脳梗塞意識が戻らない場合に該当するQ&A

先日、初めて心房細動を起こし、200くらいまで心拍数が上がりました。 胸痛や息切れ等はなかったのですが、病院ではいくつか薬剤を試しても脈が正常に戻らず、最終的に電気を流して心拍を戻しました。その前に心エコーでも診てもらいましたが、特に異常はないとのことでした。また、普段の健康診断でも心電図で異常が見つかったことはありません。 再発が怖いのですが、特に夜間に起こった時を心配しております。 もし同じ症状が起こった場合、以下のいずれの対応が適当でしょうか。 1. 救急車を呼ぶ 2. タクシー等で適当な夜間対応している病院に行く 3. 朝まで待ち、かかりつけの病院に行く 4. その他 心房細動自体はすぐに命に関わらないとのことなので、どのくらい緊急で対応すべきか判断しかねております。。 なお、他の重篤な症状(脳梗塞や意識に影響がある場合等)には迷わず救急車を呼ぼうと思っております。

54歳男性について。 6年程前からアルコール性肝硬変を患っており、最近ではチャイルドCの始めくらいと診断されていました。 6/28に胃と腸からの大量吐血で大学病院に入院しました。 医師の皆さんに一命を取り留めていただき、7/8に退院(本人の強い希望)、7/12に呼吸が苦しくて再入院、肝不全状態と診断されましたが、体調が落ち着いたので8/2に再退院しました。8/2の退院以降は自宅でも酸素吸入している状態でした。 病院で肺の検査もしてくださいましたが、原因は不明だが肝硬変とは関係のない呼吸不全だと説明されました。 これまで意識障害はありませんでしたが、 本日8/9、突然痙攣をおこし、目は見開いているが意識のない状態で同じ大学病院に救急搬送されました。 継続的にてんかん発作がおきている状態で自発呼吸が止まりそうとの説明を受け、人口呼吸器を装着しました。 脳のMRI検査では、出血と脳梗塞はありませんでした。 医師からは、大変厳しい状態だが、てんかん発作を抑える事ができ、体内の二酸化炭素やアンモニアを取り除くことができ、呼吸が回復すれば意識が回復する事も有り得るとの説明を受けましたが、意識が回復する事を期待してよいものでしょうか？ また、継続的なてんかん発作と言うのは、意識が戻った場合、認知機能や身体機能に障害は残るものでしょうか？ 長文ですみません。 よろしくお願いします。

65歳になる父の事についてです。父の現在の健康状態は下記の通りです。 ・アルコール依存症にほぼ近く常に意識が朦朧 ・網膜剥離を患い目が見づらい ・膝が圧迫骨折と、ヘルニアになりかけている腰からの影響で悪い 昨日お昼ご飯を食べにレストランへ行った際に脳梗塞や認知症かな！？と思う下記のような事が起きました。 ・父は朝からアルコールを飲んでいたせいかレストランで寝てしまう。目は朦朧としていて会話は噛み合わない ・何度も同じ事を言う(会話になっていない) ・右手にフォークを持っていた時、急にフォークを落とす。そのまま顔も手も固まる。目は開いたまま。「大丈夫！？」と声をかけても反応なし。1分くらい声をかけた後父の手を握ったらハッとしたような感じで元に戻りそのまま食事を続け完食。手が痺れたと言っていました。 ・会話中に時々動作や反応が一瞬固まり、声をかけ続けたりトントンと肩をたたくとまた元どおりになる事が多い(目はあいてます) ・景色が昔行った旅行先に似てると言い窓の外を眺めたままボーっとし何度声をかけても動かない ・目が悪いからか山にかかった雲を見て雪だ！と言い「あれは雲だよ」と言っても会話が噛み合わず、雪だ！と言い続ける ・急にテンションが上がり一回奇声をあげる フォークを落としてしまった時に脳梗塞の前兆！？とも思いましたがその時以外は手もきちんと動いています。ネットで色々調べて一過性脳虚血発作かも！？とも思いました。他には認知症やアルコール依存症も懸念しています。 上記のような状態ですとどんな病気の疑いがありますでしょうか？ 1週間後にかかりつけの内科に元々行く予定だったので母はその時に先生に相談しMRIなどの設備が整った病院を紹介してもらおうと。もし昨日の症状が一過性脳虚血発作だった場合1週間後の診断では遅すぎたりしないでしょうか？

