腸液が出る原因に該当するQ&A

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消化器専門の先生お願いします。2歳児の血便について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳6ヶ月の娘のことで質問があります。 今朝オムツを変えようと見てみたら、オムツがピンク色になっている部分がありました。 透明な腸液と共に出血した血液が混ざり、ピンクになっているようにも見えます。 昨晩の便は通常通りの硬さで茶色でした。 かかりつけ医を受診したところ、位置的に後ろなので尿では無く便だろう。 恐らく血液だろうとの事で、菌の検査をすることになりました。 可能性は低いが、O157なども考えられると言われました。 娘は至って元気で、食欲もあります。 それ以降はまだ便が出ていません。 検査結果が出るまでは1週間かかるようで心配です。 【質問】 ・血便の原因として、何が考えられますか? 大人であれば少しの血液でも検出されれば、腸内視鏡検査となりますが、ポリープや恐い病気だったらと思うと心配です。 実は今まで同様の便が出たことが3回くらいはあります。トマトやミートボールなど赤い物を食べた後だったので消化器官が未熟で、吸収されなかったせいだろうと思っていました。 しかし、あれが実は血便だったら...見逃してしまっていたのではないかと不安になっています。 ・2~3歳の子の肛門からの出血、もしくは血便はよくあることですか? 薬剤師さんに、どこかが切れて出血してるのでは?と言われましたが、皮膚からの出血という感じではありません。 腸内が何らかの原因で切れて出血することってあるのでしょうか? ・普通に過ごしていますが、もっと大きい病院を受診して迅速検査や精査の必要性は感じられますか? ・小児科と一般内科を標榜する医院を受診したのですが、便培養検査などしてもらえるのであればオムツが手元にある内に消化器内科を受診しようか検討しているのですが、行くべきでしょうか? 乱文にて申し訳ありません。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

便の硬い部分に血 ヒビ割れ部分

person 30代/男性 -

30歳になったばかりです。 昨年ね8月に便に筋状の血がついてから便をかなり気にするようになりました。 便に血が少量付くのを繰り返していたため11月に肛門科を受診し、触診と肛門鏡をしてもらったら完成した痔と鬱血していて出血の原因になってるからとヘモポリゾン軟膏を処方してもらいました。 軟膏を続けていたら肛門の白いイボも便に血がつく事も治りました。 年末にお尻が切れる感覚がありペーパーに血がつきお尻がヒリヒリしたり痒くなることもありましたがボラギノールを使ったらペーパーにもつかなくなりました。ペーパーに血がつく時は便が出る際にわかるきがしますので切れ痔かなと思います。 今朝排便すると前半の1つは硬いヒビ割れた便でもう1つは普通の硬さの便が出ましたが、前半の硬いヒビ割れた便のヒビの部分に少量の血がついていました。 便に血がつくことは3ヶ月なかったので 落ち込んでいます。 1.今回の硬い便のヒビ割れの部分に少量の血(腸液まじり?)がついていたのは痔の影響でしょうか。 2.後半の別れて出た普通便には血はついていませんでした。ティシュペーパーにもついてません。前半の硬い便の影響でそこだけ血が付いたのでしょうか。 2.3日前にキムチ鍋を食べましたがそこまでたくさん食べてはいません。 心気症なため不安です。先生たちの見解をお聞かせください。下痢や、腹痛はありません。

