腫瘍マーカーproに該当するQ&A

現状、下記について3年ほど前から経過観察中です。CT検査では、変化なしのことです。 ・右中葉肺門部側すりガラス状陰影(6mm)、右肺尖の小結節（大きさ不明） 腫瘍マーカーのNSEだけが、徐々に高くなり、現在16.0(ng/mL) となり、基準値を超えています、。 （3年前はのNSEは、8.0(ng/mL) 、2年前が14.0(ng/mL) 、いったん基準値内に戻ったものの、6か月前が14.0(ng/mL)、現在16.0(ng/mL) です。　SLX、CEA、Pro-GRPについては基準値を超えたことはありません） １.NSEが高くなってきていますが、どんな原因が考えられるのでしょうか？ 2. 右肺尖の小結節でNSEが上昇することはありますでしょうか？ 3. 肺以外でも上昇することはあるのでしょうか？ 4.右中葉肺門部側すりガラス状陰影は3年以上、消失していませんが、炎症性のものではないということでしょうか？

3月25日深夜に突然右わき腹から胸が息ができないほど痛み、翌朝近くの医院でX線、CT検査しまして、右肺下葉が白くにごり肺炎と診断されました。胸膜に触れて炎症があるために胸痛があったとのことでした。同時に腫瘍マーカーが、scc抗原・0.5,シフラ21-1・0.7,PRO-GRP・9.9,CEA・1.0といずれも基準値以下でしたが、NSEが16.4と正常範囲を超えていました。それにCRP・2.3であるからとのことで7日間抗生物質の点滴、および、クラビット錠剤を朝夕2錠続けました。8日後の再X線検査で濁りが薄くなっていましたが固まり状の薄い影が残っておりました。CRPも0.16に低下していました。その後4月15日にNSEのみ検査したのですが21.2に上昇していました。進行が早く難しい肺癌の小細胞癌にのみに特異に反応するマーカーと知り、大変不安です。2007年3月にも人間ドックでCTで左肺に影があり服薬し3ヶ月経過見ていただきましたが結局様子を見ようということで治療を終えたことがあります。専門医を受診するなど、どうすればよいのかお教え下さいますようお願いいたします。(60台半ばの女性)

以前NSE高値について質問した者です。クラミジア肺炎で2週間程入院した際の採血でNSE99.8と高値でした。シェーグレン症候群の為、最初は膠原病による肺炎だろうと言われたのですが、結局クラミジアが陽性となりそのための肺炎との診断でした。抗生剤で画像でも肺炎所見が改善し、CRPも陰性となった為退院しました。しかし、退院後からまた微熱が出始め入院していた病院(膠原病でかかっている病院)を受診、その時の採血ではCRPも0に近かったのですが、腫瘍マーカーのことがあるので大学病院の呼吸器科を紹介となりました。そちらでCTをやりましたが、肺炎も改善していて残像のみ、pro-grpという腫瘍マーカーも陰性で肺癌の心配はいらないと言われました。NSEは来週の外来で聞くことになっていますが、膠原病に肺炎が重なって上がったのではないかということで、もし今回のNSEが高くても心配しなくて大丈夫と言われました。こちらでも以前ご相談した時、炎症でも上昇しうる数値と伺い、一度は安心しました。ただ、数日前より咳が少し出始め、また色々なサイトでNSE高値の時心配な小細胞癌は肺の中心にできることが多く、その場合CTでも発見しずらいということを見て不安になってきてしまいました。咳についてはこのところ、花粉症によるくしゃみや喉の痒みを感じ始めたため、そのせいかとも思うのですが…主治医は気管支鏡の必要はないと言ってましたが、CTで映らない可能性もあるなら気管支鏡はした方が良いのでしょうか?

持病でシェーグレン症候群があります。1/21〜2/3までクラミジア肺炎にて入院しました。抗生剤も効き、熱も下がり、採血では炎症反応も陰性化し、CTでも肺炎所見改善した為退院しました。しかし退院後また微熱が出るようになり再度受診したら肺炎は良くなってるけど腫瘍マーカーが上昇している(NSE99.8)から念のため大学病院紹介となりました。呼吸器科にてCTﾚﾝﾄｹﾞﾝは異常がなく肺癌の心配はまずないと言われました。(pro-grpも正常)膠原病に感染が加わったことで上昇したのではないかとのことで、NSEの値をそんなに心配しなくても大丈夫とのことでした。私はとても心配症なので気管支鏡をやってもらいたかったのですがその心配はないとのことでした。また呼吸器以外は検査してないので心配です。下記についてご回答いただければ幸いです。 1)NSEがそのような理由で上昇することがあるのか? 2)肺に関しては気管支鏡など更に進んだ検査は必要ないのか? 3)NSEが上がる他の疾患(膵臓がん、甲状腺癌卵巣癌、褐色細胞腫など)について全身的に検査しなくても大丈夫なのか? まだ子供も小さい為とても心配です。よろしくお願いします。

