腎臓癌手術後食事に該当するQ&A

私の母の病状のご相談です。 約38年前に乳癌の手術をし、左乳房とリンパを全摘出しました。4年前に予防の為左乳房の全摘出手術をし、3年前に胆石が胆管に詰まり胆嚢破裂寸前で胆嚢摘出し、その際腎臓に初期の癌であることがわかり、2ヶ月後に左側の腎臓を摘出しました。 それから2年後の 去年3月、癌のマーカー検査で膵臓と副腎に癌再発の疑いがあり、これまでの手術歴や年齢を考えると組織検査自体リスクがあり、現状食事制限と温熱治療器で経過観察をしています。現在は検査結果の数値上での進行や転移はないのですが、去年の夏頃から、寝ている間に腰に近い背中(自分から見て左側）の痛みで目覚めるようになり、次第に身体を横に倒した体制では寝れなくなり、上体を起こした体制でしか眠れなくなりました。最近では起きている時にも度々その痛みに襲われ鎮痛剤を飲む頻度も増えてきました。膵臓か副腎の悪化を疑いましたが、実は10日ほど前にその痛みのある辺りに前はなかった何かゴリゴリとした骨のようなものがあるのです。背骨と並んで左側のハイウエストにできてるのです。慌てて近所の整形外科に行きましたが原因わからず大きな病院で検査するようにとのことでした。2週間後には定期健診でMRIも予定してますし、X線検査が立て続いて大丈夫だろうかと不安です。痛みのせいて寝れないのがいま一番ストレスのようですし、やはり食事制限や不眠も手伝って激痩せしてます。整形外科のX線はMRIから1ヶ月は間をあけた方がいいのでしょうか。また、ゴリゴリとした骨のようなものは何なんでしょう。

70代前半の母が3月末に幽門側胃切除術の手術を受けました。 術後の化学療法をやるのかやらないのかを悩んでいます。 3月末に幽門側胃切除術 癌の大きさは6.2センチ（SE）見せて頂きましたが、盛り上がった癌でした。 第2群リンパ節まで切除（リンパ節転移は4つ） 未分化型 HER2はわかりません（聞けませんでした） 腎臓が弱く、クレアチニンの数値が1.5 術後に尿がほとんど出なくなった事があります。 主治医のお話では、TS-1と点滴を使うか、やらないの2択のようです。 しかし、腎臓の心配があり悩むところだと、家族で話し合って来てくださいと言われました。現在はダンピング症状が出ており、食事も通常の3分の1ほど。 約2ヶ月で7キロほど体重が落ち、体力に心配があります。 手術で取りきれてはいるけれど、やはり心配ですので、なにか追加で出来る治療がないものかと探している所です。 先生方でしたらどのような治療をされますでしょうか？ データが少なく申し訳ないのですが、ご教示いただけたら嬉しく思います。 また、消化器内科ではスキルス胃がんと診断されましたが、その後、消化器外科に移った時にスキルスまではいかないと言われました。この場合は「スキルス胃がん・胃がん・未分化がん」何癌になるのでしょうか？ 併せて教えて頂けますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

去年の8月、S状結腸がんで開腹手術をしました。複数のリンパに転移がありました。人口肛門になりました。9月からXELOXを5クールしましたが、効果が見られず、11月に肝臓に影があると言われました。その後、フォルフィリを1クールしたあと、腎臓と膀胱の間の管が、腫れたリンパに押され、尿が排泄されず、1月に尿毒症を発症しました。腎臓に穴をあけ管を通し、排泄しています。12月頃よ り、脚の付け根の痛みがひどくなり、歩くのもつらそうでした。尿毒症を発症したころから、更に痛みがひどく、1週間前からモルヒネを投与(24時間)しています。起き上がるのは出来ますが、立ち上がり、歩行は、できません。モルヒネの影響か、意識はしっかりしていますが、時々、見当違いの話をしたり、殆ど、目を閉じて寝ている事が多いです。食事は、半分くらいです。2日ほど前から、38℃くらいの熱が出ています。あと、どのくらいでしょうか…?