3人の医師が回答

腹膜炎疑い後も続く腹痛

person 50代/男性 - 解決済み

膵頭部癌で膵頭十二指腸切除をH30.12に受けた後、術後補助療法として抗がん剤治療を1年3か月受けています。昨年11月と今年1月にタール便がありましたがCT、上部・下部内視鏡するも原因不明。2月に腹部の激痛があり、わずかな腹腔内遊離ガス、腹水の増量、腹腔内脂肪織混濁で小腸炎、腹膜炎疑いだが病原不明で外来での経過観察となり、4日後には痛みはほぼ治まりました。3月下旬の造影CTでは再発所見なしですが、肝門部胆管内にガス有の所見でした。CA19-9、CEAは2月の4、1.3から毎回上昇しており4月は8、1.7です。2月の腹部激痛後も時折、軽い腹痛があり、部位は2月の腹痛時と同じ場所ですが、主に鳩尾右あたりと右下腹部です。4月以降、特に痛く感じることが多くなりました。他の症状としては、骨盤内の腹水、小腸内腸液貯留が術後から継続しており、膨満感があります。 質問は、 1 腹膜炎だった場合、その後遺症で腹膜と腸管の癒着、或いは、腸管同士の癒着が起こり、それから腹痛が生じることはあるのでしょうか。 2 胆管内ガスから腹痛が生じることはありますか。 3 胆管内ガスは胆汁うっ滞の原因となりますか。 4 腹膜炎後や消化管穿孔後に治癒過程等を原因としてCA19-9、CEAが上昇することはありますか。 5 胆管や肝臓に再発があるとCTで写らないような場合でも右鳩尾に痛みが出ますか。

2人の医師が回答

どういった病気が考えられますか?

30代半ばの妹の事でご相談致します。 先月初め頃からひどい下痢、嘔吐が続き、かかりつけのお医者さんに行って薬を処方して頂いたのですが回復せず、そちらのお医者さんから近所の大きな病院を紹介されたのですが、そちらからまた大学病院を紹介され、現在大学病院に入院中です。 入院して色々検査をした結果、病原性大腸菌の一種が検出されたとの事で それを除去する治療をしてきました。 治療中も下痢、嘔吐、発熱、腹痛がかなり続き、現在は菌は検出されなくなったのですが、今だ腹痛、腸の炎症が続いているようです。 担当医のお話では腸内部の炎症ではなく、腸の外側が他の臓器に押されて炎症をしているのではないか・・・と仰っており、事実その時は卵巣がかなり腫れていて(卵巣脳種も見られたようです)それに押されているとのことでした。 肛門の方から内視鏡を入れて見たりもしたようですが、ある部分が細く固くなっていてそこから先に内視鏡が進まないらしいのです。 はっきりとした原因が分からないまま、その部分を開腹手術で悪い部分を切除し、人工肛門で様子を見て炎症が治まったら人工肛門から元に戻す・・・というお話が出ていたのですが、何日か前に腸閉塞を起こし、現在鼻から管を通して腸液(汚物?)を排出しています。手術も決定的になってしまいました。 ただ、家族としては原因等がはっきりしないまま手術に望むのには抵抗があります。 担当医にその旨を伝えて、手術以外の治療等をお願いすることも出来るのでしょうか? 今月頭には少し症状が改善して、食事が出たのですが(重湯、温泉タマゴ、プリン等)また腹痛、下痢、嘔吐をしてしまい、現在も点滴で栄養補給をしています。

1人の医師が回答

腸閉塞後に化膿し腹膜炎

person 60代/女性 -

先月にソケイヘルニアについて質問させていただきましたセイパンマンと申します。先生、また宜しくお願いします。 現在も母は入院中ですがどうしても素人の私たちには何点か理解が出来ない事があります。 まず、2月20日にヘルニア手術(腸切除)の2日後に腸閉塞(腸のねじれ)になりましたが、これは仕方ないのかなとは思っています。 腸閉塞の術後に傷口が化膿してしまいました。最初、先生から『緊急手術の場合はたまにあります』と説明がありました。数日後、母がくしゃみをした際『バリッ』と音がして傷口から大量な出血をしたみたいです。 先生からの説明では『腸の膜が少し薄い為に圧がかかり腸に穴が開いた(5ミリ)と思います。腸液は外に出たので大丈夫です』とありました。 前回の化膿の説明を私は直接、聞く事が出来なかった為、先生に伺ったら『脂肪のかたまりが溶けた為に化膿した』 と。私は細菌からの化膿が原因かと思ったら違いますし、最初の説明の『緊急手術だから』とは全く理由が違いますし、化膿した日から母が病室に数人の先生が写真をちょくちょく撮りに来るみたいです。母の様な人はたまにいる。と先生は言いますが、何故、写真を撮りに来るのか、不思議でたまりません。 先生、次々と起こる母の様な症状と原因を教えてください。 腸の手術をしているのに何故、腸の膜が薄いのがわからずくしゃみなどの注意が無かったのか、正直、不信感が募るばかりです。 最低でも、あと2ヶ月は入院もしないといけないらしいですし… 今は安静で動けないですし、 あと10日は食事出来ないですし 今はただ、完治させてあげたいだけです。 教えてください。お願い致します。

