腎臓病水分クレアチニンに該当するQ&A

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腎臓がん部分切除手術後の食生活(カリウム、タンパク質等)について

person 50代/男性 - 解決済み

11月に、主人(50才)が乳頭状腎細胞癌のステージ1aで部分摘出手術(ロボット)を受けました。 退院後、減塩とバランス良い食事、肥満解消、血圧管理をということで、この2ヶ月弱、病院で聞いたり、本やネットで調べて食事作りをしています。 そこで質問ですが、 カリウムは、血圧を下げるのに効果的とあったのでいろいろ摂っていたのですが、腎臓病の人は摂らないほうがいいし、タンパク質の摂りすぎもよくないという内容を目にしました。 1ヶ月の診察で、腎機能が低下していると言われ、クレアチニンの値が高いので水分をたくさんとり、良質のタンパク質を摂るようにとは言われました。 このような状態の人は、カリウムは控えるべきなんでしょうか。糖尿病など他の病気があるとは言われてないですが、もともと尿酸値も高いです。 減塩と減量の効果もあってか、体重も減少し、降圧剤を飲んでもあまり下がらなかった血圧が正常値に下がってはいます。 あともう一つ、肥満解消のために糖質を減らし豆類や肉などのタンパク質を多くとっていたのですが、これは良くないのでしょうか。 主治医の先生に相談しようと思いますが、診察が月末で、それまでにお聞きしてみたいと思い質問させていただきました。

2人の医師が回答

ジャディアンスによるふらつきと肥満腎症

person 30代/男性 -

34歳 男 178cm/98kg 2年半前に暴飲暴食で68kgから30kg半年間で増えました。 2023.10月頃から尿の泡立ちが気になり、 1月28日に尿検査、腹部エコー、採血をした結果、 蛋白尿が初めて+1でした。 エコーでは腎臓は問題ありません。 空腹時血糖 104 HbA1c 5.4 血圧は以前から150/95前後から半年前より 160/110前後になるようになりました。 体重の増減はあまりありません。 尿の泡立ちが強くなった為 5/23に尿検査した結果+1でした。 エコーは問題なく、血液検査結果も問題なしでした。 IgAが299 C3が137 C4が25.4 クレアチニン0.75 TP 8.0 6/1に腎臓内科に行き、尿蛋白+1で、 血液検査結果は問題ないが肥満腎症と言われました。 中々運動に取れる時間がない為、痩せるモチベーションを作る為、ジャディアンス10mgを処方されました。 朝は食事を普段取らない為、食べない上で服用したところ、水分を意識して2ℓこまめにとっていましたが、ふらつきや、動悸があります。 ・これは脂肪肝や、場合により糖尿病で逆に血糖値のコントロールが悪くなっているのでしょうか。 ・34歳にして腎臓病は早いでしょうか。 ・肥満腎症は治るものでしょうか。 ・寿命に影響はあるのでしょうか。 ・過去に急性心筋炎で2回入院し、現在は完治しており、正常な心臓と言われますが ジャディアンスを服用しても良いのでしょうか。

3人の医師が回答

腎機能の低下で気をつけること

person 60代/女性 -

腎機能の低下について教えてください。 現在、糖尿病と高コレステロールで代謝内科に隔月通院しています。 ※ここ1年の値 ・ヘモグロビンa1cは6.6前後を推移(メトグリコ250mg服用中、服用前はヘモグロビンa1cは6.9) ・クレアチニンが0.75〜0.92あたり ・尿素窒素は18か19, たまに22か23と基準値超え ・人間ドッグでの推算GFRは56です。 先程、過去5年くらいの記録(糖尿病発症後)をみたら、血糖値も腎機能もずっと同じような値で推移しています。尿蛋白や浮腫が出たことはありません。 糖尿病があるため、食事や運動には気をつけており、体重も維持し、主治医からも脱水気味なので水分を取るようには毎回言われるくらいです。 診察後に、過去の記録を見て気になりはじめたので、できれば教えていただけますか? 1.自分の腎機能が良くないのは、糖尿病のせいなのでしょうか? 糖尿病が安定していても、腎機能が悪くなっていくのでしょうか? 2.糖尿病のためバランスの良い食事を心がけていますが、腎臓病の食事制限、塩分やリンなどは何がどれくらいの値になったら気をつけるべきですか? 3.たまに腰痛のため、市販のビタミンBとEの入ったサプリメントを飲んでいますが、今回尿素窒素の値が高かったため、主治医から一旦やめてみるよう指導がありました。紅麹事件もあり気にはなりますが、サプリメントはやはり腎臓に影響はあるのでしょうか? 以前、耳鳴りのため、漢方薬を数ヶ月飲んでいた時や、怪我でロキソニンを1ヶ月飲んでいても値は上がりませんでしたので、一概に薬のせいでもない気がしますが。 尿素窒素の18と23では大きな違いなのでしょうか?

