脳出血意識不明回復に該当するQ&A

3日前夫が高血圧による脳幹出血で救急搬送。脳幹部の広範囲が出血しており現在も意識不明です。 医師からは、意識の回復見込みはない。と言われているのですが家族としては一縷の望みを持ちたく 現在気管挿入の人工呼吸器をしているのですが、こちらを続けるのも感染リスクや気管の浮腫？等で長くは続けられないので、気管切開も考えるように。と言われています。 気管切開が、ただの延命になるだけなのであれば避けたいのですが、感染や浮腫で辛い思いをするのであればやった方がいいのか。と決めれずにいます。 気管切開をして延命、感染リスクを避ける。以外のメリットがあるのであれば教えていただきたいです。 延命はしたくないのですが、 この気管挿入の人工呼吸器を続ける事が感染や浮腫で辛い思いをさせただただ息絶えるのを見守る行為なのであれば、人工呼吸器を外す行為との違わないのではないかとさえ思います。 ご意見いただきたく。

いつもお世話になります。65歳になる父が12月2日に運ばれ未だ意識が戻らず入院中です。左の出血のため意識が戻るのに時間がかかると言われました。入院してまもなく、便通が良くなくて小腸の内ヘルニアの可能性があると言われましたが肺炎の為熱も39度台で手術も出来ないと言われました。今になっては肺炎もよくなり小腸の方も良くなってきたと言われ回復に向かってるのかと思いきや熱が未だに原因不明で下がりません。血液検査、尿検査、CTなど色々やってるのですが…。脳も大分よくなってると医師には言われましたがここまで長い時間意識は戻らないものなのでしょうか?熱の原因も解らないものなのでしょうか? 緊急病院の為専門的に見てくれる病院への転院を考えた方がよろしいのでしょうか? 物凄く大まかで長文になってしまいすみませんがよろしくお願いいたします。

左の脳出血、出血量が多く、手術してできるだけ血腫を取りました(中心部は危険なため少し残りました) 術後、肺炎や不明熱などの合併症、気管切開などを経て、10日目くらいにやっと少し目が開きました。右側は完全麻痺ですが、左手足はよく動き、カニューレ？)を取ろうとするので手を固定されているほどです。 目は少し開いている時もありますが、見えているのか、わからない目線です。 目は開いていても意識がない(遷延性意識障害、最小意識状態、などというのでしょうか？)のでしょうか？私の声かけに手を握ったり、うなづいたりする様子はないです(声かけに関係なく握ったり動かしたりします)が、以前HCUでよく見てくれてた看護士さんからは、声かけに手を握る、声かけに目線を動かすと言っていましたが、今は一般病棟に移ったので、あまり看護士さんと話をする機会がなく、面会の10分程度の様子しかわかりません。 意識障害について質問です、この状態から少しでも意識レベルが回復する可能性がありますか？失語、寝たきりは覚悟しています。持病や腎機能の低下もあり、体の状態もよくありません。 倒れてからもうすぐ１ヶ月です。合併症などで体調が悪く、リハビリは短時間しかできていないようです。これ以上よくならない、と判定するのはどのくらいたってからでしょうか？

85歳の母の事でご相談させていただきます。現在介護施設に入所しておりますが、本日朝食をいただいてから1時間後くらいに嘔吐し、その時意識が2，3分失われたそうです。すぐに回復したため、施設にてしばらく様子を観察していただいておりました。熱は平熱ですが、いつも血圧が高くお薬を処方していただいておりますが、本日の血圧は低いそうです。本日は休診のため、明日主治医にこのことを報告していただくそうです。夕方にももう一度こちらから連絡し、様子をお伺いしたところ、いつも通りの様子ということで、ひとまず安どしましたが。意識を失ったというところと高齢であるということなどから、また、以前に大きな脳梗塞を起こした経緯もあることから、脳に異常があるのではないかと心配になりました。脳梗塞については本人に全く自覚がなく、いつ起こしたのかも不明です。このまま、様子を見てよろしいものでしょうか？脳内出血などを起こしている場合、意識を失うということを聞いたことがありますので、気になっております。緊急に受診する必要はありませんでしょうか？先ほど電話にてお聞きしたところ、明日は、薬のことについて主治医に相談するだけで、特に受診の予定はないようなのですが。