2人の医師が回答

痔瘻のがん化を心配する必要はありますでしょうか。

person 30代/男性 - 解決済み

痔瘻がんの可能性を疑う必要があるか教えて下さい。 痔瘻は10年経過したIILc低位筋間痔瘻の複雑なもで、今年2月に根治手術をしました。(痔核も3箇所ALTA注射しました。) 現在は、術後3ヶ月でシートン法による治療を受けています。手術時に生検はしなかったとのことです。 クリニックの主治医によると、執刀医(主治医とは別の医師)が、手術時に摘出したものの硬さや状態を確認し、生検は不要と判断したはずだから、がんの心配はないと言っていましたが、信用できますでしょうか?また今後がん化を心配する必要はありますでしょうか? 手術前の痔瘻の状態としては、若干腫れており、押すとかすかな痛みがあり、皮膚の内部に痔瘻のしこりを触れていました。1度透明な水のような腸液?が出て下着が濡れたことがありましたが、その他目立った分泌物はありません。 術後に、便が柔らかい時、痔瘻の穴の跡?から便が出ることがありました。今はシートンの締め付けによる痛みはありますが、それ以外の痛みはありません。 本件とは別件で、1月前に陰嚢内に結節ができ精巣腫瘍の精密検査を行いましたが、悪性ではないとの判断でした。その時にMRIと胸腹部CTを撮り、陰嚢付近の画像を診てもらっているので、もし近くの痔瘻が悪化していれば画像診断で引っかかっているのではとの、淡い期待もあります。結節の原因として、痔瘻による炎症や瘢痕の可能性も疑われていたので、複数の泌尿器科医が痔瘻付近の画像を診ています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

痙攣性便秘

29歳、男性です。 定期的に運動します(ウェイトトレーニングと有酸素運動)。 中学生の頃から、頻繁に大便をするほうでした。 登校前に2〜3回、昼休みにも1回、放課後の部活動の前にも1回入っていました。 そのころはオナラはあまりなかったのですが、排便してもすっきりしないことが多かったです。 現在は午前中は比較的安定していますが、昼食後あたりから10〜20分おきにオナラがでます。大便をすると、次にオナラがしたくなるまで40〜60分ほど時間を稼げるので、 勤務時間中にも1時間に1回は大便をしています。(10分置きにガスを抜くために席をはずすと仕事にならないので) 便の量は少なく、鉛筆やミニキャロットのような細い便がガスとともに1〜2本出るだけです。 下痢はあまりしません。たまに朝一番の排便時に泥んこのような便が出ますが、2回目以降の排便では固くなります。 漢方クリニックで処方してもらった桂枝加芍薬湯と大建中湯を7ヶ月間服用していましたが、状況は相変わらずでした。 原因についてですが、おそらく蠕動運動が強すぎて、便が細切れにしか出ず、常に停滞便がある状態だから腸内でガスが発生し続けているのではないかと考えています。だから大建中湯を飲み続けてもガスの発生源が腸内にあるためキリがなく、膨満感が解消しないのではないかと思います。 そう考えるのには以下の根拠があります。 連日の膨満感に耐えかねて、市販の大柴胡湯を寝る前に服用したことがありますが、 そのときには翌日の朝一番の便の量が増えて、その日はほとんどオナラが出ませんでした。ただ、腸の内容物がなくても腸の痙攣自体は止まらないので、結局は腸液が出て肛門が痛くなります。 腸の動きを穏やかにすることができれば便通が良くなり、膨満感の問題も解決するのではないかと思いますが、これは方向性としては正しいのでしょうか? また、どういった対処法が考えられるのでしょうか?