脳梗塞再発抑制のためワーファリンを服用中、経管栄養を使用している82歳の母です。心房細動、心臓肥大もあり、心不全の状態が続いています。 意識は波があり、高いときは笑ったり声を出そうとしたり、はっきりうなづいたりしていますが、無呼吸の状態があると、酸素濃度の上下が頻繁にあります。稀に痰の吸引で呼吸が激しく荒くなり酸素濃度84まで下がりましたが、自力で回復したとして病院では処置なく正常に戻りました。 今後現病院を出ることになる（医療区分が低いため）のですが行き先がない場合もあり、在宅介護も検討しています。その場合は経鼻栄養のリスク（誤嚥肺炎）をできるだけ低くする方法として高カロリー輸液への切り替えを提案されました。（地域医療関連の医療機関より） 服用中のワーファリンとの相性や心臓への影響が気になります。リスクがあるとするとどのようなことが考えられますか？

76歳です。2011年ににレビー小体型認知症の診断を受けました。 14年から下垂足により自立歩行困難、 15年から半年おきくらいで、誤嚥性肺炎3回 16年12月4回目の肺炎で胃瘻造設、 17年3月てんかん様発作(初めて起きた。この1回きり) 17年5月に5回めの誤嚥性肺炎を起こし、7日から20日まで入院しました。幸い肺炎は軽くすぐに回復したのですが、退院後熱発、微熱、平熱を繰り返し、数日後から眠ったきりで手足の脱力もひどく、意識障害が続いています。 その間にコウノメソッド実践医を受診し、てんかんにより起きている傾眠の可能性もあるとのことで、処方された抗てんかん薬(イーケプラー)は、効かずさらにひどくなったようなのでやめて、サプリメントのフェルガードで様子を見ていました。 受診ではないですが、神経内科の先生のアドバイスで、採血してもらったら、肝機能、腎機能、高ナトリウム血症で即入院となりました。 まだMRI撮ってませんが、脳梗塞の可能性はありますか？ もしそうだった場合、回復の見込みはありますか。 手足の脱力は3週間以上続いています。 30分間くらい目をしっかり開いていた日が10日前くらいにありました。 端座位はとれ、車椅子移乗も一人介助でてきてましたが、最近1週間ぐらいはそれも難しいです。 今起きていることは何だと思われますか？ 脱水が回復されラバ意識障害も戻りますか？

お世話になります、68歳女です。 2022年12月に脳幹の橋に1回目の脳梗塞を起こし右足に少し痺れが残っています。今年2月に大学病院の外来で倒れ、意識障害と構音障害となりそのまま血栓回収のカテーテル治療をしていただきましたが、血栓はなかったとのことでした。脳底動脈狭窄だそうです。構音障害も戻りました。が退院して5日目に気分がとても悪くなり頭痛も少しありで怖くなり救急車を呼び、しばらくして落ち着いたのですが違う病院に搬送されまた17日間入院しました。 小脳が白くなっていると言われましたが、倒れた病院でもそのように言われていました。今は救急搬送された病院で出されたバイアスピリン10mgエフィエント3.75mgロスバスチタン10mgカンデサルタン4mgフレカイニド50mgランプラゾール15mgを服用しています。 特に新たな後遺症は出ていません。 1 ステントについてお尋ねしましたが、今症状がないのでリスクがあるのでしないほうがいいとのことでした。 何度も起こしてからするより酷くなる前の方がと考えるには危険が大きいものなのでしょうか。次は障害が残るのではないかと不安です。 そうならないように投薬しているとのことでしたが、過去に脳梗塞を起こしていて脳底動脈が狭窄している場合には投薬だけでは再発率が高いとも見ました。狭窄率などは不明です。 2 またロスバスチタンが最初は2.5mg、倒れた病院で5mg、救急搬送された病院で10mgと4倍になり腎臓の数値がひと月でBUN15.5→21.1クレアチニン値0.61→0.83GFRは73→52になりました。入院後は油物もほとんど摂らず肉の脂は以前から摂りません。5mgだと足りないでしょうか。このまま飲み続けると人工透析になるのではと不安でストレスになっています。狭窄だとこのくらい飲まないとでしょうか？以上の2件につきまして先生方のご意見を頂戴出来ましたら幸いです。

