膀胱瘤治療に該当するQ&A

検索結果:64 件

【緊急!!】がん治療の選択肢「膀胱癌(小細胞癌)」

person 70代以上/男性 -

父(72才)の癌が発覚しました。 かなり厳しい状況です。 進行速度がかなり早いため、今後の方針を2日後に決めなければなりません。 担当の先生からは、選択肢として3つ提示されました。 「抗がん剤+放射線(癌が進行している上に体力が衰えている現状では、かなりリスクが高いとのこと)」 「緩和医療(進行がとても早い癌なので選択するには抵抗があります)」 「セカンドオピニオン(他の治療法を自分で探す)」 本人の意志が一番ですが、あまりにも選択肢が厳しすぎます。 私としては、第三の選択肢である「セカンドオピニオン」に望みを託したい気持ちがあるのですが、どんな治療法があるのか?本当に効果があるのか?など、疑問しかない状況です。 各選択肢についての先生方の意見・アドバイスを是非お願い致します。 【 癌の種類 】 「膀胱がん(小細胞がん)」 【 現在までの経緯 】 「2018年12月上旬 低ナトリウム血症 発覚。 CT検査で膀胱に腫瘍が見つかる。」 「2019年1月中旬 膀胱の腫瘍を取る(TUR-BT手術)」 「2月上旬 病理検査の結果 小細胞がん 判明」 「2月下旬 治療方針 決定(抗がん剤+放射線)」 「3月上旬 CT検査で転移 発覚(多発肝腫瘤)(リンパ節の腫大。頸部リンパ節、縦隔リンパ節、大動脈リンパ節、骨盤内リンパ節)(原発巣である、膀胱の腫瘍も増大)(これらの所見は12月のCT検査では認められなかったため、かなり進行スピードが早いそうです)」   

4人の医師が回答

妊娠中の尿潜血について

person 30代/女性 -

ただ今17週の妊婦です。 数日前から膣にズキズキ、ジンジンした痛みが走るので、本日産婦人科を受診しました。 子宮頸管長5cm、子宮口も閉じているということで、恐らく血液量が増えたことによる静脈瘤だろう、との診断でした(確定ではないため、経過観察) またカンジタの症状もあり 膣洗浄、膣剤を入れてもらいました。 (14週の時も同様の治療) カンジタの症状とあわせて、若干の残尿感があったりなかったりするので 念のため尿検査をしたところ、 尿潜血+1 ということで、軽い膀胱炎の可能性があるということで、抗生物質セフカペンピボキシル塩酸塩錠を1日3回、4日分処方されました。 少し前までかなり頻尿でしたが、最近は夜も起きることはなくなりました。 トイレの近さも、近い時もあれば、遠い日もあり、という感じでです。 排尿時の痛みも若干感じる時と、感じない時があります。 過去に1度膀胱炎になった時は、今回と比べ物にならないほど、残尿感、痛みがありました。 【質問】 1)尿潜血+1 の軽い膀胱炎で抗生物質は飲むべきでしょうか。 2)泌尿器科で詳しい検査すべきでしょうか 薬はあまり飲みたくないのが本音ですが、飲んだ方が後々良いのであれば飲みたいと思っています。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

