脊髄損傷治療に該当するQ&A

75歳の父の件でご相談です。 昨年膝の脱力より転倒を繰り返し、最終的に頸椎症性脊髄症・脊髄損傷の診断で四肢麻痺となり、5カ月のリハビリ病院入院も症状改善せず、特養施設に入居となりました。 廃用症候群が進み、体の拘縮による全身あちこちの痛み、繰り返す誤嚥性肺炎による入院、仙骨部には肉がえぐれたような褥瘡があります。 正直痛々しくて見ていられません。 父は認知症がやや進んでいるものの、会話のやり取りは出来るので、生き地獄なのではないかと胸が痛みます。 現在4度目の誤嚥性肺炎で酸素飽和濃度が85まで下がり、緊急入院して、抗生剤の治療を行なって20日間経過しました。症状が安定してきたので、食止めをしていたのでこれから食事が再開できるかの検査を進めて行くそうです。 父の治療については緊急時は無理な救命措置はせず、最低限の医療行為のみとなっています。 今後父はどうなって行くのでしょうか。 この状態でいつまで生きられるのでしょうか。

74歳の母の病状について質問です。 ２６年1月4日足に痛みがあり整形外科受診（２７年前人工股関節の手術）。 翌日、足に力が入らない・立てない・尿も出ない状態になり、前日受診の整形外科の先生の指示により救急車にて655床の病院（脊髄脊椎認定医）に搬送。血液・脊髄・ＭＲＩ検査するものの脊髄の神経が切れかかっていることしかわからず、原因も病名も不明。便意・尿意もわからず自力では寝返りもうてません。 自己免疫の研究をしている東北大学に送ってみてもらうも、異状なし。 いろいろな病気に効くように、ステロイド点滴・服薬。 病院の方からは介護認定・老健施設の申し込みをするよう指示あり。2～3か 月リハビリ病院でリハビリ、今の病院に戻り治療。状況がかわらないようで あれば身体障害者の申請をしましょうとのこと。 昨日まで元気で外傷もないのに脊髄損傷になるものでしょうか。 自分の病院でわからなければ他の病院を紹介するものではないのでしょうか。 もっと大きな病院（脊髄脊椎病学会指導医がいる病院）で診てもらった方が いいのでしょうか？ アドバイスをよろしくお願いいたします。

36才の娘です。 広汎性発達障害がありましたが、3年前に交通事故で外傷性脳挫傷 で開頭手術を受けました。 前頭葉もダメ-ジが残りました。 脊髄損傷し歩行不能ですが上半身は正常です。 ご相談したいのは、事故前に比べて我慢ができなくなり、気にいらないと、 大声を出したり、暴れたり、食事をなげたりします。 発作的で本人は後から ・・・御免なさい・・・と謝ります。 起床時も大声で暴れることが多いです。 普段はおとなしく、呼吸も浅い感じです。 前頭葉のダメ-ジが影響してるともいわれました、 こういう状態がずっと続くのか、完治とまではいかなくても なにか治療法がないものでしょうか。 精神科の先生には月1回往診してもらっています。

脊髄損傷で知覚麻痺があります。二ヶ月前、仙骨部中央に10mmの褥瘡ができ、短期間に黄色の不良肉芽に覆われました。在宅医療(内科)の訪問時に数回、鋭匙でガシガシとデブリを受けました。しかし直下の骨が近く、深いデブリが危険なためゲーベンクリームで一ヶ月間治療しました。その結果、不良肉芽の半分は溶けていくように薄くなり、その下から赤色の組織が透けてきました。まだ傷の中央部には堅い不良肉芽が残っており、鋭匙でやや強めにこすると下から出血はします。腫れや熱感などはありません。 不良肉芽にステロイド軟膏が有効という話も聞きますが、今後在宅で可能な処置の仕方について御指導をよろしくお願いいたします。

72歳の父親の脊髄損傷について相談が2つございます。 先週木曜日、父が玄関口の階段からコンクリートの床に転げ落ちました。 たまたま打ち所が悪くて、頚椎C3番とC4番の間を一カ所損傷を受けてしまいました。(泣) 手足はニトウキンまでしか動かず手足の感覚がありません。脚も腕も指先の感覚も全くありません。とても不安で夜も寝れません(泣) 当日のMRIでは、頚椎C3番とC4番の間が白くへこみ、神経を圧迫していました。 幸い四日経ちましたが、人口呼吸器は付けずに何とか腹式呼吸してます。 事故が起きるまで本当にアクティブな父は元気でした。つい最近新潟県でいっしょにスノーシューも楽しみました。 質問 1.事故を機に手足の感覚がなくベットで寝たきりになりましたが、また普通に生活でき、傷ついた神経は自然治癒力で戻りますか?どれくらいかかりますか? 2.父に効果的な治療法が何かあればぜひ教えてください。 よろしくお願いします。