バイク事故で車と正面衝突して頭部の強打、外傷性クモ膜下出血、軸椎骨折、脊髄損傷、右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷があり意識不明の重体でした。 三次救急の救命処置で脳の腫れも安定して、自発呼吸もあり補助的に人口呼吸器をつけています。手足は動きませんが両目をたまに開いて声掛けの時に微かに瞬きを確認できました。転院先の大学病院の受入れ態勢が整ったので、 事故後1週間の時に軸椎骨折の治療のできる２次救急の大学病院へ転院しました。 転院二日目、事故から８日目の今日、主治医の説明で脳外科の判断がまだつかないのと軸椎骨折があるのでＭＲＩ等十分な体勢で撮れない・意識確認が不十分なので軸椎骨折の治療に入れない。なので、その他の右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷の治療も出来ないと言われました。 加えて人口呼吸器は感染症とかのリスクが高く、本人の負担も軽くなるので２週間をめどに気管切開に切り替えたいと言われました。 家族が拒否すれば人口呼吸器のまま意識回復を待つ事もできますが！と言われました。 私的には人口呼吸器のまま意識回復を待ちたいのですが、どれくらいまで待てるのでしょうか？ またこの状況でセカンドオピニオンとかで他の大学病院に診察を依頼することは可能ですか？ 可能であればその方法を教えてください？

75歳の妻、3週間前、高血圧症の、視床出血（重度の）で治療中です。意識は2日目に回復しました。名前と生年月日は言えます。問いかけには答えているそうです。　　しかし、不明熱（38度前後）が2週間続いています。　当初尿道炎を診断されましたが、CRP＝0.08まで下がって、5日前に不明熱と診断されました。5日前のCTでは、脳と、肺の状態は良好とのことです。2週間熱が続いて不安です。37.1度～39度です。担当の先生は、内科で診察を依頼するといわれましたが、4日めですが、いまだ内科の診察はありません。　この状態が続いて、症状が悪化しないか、不安でたまりません。こんなことは、よくあるのでしょうか？　5か月前には、大動脈解離で手術しています。　また、8年前に大動脈弁置換をします。　心臓ペースメーカー装着しています。

先日こちらで63歳父について相談しました。 2月19日の午後仕事中に突然倒れ救急搬送→脳梗塞→左大動脈完全閉塞→病院到着時には徐々に回復、麻痺や言語障害無し→翌日電話してくる→2月21日早朝小脳出血、意識不明→7時間に及ぶ頭開手術→水頭症、小脳出血5センチ→医師から非常に危険な状態と告げられる→手術から３日後肺炎→いつ亡くなってもと言われる→少し改善し2月28日呼吸器外す→痰が凄く、呼吸のリスク高い→3月1日脳の管外す そして先程病院に行った所、看護師から「タバコが吸いたいって言ってます」と言われ、私の頭が混乱状態です。 まず、意識が無いと思っていたので、話せる事、自分の名前も言えるみたいで、手足も動くみたいです。 こちらで相談した時にも複数の先生から「非常に厳しい状態」と言われ、担当医からもそう言われていたので覚悟の毎日でしたが、こんなことあるのでしょうか？ 今は急性期病院のSCUにいますが、もう時期リハビリ病院への転院みたいです。 コロナ禍の為入院した時以来会っておらず、医師からの電話で状況を教えて頂いてたのですが、こんなに回復することは普通なんでしょうか？ 勿論喜ばしい事なんですが、その前に混乱の方が大きく相談させていただきました。まだ転院してませんがリハビリ病院からすぐ退院なんて事はあるのでしょうか？