2人の医師が回答

もうすぐ三ヶ月。腸閉塞、敗血症、心停止、脳梗塞を乗り越えてもなかなか術後の正中創からの腸液が減らない

person 70代以上/女性 -

大腸腹壁嵌頓へルニアで手術歴がある82歳の母です。12/3に腹痛を訴え、緊急搬送されました。4日朝に緊急手術となり、ヘルニアでないところが原因の汎発性腹膜炎と言われ、小腸をかなり切除しました。また、敗血症のため輸血、抗生剤、透析治療をし、18日には気管切開となりました。さらに19日に腸液が漏れているのが分かってドレナージを行いましたが排液は止まらず、一日500mlくらい出ていました。縫合不全とのことでしたが、CTでも場所は分からず、正中創からガーゼで吸い取るだけでした。再手術をお願いしましたが、手術歴や麻酔には耐えられないから「縫合不全が治るのを待つしかない」と言われました。その後、1/10に痰が詰まって心停止となり、心臓マッサージによって血栓が脳に飛んで脳梗塞となりました。そこからは全く積極的な治療もなく何もできない苦しさから私も不安や不眠が続き、心療内科にかかるようなりました。12/1まで車を運転したり元気だった母が、経鼻管やCVを抜かないように手が曲がらないくらいキツく縛られて声も出せず、二ヶ月半も寝たままにされ、最近は手を小刻みにずっと動かしたり、苦しそうな表情を浮かべたりします。廃用症状かもしれません。また1/25から経鼻のチューブを正中創近くまで入れて排液する処置になったら、一日の排液が100ccまで下がり、ダイズ由来の白い点滴も始め、昇圧剤や鎮静剤、人工呼吸器もなくなりました。熱は37°Cちょっと、CRPは2前後です。しかし、突然2/26から経鼻管からの排出をやめてしまい、正中創からの排液は350ccに増えました。また治りかけていた傷が元に戻ってしまうのではないかと不安でいっぱいです。本当に再手術はできないのでしょうか?転院希望の大学病院からはコロナが多くなりベッドが確保できないからと断られてしまいました。何か手立てはありませんか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

至急!助けてください!腸閉塞→敗血症→縫合不全→心停止→脳梗塞

person 70代以上/女性 -

先月もご相談させていただいた大腸腹壁嵌頓ヘルニアで手術したことがある82歳の母についてお伺いします。12/3に腹痛を訴え、緊急搬送されました。過去に鼻から管を入れて処置をし、回復したので同じかと思っていたら、4日朝に緊急手術となりました。そこでヘルニアでないところが原因の汎発性腹膜炎と言われ、小腸をかなり切除しました。また、敗血症であるとして輸血、抗生剤、透析治療をしました。また、18日には気管切開となりました。しかし19日に腸液が漏れているのが分かって緊急で別の管を新たに入れたと連絡がありました。そして細菌感染の危険があり、重篤になる可能性があるとのことでした。その後、ドレナージ を行いましたが排液は止まらず、現在も500mlくらい出ています。結局縫合不全とのことでしたが、CTでも場所は分からず、正中創が開いたまま、現在はガーゼで吸い取っているだけです。再手術をお願いしましたが、手術歴や麻酔には耐えられない状態だと言われ、「縫合不全が治るのを待つしかない」と言われています。しかし、人工呼吸器が取れるからと突然1/2深夜に一般病棟に移動となり、1/10の0:30には痰が詰まって心停止となり、心臓マッサージによって血栓が脳に飛んで脳梗塞となりました。今はまたICUに戻り、人工呼吸器になっています。しかしこの一ヶ月半、全く積極的な治療もなく、ただ状態が悪くなるばかりで、何もできない苦しさから私も不安や不眠が続き、心療内科にかかるようなりました。母はまだ少し体力があり意識障害もわずかであるようなので、なんとかならないかと思っています。転院、治療法などご助言ください。おなかが痛い以外疾患もなく、12/1まで車を運転したり元気だった母が、手が曲がらないくらいキツく縛られて声も出せず、一ヶ月半も寝たままにされ、「縫合不全が治るか分からない」と言われて苦しんでいます。宜しくお願いします。

5人の医師が回答

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