Q：医師による診断がまちまちなので、ご教授ください。 下記の3つの病名は、概ね病名だけの違いですか、あるいは、症状や治療法も違ってくるのですか？ また、どの診断が正解なのでしょうか？ 受傷形態：後方に軽く柔道の受け身を取るような形（過屈曲）で転倒しました。 転倒後すぐに異常はなく、受傷数時間後から下肢に痺れが発生、受傷翌日神経症状が出現、2日後には四肢麻痺に陥り、4～5日後には歩行困難となる。 レントゲン：C3後方すべり、脊柱管狭窄症（12mm） MRI：（C3/C4）T1等信号T2高信号、スネークアイ 診断：(1)「外傷性脊髄炎」軽度の脊柱管狭窄が存在しているところに、転倒を契機として脊髄炎を発症した。（神経内科医） (2)「中心性脊髄損傷」急性症状はみられないが、画像、経過、症状（上肢＞下肢）から総合的に判断。（整形外科医A） (3)「頚髄症」横断画像でスネークアイが見られる。　脊柱管狭窄による長期間の脊髄圧迫が主たる要因。（整形外科医B）

自分自身ではありませんが、知人に原発性硬化性胆管炎を患っている人がいます。 難病なので根治する事は出来ないにしても何か少しでも進行を遅らせたり、症状を改善出来るような治療法が無いかと探しているのですが、この頃よくメディアで間葉系幹細胞や間葉系幹細胞由来のエクソソームを用いた治療で肝硬変が治療できるという研究結果が取り上げられているのを目にします。 (それらの研究について記載されているページのURLを貼ろうとしたのですが、AskDoctersに関連のないURLを貼るのは禁止事項という事で貼れませんでした。申し訳ありません。) 間葉系幹細胞や間葉系幹細胞由来のエクソソームで肝硬変の治療が可能ならば、同じ肝障害である原発性硬化性胆管炎にも多少なりとも治療効果が期待できるのでしょうか？ 間葉系幹細胞による治療は現在脊髄損傷以外の病気には保険の適用外という事で、仮に治療効果があったとして膨大な治療費がかかるのはわかっているのですが移植の他に有効な治療法がない現状、少しでも効果があるのなら縋りたい思いです。 なので間葉系幹細胞やエクソソームによる治療に原発性硬化性胆管炎に対する治療効果が期待できるのか専門家の方の意見をお伺いしたいです。 宜しくお願いします。

20年前にくも膜下出血により脊髄損傷になりました。大便は下剤を飲んで約10日に一度出し、小便はバルーンカテーテル留置で3週間に一度交換しています。常時服用してる薬はファーファリンです。1月程前から腹部の痙縮が頻繁に起こりその後何時間も痙縮が起こったままで、息をするのが苦しいのと腹が圧迫されるので食欲がわきません。こういう場合何科を受診してドクターに相談すればよいのでしょうか？現在薬などの処方してもらいに脳神経内科のドクターのいるリハビリ病院（リハビリ中心の病院で治療するような科はありません）に定期的に通院してる以外は通院してる病院はありません。今迄このような痙縮が起こる事はなかったので困っております。以上、よろしくお願いいたします。

はじめまして。 ２月末、仕事中に泥酔者に左後頭部、左腕を 殴打され、左下半身を激しく蹴られ、 左半身に青アザができる大怪我を負い、 頚椎ヘルニアと中心性脊髄損傷により、 約一ヶ月入院して、 退院後の現在も、仕事を休職して 毎日、リハビリしております。 現在の状態としては、首の痛み、左腕のしびれ、左肘のしびれ、左手の中指、薬指、小指の動きが悪く、毎朝、3本の指の硬直があり、 腰も激しく蹴られてダメージを受けており、 5分から10分歩くと途中で休憩しないと 歩けないので、リハビリ通院にも支障を きたしております。 リハビリは、マッサージと電気治療のみ を毎日行っています。 退院してから半年以上経過しても 状態が一進一退て思う様に 改善しないのですが、 セカンドオピニオンを考えたり リハビリ先を変更する方が良いのでしょうか?　 今のリハビリを根気よく継続する方が 良いでしょうか?

61歳男です。現在飲んでいる薬は次の通りです。 イルアミクス配合錠LD 1回 ロスパスタチン錠5mg 1回 リスペリドン錠0.5mg 1回 スルピリド錠50mg 1回 マイスリー錠5mg 1回 症状は、射精時に精液が逆流する感覚があります。射精している感覚は、はっきりとあります。脊髄損傷や骨盤内腔の手術などは受けた事はありません。 ・逆行性射精障害でしょうか？ ・薬の副作用によるものですか？ ・その場合、どの薬によるものですか？ ・その薬を減らす、又は辞めると治る可能性はありますか？ ・その他、治療方法はありますか？ ・また、自分でできる事はありますか？(例:筋トレをする、有酸素運動をする、栄養を摂る、など) 子どもを希望しているわけではありませんが、感覚が不快なので治したいと希望しています。 以上、先生方の知見をお伺いしたく、よろしくお願い致します。