2010年の健診で、肺癌の腫瘍マーカである、proーgrpが基準値より高かったので、その後、いつもかかっている内科医に経過観察をしてもらっています。今でも基準値81に対して、高い時で105位で、上がったり下がったりしています。半年に一度、胸のCTも撮っていますが異常なしと言われています。腫瘍マーカは、今でも2ヶ月に一度位の間隔で調べています。この癌は、肺小細胞癌で、悪性度が高く、ほとんどの人が亡くなると聞いています。もう、5年もたつのにはっきり腫瘍として、癌が現れないのですが、今後も、同じように経過観察をした方がよろしいでしょうか？

いつも有難うございます。 今年の3月、体重が105kg（身長177cm）あり健康の為、食事内容改善と運動等で8月中旬には体重が78kgとなりました。血液検査はとても良くなりました。 6月に尿路結石の為、血尿が出ました。結石が排石された思われる以降も先週（8月25日）まで尿検査で潜血が+2，+3と続いておりました。 その間にCT、超音波エコー、尿細胞検査2回、尿細菌、前立腺及び腎臓の腫瘍マーカー、腎臓IgA及びC3の検査、膀胱鏡の検査を受けましたが血尿の原因は特定出来ませんでした。 綺麗な尿が出ることも多く、もしかしてと思いトレーニングや自転車に乗るの中止して8月26日に尿検査を受けましたら潜血はマイナスでした。 本日（8月28日）も朝のトレーニングをせず、自転車にも乗らず別件で内科を受診しました際に検尿をお願いしましたら GLU - BIL - KET - SG1.015 OB +/-非溶血　 ｐH6.0 PRO - URO0.1E.U./dl NIT - WBC - と言う数値でした。 思えば今まで基本、学生の時以来してこなかった運動を毎日したり、病院へも路面の悪い道を自転車に乗って行っていました。 （病院につく頃は肛門？前立腺？が痛かったです） 血尿とトレーニングや前立腺への負荷との間に因果関係はあるものでしょうか。

父（70歳）が4ヶ月ほど前に脳梗塞を発症し右半身麻痺となり、その入院の検査で肺癌であることが判明しました。 脳梗塞等があるため生検はできなかったのですが、CTで見る限りは左肺に5.6cmの肺癌が確認できました。転移についてははっきりわかりませんが、脳や右肺に転移してるかも…いう医師と、おそらくしていないという医師がいました。 父は退院をして自宅で過ごしています。 歩けるようになりたいようで、通所リハビリや家で歩行訓練をしています。 以前は全く歩けませんでしたが、杖で少しずつ歩けるくらいにはなりました。 最近、右の肩が筋肉痛で痛むことがあるようです。通所リハビリで麻痺している右腕を伸ばす運動をしているから、と言ってましたが本当は筋肉痛ではなく、癌が進行して骨に転移しているのではないか心配です。 父のように左肺に癌があり進行した場合は左肩が痛くなるものでしょうか。 また骨などに転移した場合は食欲が落ちてくるものでしょうか。また他にどのような症状が出てきますか。 現在食欲はあり、毎日三食食べて、200ml程度の晩酌をしています。 外出する元気もありますが、父はあまり弱音を吐きたがらないため、いまいち体調がわかりません。 参考までに1ヶ月前の腫瘍マーカーの値を記載します。 CEA 0.8 シフラ 17.2 PRO.GRP 75.4 よろしくお願い致します。