1人の医師が回答

腎臓病と頻尿による睡眠不足、治療方について

person 70代以上/男性 -

(1) ドックの数値で腎機能の低下を指摘されeGFRが35.4(昨年47.0) クレアチニン1.51(1.17) 蛋白2+(+) 尿糖4+(-) 潜血2+(+)で昨年より悪化していて、総合病院で受診し慢性腎炎eGFR26高度低下と宣告され(検診前日不眠でウイスキーダブル2杯飲んで受診しました。)慢性腎炎と診断され、栄養指導も受けましたが改善は一般的にしないと言われ、腎臓の知識がなく食事療法だけで透析は避けれるのでしょうか?また透析は早めに始めた方が改善するのでしょうか?透析をすると余命生存率は平均どのくらいでしょうか?家内も病弱で寝込んでいて、食事も病院食の宅配を頼むしかなく、腎臓の知識もなく将来が不安で睡眠付属に拍車がかかっています。 (2) 3年前から心不全の治療中で、心臓の負担になるので水分補給はなるべく取らないよう指示されていますが、腎臓病では尿をスムーズに出すため給水はこまめに取らないといけないのでしょうか?現在は止まっていますが2~3ケ月まで原因不明の血尿が続いて2ヶ月前に自然に止まりましたが、そんなこともあり医師の勧めで水分補給をこまめに取っていましたが、頻尿(1日平均15回、1500~2000リットル)の為2〜3時間おきに尿瓶で放尿のため目が覚めて、熟睡ができなく習慣化して困っています。水分補給はこまめにとった方が腎臓のためにはとった方がいいのでしょうか? (3) めまい止めの注射をされましたが、心不全の副作用ありと説明を受けましたが、このまま月一回注射を続けても問題ないのでしょうか? (4) 次回大腸がん検査を勧められました。2年前専門病院での内視鏡検査では胃も大腸(ポリープ1箇所切除)で問題なく3~4年後に再検査しましょう。と言われましたが再検査したほうがいいのでしょうか? (5) 投薬もなく、栄養改善だけで本当に治療ができるのでしょうか?

1人の医師が回答

尿崩症と慢性腎臓病の疑いで検査入院しました

person 10歳未満/男性 -

小さい頃から低身長で病院通っていました。そこの病院で10月に夜尿のおむつが外れていない相談をし、1日の水分量が1.8リットルと話したら、普通より多飲とのことで、血液検査をし、 クレアチニン0.97 BUNが20.8H B2-mg 3.29H シスタチンC 1.86Hでした。数値が悪いとのことで、10月末に検査入院しました、水制限試験と高塩水制限や、色々検査をして脳の異常は見られず中枢性ではなく、腎臓性尿崩症のわくにはいりますと言われました。 ただ、先天性の難病ではなく、腎臓の形や大きさも問題なく後天性で5歳までは腎臓数値は普通に良かったので、後天性だから、良くなる可能性もあるし、悪くなる可能性もあるし、といわれました。多飲も多尿も先天性のかたにくらべそこまでひどくなく、普通より少し多いかな?くらいでした。 少し気になるのは腎臓が少し白く両方うつるのと、おしっこが薄いくらいで、あとは普通の人と変わらず元気だしとくべつトイレの回数が多いわけでもありませんでした。 それで退院し今日11月12日にまた、診察でした、やはり中枢性のホルモン数値も普通の結果が出て やはり、腎臓性ですね、12月にまた血液検査をして良くならないと、慢性心臓病の病名がついてしまいますといわれ、 夕飯は塩分を少し控えめにする以外は普通で、かまいませんといわれました。 良くなる可能性もあるみたいですが、後天性の尿崩症で形や大きさも問題なく二年前までの血液検査をして異常なかった場合って良くなる可能性はどのくらいでしょうか?腎臓病崩症といわれ、ショックでしかたありません(泣)。ただ、医師は先天性の難病でないから、良くなる可能性もあるしともいってくれるんですが、 慢性心臓病もこわいし。(泣)スミマセン良くなる可能性はどのくらいでしょうか?

1人の医師が回答

腎不全について詳しい先生、相談お願いします。

person 70代以上/男性 -

父(年齢86歳、10月中旬で87歳)の事で質問させてください。前回も質問させていただきましたが引き続き、相談に乗っていただけたら幸いです。 父は80歳の頃、高血圧による腎臓病とわかり、現在薬物療法で治療中です。父は、9日前に足、心臓、肺、肝臓などに水がたまり体重が4キロ増え入院し、利尿剤の注射、水分制限、飲み薬の治療を受け、8日後には体重が3.9キロになり今は飲み薬のみの治療になっています。 当人は、元々体力もあり認知もなく自立した状態なので元気になったように思えます。クレアチニンは4.72、eGFRは9.8です。 私は父と同居しておりますが、他県にいる姉が帰省してきて、今まで父の病気に対して無関心だったのですが、いざ父がこのような状況になると色々騒ぎだし介護している私は振り回されています。明後日帰るのですが、父の主治医に会って父の余命を聞いてみると言って譲りません。 例えばガンの場合、生存率とか余命とか皆、よく尋ねていますが、腎不全の患者の余命の話しなど私は聞いた事がありません。 また私は人の余命などわからないと考えています。 ちなみに父は透析はしません。父のような患者の余命などわかるものなのでしょうか? アスクの先生方のお考えをお聞かせください。よろしくお願いいたします。

13人の医師が回答

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