Ｓ字結腸に癌が見つかり、腹腔鏡下手術で一部切除しましたが、術後3日目からドレーン排液の量が異常に多く、手術傷ではない箇所の痛みがありました。特に排尿時に痛みが強くいです。日々痛みが強くなり、排泄も歩行も困難で最近はほぼ寝たきりです 手術後2週間以上経過してやっと尿管損傷が判明しました。 早急な尿管接合手術を希望しましたが、主治医は「当院ではできないから大きな病院に転院してもらう」「転院するには順番待ちで何週間もかかる」と言っています。 痛みが強いため寝たきりで、食事も睡眠も摂れていません。鎮痛剤の多用で腎臓機能低下になり、一番効果のあったロピオン静注が使用中止になりました。 主治医は痛みについては「原因がわからない」「腎臓から出る尿は無菌ですしドレーンで排泄されていますから、手術は急がなくても大丈夫」と言っています。 あと何週間もこの痛みのまま過ごせる気がしません。体内が長期間尿漬けになっていて大丈夫なのでしょうか？原因不明の痛みは体内に何か重大なことが起こっているのではないでしょうか？ （1）腎臓から出る尿は無菌でも、大腸を切っているのだから体内は無菌ではないのでは？ （2）数日前からお腹のドレーンチューブのさしている所から液体が漏れています。ということは外から体内にも菌が入る余地があるのではないか？ 血液検査　白血球：4,580　CRP：15.872 ちなみに質問は患者本人ではなく、家族がしております。よろしくお願いします。

60代の家族についてです。 S状結腸癌が原因の腸閉塞の為、3月に手術をして、3月末からユーゼルとユーエフティを今月まで服用しました(リンパへの転移はなし、しかしハイリスクの為に抗がん剤をしました) これは抗がん剤期間が短いという事はありますか？ あと、家族としては抗がん剤が終わったこれからが本当に気をつけなければいけない期間だと思っているのですが、抗がん剤中でも再発などの可能性はありますか？ 血液検査では再発などとは言われていませんが、まだエコーを受けていないので不安もあります。 再発しないように長い戦いになると思いますが、その間何か気をつけた方がいい事が(例えば食事やストレスなど)ありましたらアドバイスいただけませんでしょうか？ ちなみに、前回の血液検査で腎臓の数値が悪いと言われました。 薬などを飲むほどではないみたいですが、抗がん剤の副作用と考えてよろしいでしょうか？ 腎臓の回復に何かアドバイスありましたら、そちらもよろしくお願いいたします。

今年75歳になる父親についてです。 昨年クリスマスに腰？背中？の痛みを訴え病院に行った所、腎臓の数値が悪く緊急入院となりました。 そのまま2～3日透析をし同時に検査をした所、膀胱癌と前立腺癌が見付かり膀胱癌が割りと大きく場所も悪かった為、尿道を塞いでしまい尿が上手く出せないことで腎臓の数値が悪くなっていることがわかりました。 その後、膀胱全摘出(人工膀胱増設)を受けることとなり、それまでの間は直接左右の腎臓から管を通して尿を出していました。 手術は長年の喫煙が原因で肺気腫を患っていた為、手術時間は3時間以内と言われていましたが2/7順調に終わり、翌日にはICUから一般病棟へ戻って来ることが出来ました。 と、ここまでは良かったのですが。 戻ってきて食事が始まったあたりから飲み込みが上手く出来なくなり、肺にも水が溜まり誤嚥性肺炎となってしまった為、そこからは食事は鼻からの経管栄養1日3回とトロミを付けた水を1日100mlで今のところ続けています。 最近、内科の先生からは喉の筋力がなくなってきており、歳はまだ若いですが身体は若くなく『老衰』だと言われてしまいました。 同時に療養型施設への移動？を進められてしまっているのですが、本人はまだまだ話せるし認知症もありますが私達が話すことも理解出来ていて、肺炎の為少し息苦しそうというのと喉の飲み込みがしづらい以外には元気だと思うので、とても老衰というのは納得出来ません。 肺気腫を患っている為、肺に針を刺して水を抜くというのはリスクが大きく出来なかったそうですが、本当にそれ以外に方法はないのでしょうか？ また、喉の飲み込みは手術中の人工呼吸器の影響なのか、先生の言われるように筋力が弱り嚥下障害を起こしているのかわかりませんが、改善する術はないのでしょうか？ やれることはやりたいと思うので、教えて下さい。

昨年夏、70代の父が胃がんとわかり全摘しました。抗がん剤の服用の有無は本人が選択するよう言われ、TS1を服用しましたがつらかったようで1ヶ月でやめました。手術後9ヶ月、体調もよく食事もとれていたのに急に食欲がなくなり受信したところ、腹水がたまり水腎も起こしていました。 先週、片方だけ尿管にステントを入れられ、腎臓が抗がん剤を飲めるまでにやっとなりそうです。抗がん剤を服用するか緩和治療に入るか選択をせまられています。抗がん剤を飲むとなると本人に言わなければなりません。余命3〜4ヶ月と言われました。食べられなく弱っている父に延命のため(完治はないと言われました)望みをかけて抗がん剤を飲んでもらうか、本人に言わず緩和治療をするか家族で悩んでいます。緩和治療を選べば、今なら家に帰れるそうです。でもがんが散らばっているのを確認できてはいません。腹水等の症状から通常再発と考えられるそうです。ここであきらめていいのかとの葛藤もあります。でも抗がん剤で命を縮めることもあると言われました。 家族で話し合いますが、腎臓について質問です。このような状態ですが、ステントが入れられなかった方の腎臓を腎ろうにしておく必要はありますか。抗がん剤を飲むと腎臓に負担がかかる事、飲まなくても両方の腎臓を生かした方が、と素人判断ですが思います。それともひとつの腎臓で数値がよくなっていれば、腎ろうにしてまでする必要はないのでしょうか。放置しておくと腎ろうもできなくなってしまいますか。急いだ方がいいですよね。よろしくお願いします。