私は現在、25歳、喫煙者です。喫煙期間は初めての喫煙が14歳。毎日、煙草を吸うようになったのは19歳の頃からで、1日20本ぐらいです。今年の4月からは、禁煙を考え、減煙をし、タバコを吸う日は1日平均4本ぐらい。たばこを吸わない日もあります。今年の6月6日の夜に微量の血痰(透明な痰に糸の様な細い線状の鮮血が混じる程度。)が一度だけ出たので、6月7日に病院を受診しました。そこで、『胸部ヘリカルCTを撮ってみる?すぐ結果がわかるよ。』と言われたのですが、私は今年の1月18日の卵巣嚢腫手術後より背部痛が続いていたので、肺がんが気になり人間ドックにて、3月6日に喀痰検査、胸部X線、胸部ヘリカルCTを撮っており、3月31日にはPET−CT検査を受けています。どの検査結果も異常はありませんでした。しかし、3月6日に腫瘍マーカSCC、CEA、Pro−GRPも検査しており、CEA、Pro−GRPは異常なしでしたが、SCCは3月6日の時点では2.5と高値でした。しかし、3月31日のSCC再検査では0.4、4月21日再々検査で0.8と正常値です。現在、痰がよくからむ、咳きがしつこくでる、声がかれる等の症状もなく、血痰もその1回のみしか出ていません。そして、血痰が出た日はそれまで、煙草を1日4本程度だったところ、その日とその前日に20本ほど吸ってしまい、喉が少し痛い状態でした。気になる症状としては、煙草を吸うと少し肋骨のあたりが痛い感じがするという程度です。今回、胸部CTを撮る必要性があまり、感じられなかったので、医師にその旨を伝え、今回は喀痰検査と腫瘍マーカSCC、CEA、Pro−GRPの検査のみをすることにしました。私としては、これでよかったのか、自信がもてません。やっぱり、胸部CTをとらなければ、いけないのでしょうか?喀痰検査、腫瘍マーカだけでは不十分なのでしょうか?胸部CT検査、PET−CT検査から2〜3ヶ月しかたってないのですが、こんな短期間にがん細胞ができるのでしょうか?仮に喀痰検査、腫瘍マーカで異常があった場合は胸部CTではなく気管支内視鏡では不十分なのでしょうか?アドバイスを下さい。よろしくお願い致します。

現在、別の質問をしているのですが、文字数制限で書ききれない為新たに質問致します。2020年6月に肺腺がん(EGFR変異陽性　exon19del　)と診断され、タグリッソにて1次治療を開始するも昨年8月に増悪、組織検査で小細胞がんへの形質転換が確認され（その後の調べでEGFR変異も残っている事が判明）、2次治療としてイミフィンジ＋シスプラチン＋エトポシドで4クール治療し、一旦奏功するが約1ヶ月前より再増悪してます。ただ、10日前の胸水採取で腺癌組織が確認されている事と、腫瘍マーカーもCEAが急激に上昇（直近2,000越え）するもNSE,Pro-GRPとも基準値内である事から、小細胞がんを抑えた代わりに元の腺がんが増悪しているようです。次の治療が急がれる中、主治医からはドセタキセル＋サイラムザを提案されています。これは、本来タグリッソの再投与をしたいが前治療にイミフィンジを使用しているので間質性肺炎リスク回避の為に化学療法を挟む事が理由の一つとの説明です。しかし実際は腺がんだけで考えた場合、奏効率、期間を考えるとABCP療法が本命だと思うのですが、形質転換した小細胞がんの治療に化学療法を挟んだ為、保険適用の関係でやむなくドセ＋ラムなのか？という事なのでしょうか？仮に保険診療の適用を度外視した場合、それでもABCPよりドセ＋ラムを選択しますか？つまり、小細胞がん向け治療とはいえ化学療法を挟んだ事で、やはりABCP療法の奏効率は低下する可能性が高くなるのでしょうか？

9月25日に人間ドックに行き、ずっと痰が続いていて、声が枯れたり、声がだしにくい感じがあったので(咳は時々)(耳鼻科は異常なし)、NSEをオプションで検査したところ、11でした。かかりつけの消化器内科のクリニックに相談し、近くの病院でCTをとり、結果は異常なしでした(10/8)。ただその消化器内科医がいわれるにはCTにうつらないほど小さい癌が絶対ないとは言えないとのこと。でも心配ないのではないかという診断でした。腫瘍マーカーをもう一度と頼むとすぐに検査しても数値が変わってないかもしれないので2ヶ月後でいいといわれましたが、1ヶ月後にしてくださいと頼みました。心配性の私はそのあとも気分的に落ち込み、CTだけでよかったのか、専門医にかかればよかったとか悩んでいましたが、痰がいつでものどに張り付いた感じがひどくなり、大きく息をすうと胸がキュッと鳴ったりする日もあり、寝汗を大量にかく日もあったりして、3週間目にNSEとSCCと痰の検査を同じクリニックでしてもらいました。結果NSE6.8に下がっており、SCC0.8痰も陰性で、医師もこれで安心したでしょう、原因はわからないが、たまたま高く出ただけで、痰はアレルギーか精神的なものではないかといわれました。それでもまだ一抹の不安があり、医師にそう言うと、あきれながらも気管内視鏡をとるよう他院の呼吸器内科への紹介状を書いてくれました。 長々と書きましたが、私が不安を感じる一因はこの医師が専門医でないことです。(Pro GRPも調べてほしいと言うとそんなのは知らない、保険がきかないからどうしてもやりたいならよそでやってもらってと言われたりもあって) 気管内視鏡までは必要ないのか、他に調べるべきことがあるのではないか、結局痰と声枯れは解決していないのでどうすればいいのか、お教えください。よろしくお願いします。