認知症高齢者、筋層浸透性膀胱癌の治療

person 70代以上/女性 -

79歳女性(認知症,脳梗塞, 失語,半身麻痺,他下記持病あり)が膀胱癌診断を受け、内視鏡手術の是非についてご教示ください。 【詳細】 2年前から度々血尿あり。入所中の老健医師に尿路感染と診断されていたが、先日別件で吐血疑いのため(こちらは結果口腔内出血)救急にて全身画像検査し膀胱に腫瘍確認。 後日泌尿器科医に画像を診てもらったところ、根が深そう、筋層浸潤性膀胱癌だろう、おそらく転移なしとのこと。 手術はまず内視鏡で診断兼治療。膀胱全摘の可能性もあり。高齢で持病も多いため家族で相談をとのことでした。 【懸念点】 ・認知症で本人は理解不可 ・脳梗塞を繰り返している ・腹部大動脈瘤のステントグラフト術を受けており(3年前)、術中?に脳梗塞を再々再発、右半身麻痺、失語、車椅子(要介護5レベル)となる ・高血圧、貧血 【現在の様子】 老健に入所中、コロナ禍で会えず家族を認知出来てるか不明。話しかけるとよく笑う、食事は左手で自力で出来ている、今は元気そう。 【薬】 血液をサラサラにする薬2種類、血圧薬、認知症薬、を服用中 上記の者は手術に耐えられるでしょうか? 手術でまた脳梗塞が再発しないでしょうか?(以前、脳外科医にあと1本と言われています) 内視鏡手術しても取りきれない場合は内視鏡手術を繰り返しますか?膀胱全摘でしょうか? 1人で入院させ(おそらく拘束)これ以上の認知機能低下も心配。 ただ、放置の場合は血で詰まり尿が出来なくなるとのこと。このリスクは必然でしょうか? 本人への負担はどちらの方が少ないでしょうか? 可能性や確率の範囲でも構いませんので、教えていただけたら大変助かります。 また、もし回答していただく先生のお身内でしたらどうされますか? 長文すみません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

膀胱瘤

person 30代/女性 -

過去にも膣の異物感で質問させていただきました。 その後婦人科、肛門科も受診しましたが、明確な回答は得られませんでした。 骨盤臓器脱の治療実績のある総合病院にも行ってみましたが、婦人科は紹介状がないと受け付けないとのこと。 泌尿器科は明らかな脱がないと診察ができないようなことを言われ、数時間待ったあげく、結局診察せずに終わりました。 ここ一ヶ月、産後の骨盤矯正をのためカイロプラクティックに通っていますが、仙骨のあたりや陰部周辺の痛み、更に膣の違和感がひどくなったような気がします。 肛門科でマグラックスを処方してもらい、便秘がひどいので便通を調整し、様子をみようとのことでした。痔などはなく、便秘のせいで腰回りも重苦しいのでは、ということでした。少し改善された気がしたのですか、今度は残尿感や尿道あたりの痛み、そして指を入れてみると膣の入口、尿道側が丸く膨らんでいるような感じがし、やはり違和感があります。 少し前に少量の出血があり、生理がはじまったのかと思いましたが、ほんの少しおりものに混じる程度、2日ほとでなくなりました。 1.これはやはり膀胱瘤でしょうか? 2.これからどこの科を受診すればしっかりとみてもらえるのでしょうか? 3.もし膀胱瘤などの下垂だった場合、産後5ヶ月を過ぎましたが、骨盤低筋体操で改善されますか?また、生理がもし再開すれば、症状は良くなる可能性があるのでしょうか? 4.カイロプラクティックの施術が悪化の原因になる場合がありますか?ちなみに産後ママ向けに大々的に売り出しており、非常にはやっている様子です。体重も少し減り、妊娠前のジーンズもゆるくなったので、その点では効果は得られているのですが… 以上、ご回答よろしくお願いします。 勇気を出して受診したのですが、なんとなく真面目に取り合ってもらえないような印象を受け、どうしていいか悶々としています。

1人の医師が回答

膀胱癌全摘後、骨転移の痛みについて

person 70代以上/男性 -

以前にも何度か相談させていただいています。 87才の父の膀胱癌全摘後の恥骨骨転移について、放射線治療、ラジオ波焼灼療法を試みたのですが、恥骨部や両足付け根部分の痛みが全く良くならず、神経ブロック注射を考えています。それで5日前に試しに両足の付け根に痛み止めを打って効果があるかどうかをみました。その時は痛みも少し楽になったようなんですが、翌日から両足付け根部分が痛く歩く事や、上げたりする事もままならなくなってしまいました。私は注射をした為の痛みかと思っていたのですが本日、医師には神経に触ったのなら、一時的に良くもならないし、その場で何かの症状が出ただろうと言われました。 また直腸障害もあり、CTの結果でも便がたまってるので、その為に薬が効かず痛みが強くなっているかもしれないと言われました。そこで質問なのですが、 1.注射をした翌日に痛みが出たのにその為の痛みではないのか 2.骨転移の痛みを取るのに有効な方法はないのかをご教示いただきたいです。 カテーテル治療は動脈硬化があるのと腹部大動脈瘤で人工血管が入っている為、難しいと言われました。

1人の医師が回答

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