で胸痛がある為撮ってもらったctでは胸腺にも肺にも全く異常なしと言われましたが本当に無かったのか気になり画像を貰い現在見て頂いている呼吸器内科の先生に見て貰ったら現在と全くサイズの変わらない胸腺腫瘍がありました。 良性か悪性か判断するにはやはり手術するべきでしょうか？

40代男性です。CT検査で胸腺腫の疑いがありと主治医に言われMRI検査を受けました。 その結果、胸線嚢胞または心膜嚢胞の可能性が高いという風に変わりこれだと良性病変なんで特に問題なし。経過観察(半年後に検査)で良いと言われました。 その後いろいろと調べてみると嚢胞でも手術はした方がいいと書いてあるものが多くその理由としての中で次の2点については自分なりに理解できます。 (1)大きくなった時、周りの臓器を圧迫するから (2)嚢胞であるとは限らないから(診断を確定させる為) ここで質問させていただきたいのですが以下の3点の意味がよく理解できません。 I)経過観察してる間に、破れてしまう可能性があるみたいです がその時はどうなるのでしょうか? II)悪性化する可能性はあるのでしょうか(あるとすれば何?) がん化する可能性はあるのでしょうか? III)感染症が合併する可能性ありと書いてある本があるのですが どういう意味でしょうか? 今後、経過観察していて良いのか手術の事も考えておいた方 がいいのか?悩んでいます。 長文になって申し訳ありませんがご返答、宜しくお願い致し ます。

現在は無症状ですが、昨年の8月に咳の症状が長引いていたため、CT検査を受けたところ、前縦隔に直径1.5cm、体軸方向に長さ約2cmの楕円、被包形の腫瘍が、胸腺の位置に見つかりました。一時経過をみて、約5ヶ月後に再検査をし、CTとMRI画像も含めた診断では、大きさに変化はなく、嚢胞成分を含んだ胸腺腫の可能性が一番高いという結果です。7年前のCTでは何もなく、今なら胸腔鏡だけで取れるという事から、一番ダメージの少ないうちに切除しましょうという腫瘍内科での意見、切除するか否かは選択してもらっていいですが、経過観察した時、大きくなって周りの臓器に癒着した時がデメリットになるという呼吸器外科でのお話、経過観察でいいという呼吸器内科での意見、どれも正しいと思えるがゆえに、迷っています。まだ経過をみて、大きくなってきた時に、手術を受けるという事でもいいものでしょうか？よろしくお願いいたします。

72歳の母親です。今年７月下旬にCT検査で左胸に腫瘍が見つかり、受診先の大学病院の外科医師、またセカンドオピニオンをお願いした病理専門医の所見はともに「CT画像を見る限り、癒着は認められず、形状的に悪性の可能性は低い」でした。大きさは6.4（ろくてんよん）センチ。その後、四カ月半ほど経った12月中旬の大学病院でのMRIでは「大きさは変わっていない」とのことでした。 大学病院の医師は「悪性でなくても今後腫瘍が大きくなると心臓付近の血管を圧迫する可能性があり、その場合手術による摘出ができなくなる。手術可能な今のうちに摘出したほうがよい。しかし手術を選択するのはあくまでも患者本人の自由です」との見解です。 ただ母親は一年前に発症したコロナ後遺症などの影響で体力が極めて低下しており、本人は手術やその後の入院を含めて体力的に強い不安を抱き、難色を示しています。 一方、セカンドオピニオン先の病理専門医は、CT画像の所感として「形状的に長い時間を掛けて大きくなった良性の胸腺腫と思われるため、今後も急に大きくなることは考えにくく、無理に摘出せず、半年に一度程度のCTやMRI検査で経過観察してはどうか」との見解です。母自身もそのようにしたいとの考えです。 大学病院医師とセカンドオピニオン先の医師の見解が若干異なりますが、患者側としてどのように受け止めたら良いでしょうか。 また一般的な見識として、胸腺腫の肥大を抑えるための日常生活上の心掛けなどはあるのでしょうか。また逆に肥大を進めてしまうような因子や要因はあるのでしょうか？

3月に受けた人間ドックで胸部レントゲンで肺に丸い影があり再検査とあり、 5月近所のクリニックに相談。画像では乳首と判明し安堵したのですが、念のために撮ったCTで前縦隔部分に白い影が映っているので、先生が教わったお医者さんがいる某女子医大へ紹介してもらいました。 6月に初診察でクリニックのCT画質が見えにくいので、また9月辺りに大学病院の性能がいいCTで撮りましょうと言われたのですが、不安だったので早めにお願いして、7月初旬に血液検査とCTと診断を受けてきたところです。診察室で画像を比較してみて前とは違い寡黙で深刻そうな様子の先生でしたので、ドキドキしてどんな病気で、悪性の可能性とか腫瘍の種類を聞き出せなかったのですが、影は同じ場所にあり、心臓の動脈と静脈が出てる上の台に乗ってるようで、8ミリの大きさ。色は脂肪とは違い濃くクリアに写ってました。 スクロールしてみれる鮮明なCT画像でした。そこで、手術ですか？次はPET検査とかMRIですか？と尋ねましたが、半年の経過を見ましょうと言われました。 帰宅後に色々調べたら、手術で取るべきというHPが多く、私もどちらにしても摘出するなら手遅れにならないよう早い方がいいとしか考えられず。 クリニックの先生にも結果を報告しますと言いましたら、先生から連絡しておきますから大丈夫ですと言われました。先生はすぐ手術しますというお医者さんがいますが、自分は経過観察して行きたいと仰いました。私のような症例は多いですか？と聞きましたら、今までに数人しかみてない希なケースだそうです。胸腺腫か嚢胞かとかわからないまま胸にかかえているのが不安です。もし胸腺腫なら悪性扱いで早く切り取るのが筋とサイトでみると尚更はっきりさせたいです。クリニックの先生には相談に伺うつもりですが、更にセカンドオピニオンで紹介状も持たずに症例数のある大きな病院に行っても良いのでしょうか？

昨年10月にたまたま高熱と腹痛のため時間外診療を受けCTの検査をした際に、胸腺腫らしきものが映ってるとのことで、いろいろ検査したのち、一旦経過観察になり3月に再検査を行った結果、約2センチほどになってるとのことで来週ダヴィンチ手術を受けます。 手術どころか入院も初めてで何もかもが不安です。ましてや全身麻酔、そのまま目が覚めなかったらどうしようとか、後遺症が残ったらどうしようとか… 体型が太めなので稀に肺に傷がついたり、輸血が必要になったり、横隔膜の神経を傷つけてしまう可能性があるなど、いろんな説明を受けました。 可能性があるものは説明するのが義務なんだと思いますが、不安が募るばかり。 ましてや、手術当日に生理になるかも知らないので余計な心配もあります。 血液検査などでは湿潤はなく重症筋無力症もないとのことで、摘出して検査するのが1番だとはわかっていますが… ダヴィンチ手術の後は平均的にどれくらいで普通の生活に戻れますか？痛みなどは早めになくなるのでしょうか？ 全身麻酔から覚めた時、痛みや苦しさはないのでしょうか？いろいろ心配です。 ちなみに高脂血症の治療のため薬服用中です。 また、手術のためだけに病院変えてます。主治医の先生は同じです。 よろしくお願いします。