腎臓結石について教えて下さい 【夫45歳の定期健康診断の結果】 尿蛋白1＋　尿潜血3＋で要精密検査 それ以外は特に所見はなく血圧は130 87と下が高めでした。メタボ判定　非該当 要精密検査のため泌尿器科を受診したところ癌を調べる細胞検査(？)は1週間後にしか結果がわかりませんが、エコーとレントゲンをとり腎臓結石があることがわかりました。大きさは1.5mm程ということです。 そこでいくつかお聞きしたいです。 1.細胞検査で特に問題がなければ半年に一回くらいのペースで結石の大きさを確認をして様子を見ましょうとのことでした。2mmくらいになるまで手術は出来ない(？)と聞いたのですが、夫はいつそれが尿管の方にくるかわからないのが恐怖らしく、今の状況で手術をすることは出来ないものなのでしょうか？ 2.食事に気をつけ生活習慣を変えていかないといけないと思っているんですが、結石は1.5mmくらいになるともう自然と排出されることはないのですよね？また食事に気を付けても絶対に小さくなることはないんでしょうか？「いっそのことこのままの食生活続けて2mmくらいまでにして手術したらあかんのかな？」とか言っています。とにかく手術をして取り除きたいみたいです。そんな考えは捨て結石をこれ以上大きくしないことを第一に考えるべきですか？ 3.結石がまだ比較的小さいうちは適度な運動をすると自然と排出されやすくなると聞いたんですが、1.5mmくらいになると逆に運度をすると尿管の方に移動しやすくなってしまうのでしょうか？

2月に脳出血をお越し手術は成功し2ケ月入院し次に紹介された遠方のリハビリ病院に転院、6ケ月を過ぎるとリハビリは出来ないけど、まだオムツや言葉、1人での立ち上がり食事等の問題が有るので後少し入院しているか転院を進められていました。ところが間近になり、1ケ月前位から肩の痛みを訴えているとの事でレントゲンを取ったら骨が腫れているのでとの事で脳出血の手術をした病院に搬送されて来ました。、そこで詳しい検査をしたら癌が骨、胃、腎臓等に転移していてもはや治療の術が無いのでホスピスケアの病院を紹介するのでと言われ、家族は困惑 言葉は不自由ですが相手の言っている事は理解出来るので、何と説明したらいいのか!とにかく家の近くの総合病院に紹介転院させて頂きたい旨を医師や医療相談員に伝えたのですが繋がりが無いと難しいと!経済的にも貧窮しており1ケ月20から50万もするホスピスケアにはどんなに高額医療費を申請しても無理です。癌はわずか6ケ月位で末期になるまで進むのでしょうか? 脳の手術の時は癌の事はわからないものなのでしょうか?末期癌患者は必ずホスピスケア病院に入らなければならないでしょうか? 家族の希望する近くの市立総合病院には入れ無いのですか? 何の為に辛いリハビリに耐え頑張って来たのか分かりません。 違う医師の立場から教えて頂きたいのですが、宜しくお願いいたします!!

　4日に甲状腺ガン(乳頭癌)のため、甲状腺左葉手術をし、7日土曜日に退院しました。翌日から腹痛・頭痛があり、月曜日から今日までずっと水溶性の下痢です。口内炎も入院中からでき、初めて口蓋垂にもできてしまいました。食事は飲み込みにくいこともあり少なめですが、食べています。 薬はブルフェン錠2錠とムコスタ錠1錠がでています。 　先月も腹痛・嘔吐で病院に行ったところ、腎臓結石が原因と言われ、チアトンを処方してもらいましたが、結石が出てきた気配がなく(気づいていないだけかもしれませんが)、月曜日のレントゲンでも見つからず、(場合によってはレントゲンに写らないということで)二週間後CTをとってみましょうと言われました。 手術または結石(まだ体内にあったなら)の影響ということも考えられますか? 明日外科の診察日なので、相談しようかと思うのですが、それより今日にでも近所の病院に行ったほうがいいのかなあと迷ってます。 (30代　女性)