介護職をしている母(今まで大きな病気は無く、高血圧があると聞いたことがありません。)ですがその日仕事に行き、夕方17時ごろ母が気分が悪いと言って少し休んでいたところ、血圧を測ると最高血圧220あり、その後意識不明になり救急搬送されました。くも膜下出血のレベル5の診断で、その日の夜21時に手術開始。予定では5時間と言われていましたが、4時間ほどで無事手術を終えました。(右側の脳に動脈瘤がありそこをクリッピングしたみたいです。) 自発呼吸はできていますし、頭に入れていた管2本も1週間後には1本、2週間後にもう1本取れ、補助の酸素ももうすぐ取れるみたいです。 左脚の方は刺激すると反応するみたいですが、左腕はあまり反応がない様です。 38℃ほどの熱が約1週間続いてはいますが、合併症など悪化する事なく回復している様に感じます。 今日で2週間が経ちますが、目を開けたりしますが、意識は完全にもどっているとは言えない状態みたいです。 担当の先生が早急な対処をして下さり、母の頑張りで今ここまで来ていることに感謝していますが、なかなか意識が戻らないことやこの先母が後遺症などどこまでの状態まで回復するのか不安です。 私が遠方に住んでいることと、コロナの状況で母と2年ほど会えてません。 母が元気な姿で会いたいと望んでいますが、回復の兆しはありますでしょうか。

【病状】 親戚(男・25歳)スポーツ時の転倒により、 左頭蓋骨骨折、脳挫傷、急性硬膜下血腫、肺挫傷と診断され、緊急で開頭手術を受けて現在頭蓋骨を外した状態でICUにいます。 事故当時は耳から髄液漏れや鼻から出血。髄液漏れは止まりました。 また肺は大丈夫だったようで自発呼吸です。当初から意識不明。ＣＴの結果、脳幹に今の所損傷はみられず、右前頭葉の損傷が大きい。重症との判断。あと一歩遅かったら助からなかったとのことでした。 【現在の様子】 血圧脈呼吸ともに手術後からずっと安定しています。当初から意識はなかったのですが、事故後一週間経ち、手足の動きも出てきました。 声かけやマッサージ等で刺激を与えると開眼はしないものの、少し意識が戻るのか質問には小さく頷いたり横に首をふったり、OKサインやピースを出すまでになりました。 たまにうっすら目を開く時には見えているようです。 昔の話をしたり、○○さん分かる？と聞くときちんと記憶があるようで小さく頷いたり涙も流します。 伝えたい事もあるようで、ノートとペンを渡すと文字も書きます。目を閉じたまま書くので読めないことが多いですが。 お守りを渡した所ポケットにしまおうとする仕草も見られました。 事故後10日経過し、脳の腫れも引いてきており、熱もさがり、まだ意識は回復していないが命の危機は乗り越えたと言われました。 心配なのは声が一切出ない事と、上記のような動作がでるまで30分くらい刺激をあたえないと起きないことです。 病状は少しずつ改善しているように見えますし、一般病棟へ移動する話もでているので回復していくこと願いたいのですが、 色々調べると急性硬膜下血腫は生存率68パーセントであることを知りました。また社会復帰率18パーセントとも...。 このような状況で本当に命の危機は乗り越えられたのでしょうか？ このまま意識は回復できるのでしょうか？

64歳の母が脳幹出血で救急搬送されてから3日が経過しました。搬送時には、左側の口や手足の痺れがあり、その後意識不明の状態でした。 脳の中心部の出血（CTで約2cm範囲）とのことで手術が出来ず、集中治療室にて血圧を落ち着かせながらリハビリを開始した後に、本日から一般病棟へと移ることになりました。 現時点では、左半身の麻痺（右半身も自分で制御できていないような痙攣あり）が残り、声が出せない状態（こちらが話している言葉は理解していると思われる）です。ただ、挿管なしで自発呼吸が出来て、意識はある状態です。 今年7月頃の血液検査で悪玉コレステロール（145mg/dL程度）と高血圧（160/100程度）で経過観察になっていたとのことです。それ以外は日常で気になる症状はなく、救急搬送される日まで元気に過ごしていました。 不安なことが多く、質問させていただきます。 1. 高血圧の症状だけで脳幹出血に至ることはあるのでしょうか。 2. 患者の母は胸部大動脈乖離で亡くなっており、父は脳梗塞を数年前に発症しました（入院後回復しております）。この場合、家族歴として脳幹出血の発症リスクは高いと言えるのでしょうか。 3. 今後の回復に向けて有効な治療法や適切な施設はありますでしょうか。 4. 孫の臍帯血を利用した、再生医療による治療は今後の治療適用になりえますでしょうか。それとも有効な手段とはならないでしょうか。（私自身、妊娠しており民間の臍帯血保管を検討しております。） 質問が多岐にわたり恐縮ですが、上記4点についてご回答頂きたくお願い致します。