84才の父親に関し質問致します。先日、心臓の血管の詰まりを直すためにホットバルーンカテーテルを全身麻酔にて行い、術後しばらくして意識も戻り普通に会話していましたが、「冷却水が肺に入った」という理由で肺炎と判明、術後ずっと入院していますがその後数日して急激に肺炎の症状が悪化、心臓に負担がかかって心不全を起こしている可能性もありとのことで、手術から6日目に口から気管挿管、麻酔という状況になりました。3月に3度目の脳梗塞を発症して回復したばかりです。　質問なのですが　 （主治医は最善を尽くしてくれたとは思うのですが）　１）ホットバルーンカテーテル手術で、冷却水が肺に入る、そのため肺炎になる、ということがあり得るのでしょうか？　２）しばらくして急激に症状が悪化したことに、何か理由が考えられるでしょうか？ ３）気管挿管、麻酔という処置は、このような経緯で施された場合、回復の可能性はどれくらいあるでしょうか？　　何か今後のヒントになることを少しでも教えていただけると幸いです。

12/16日に、右脳梗塞で倒れて手術をして一ヶ月以上がたちます。頭蓋骨を外してる状態です。 水頭症、髄膜炎、肺炎、貧血と色んな症状がでて、脳の腫れは引いてきてるものの、髄膜炎がなかなか良くならないそうで、、 胃の全摘もしていて、糖尿もあり、心房細動もありで病気だらけです。 今後意識戻る可能性はありますか？今意識が戻らない原因はなんですか？？少しずつ反応するようにはなってて、たまに左目をあけたりは もし意識戻らない場合でももう少しの様子で頭蓋骨を戻すそうで、それで意識戻らない場合は、今の病院をでて、療養型？の病院へ転院にというお話をいただきました。 どのくらいまで意識が戻る可能性がありますか？

80代の祖母が浴室で気を失いました。 湯船に10分くらい入って、洗い場で椅子に座り体を拭いていたところ急に上半身が前に倒れました。 入浴の介助をするためにそばにいたので、慌てて後ろから支えて声をかけたのですが反応があまりなく、他の家族を呼んでいる時に吐きました。 反応が無くなってしまったのと吐いたものが詰まっていないか不安で救急車を呼びましたが救急車が来る前に意識が戻り、服を着せて病院へ行きました。 今年の頭くらいにも同じように浴室で倒れたことがあります。その時は一人で入っていて洗い場で倒れ顎をどこかに打ち付けてけがをしました。 何年か前にはトイレで倒れたこともあります。 どちらの時も私はそばにはおらず、倒れたのを見たのは今回が初めてです。 ２度とも救急車で病院へ行きましたが、血液検査や心電図には異常がなく、一時的に血圧が下がり脳に血液が行かなくなって気を失ったのだろうという診断でそのまま帰ってきています。 今回も慌てて救急車を呼んでしまったのですが、病院の先生に高圧的な態度で以前も同じように倒れているし脳梗塞の所見はないので脳の検査はやり過ぎだと思う、どうしますか？このまま帰ることに納得されますか？何のために来たんですか？何を調べて欲しいんですか？と高圧的で突っかかるような言い方をされびっくりしました。 何度も同じことで救急車で来るなと言いたかったのだと思います。 結局軽い脱水があったようで点滴を打って帰ってきたのですが、この位で救急車を呼ぶのは非常識だったのでしょうか？ また同じ事が起きた場合、意識を失って吐いたりしていても横にして様子を見ても大丈夫なのでしょうか？ 長くなってしまい申し訳ありませんが教えていただければと思います。よろしくお願いします。

夜分に失礼致します。透析歴は9年目、現在74才の父親についての相談であります。 今年5月大型連休までAクリニックへ通院透析を行っておりましたが、5月8日B病院に緊急入院しました(急性膵臓炎のため)その後6月15日午前シャント増設手術のためCクリニックへ。(A病院と連携しており過去に通院歴有り)手術後、午後からD病院に入院。(比較的Cクリニックに近い立地ですが、何故B病院に戻らないのかは不明) D病院に入院一週間後肺炎を併発し、容体が急変。意識は回復するものの右半身の自由が効かなくなり、失語状態となりました。以前から動脈硬化の症状はありましたがD病院に不信感を抱き7月14日B病院へ再転院。脳梗塞の治療と鼻からの栄養剤摂取を開始。そして9月30日、B病院側の都合で自宅近くのE病院に転院しました。 いずれの病院でも透析自体はほぼ滞りなく行われているため、右腕の腫れはいずれひくだろう、経過を見ましょうということでした。連休明けにCクリニックにも問い合わせてみようと思っておりますが、術後4カ月近く腫れがひかない原因はどのような事が考えられますでしょうか? もし情報が不足(不明)でご回答が難しい場合は、改めて送信させて頂きます。