膵嚢胞性病変疑いに該当するQ&A

私の母親が、膵臓がんの疑いがあり、2024年4月15日に、腹部超音波とMRIの検査結果にて、膵嚢胞の他、膵尾部に病変が見つかり、次回は造影CTと胃・十二指腸カメラの検査の予定です。血液検査の結果はCEAが6.4、CA19-9が390.48でした。 CA19-9が通常の10倍もあり、膵臓がんの可能性はかなり高いと考えてよろしいでしょうか？ また、CA19-9の異常値の高さから、かなり膵臓癌が進行している可能性が高いのでしょうか。母親の病状が今からとても心配でして、どうぞよろしくお願いいたします。。

昨年膵臓ドッグ(MRI。MRCP付き)をしました。 そこで1ミリの膵微小嚢胞の疑いとの事で 1年後の定期検診の経過観察となり、来月定期検査だったかなと予約表を確認し その際 頂いた画像診断報告書を改めて確認しました。 それと同時にネットで嚢胞の事調べてしまい不安で一杯になっております。 【所見】 膵微小嚢胞疑い 膵頭部、尾部に1mmのT2強調高信号嚢胞を疑う病変あり。膵管との交通は指摘できません。 主膵管は拡張示しません。 膵臓に著しい変形や限局性萎縮像は見られません。 明らかな充実性腫瘤、拡散低下病変を指摘出来ませんが、12ヶ月後MRIで経過観察下さい。 と記載。 発見当初及び所見の悪化が確認された以外は1年後の検査での経過観察で良いとの事でした。 自分の理解力無く分からないのですが【膵頭部、尾部に1mmのT2強調高信号嚢胞を疑う病変あり、膵管との交通は指摘できません】との文言です。 これは 今回の検査の画像では膵管と嚢胞との交通の異常は無いとの事でしょうか？まだ判断が出来ない。という意味でしょうか？ 指摘出来ない＝交通無しという意味でしょうか？ 膵管との交通が無いとMCNで将来的に癌化が高く色んな検査や手術も必要とネットで拝見し不安になりました。 昨年の結果面談のとき、嚢胞は危険因子だけど今現状 必要以上に心配したりしないでいい。普通に生活してね。と 言って頂き、そこまで気にして無かったのですが、今回たまたま所見を見直し尚可ネットで嚢胞について調べてしまい 心配と不安で一杯です。 画像を写真撮ると不鮮明なため添付しませんでした。 お忙しい中、お手数だと思いますが宜しくお願い致します。

昨年５月、Ａ病院の人間ドックで膵臓に低エコー腫瘤性病変疑い（11.4ミリ）を指摘され、かかりつけ医のB病院で、再エコーと造影CTを撮ったところ、良性の膵嚢胞と言われ、年に一度検査して様子を見ましょうと言うことになりました。それでも不安だったので、後日紹介状を書いてもらいＣ病院で再度同じ検査をしたところ、今度は膵脂肪腫らしいと診断され、半年後にまた検査をしましょうと言うことで先日受けてきて、膵脂肪腫と断定され今後はかかりつけ医のＢ病院で経過を見ることになりました。Ｃ病院での前回と今回の検索結果を送ります。

30代男です。膵臓癌及び危険因子の発見のためMRIでの検査を実施し以下診断を受けました。 ・膵体部微小嚢胞の疑い 膵体部、尾部に2mmの膵嚢を疑うT2強調高信号病変が認められる。 主膵管は拡張示しません。 ★こちらの診断内容について先生方に以下質問がございます。 ・2mm病変というのはそもそも膵嚢胞（IPMN）でない可能性があるということでしょうか。非腫瘍性（単純性嚢胞）等の可能性の方が高いのでしょうか。それとも判断が難しいということでしょうか。 ・2mmという大きさは問題になる大きさでしょうか？30代という年齢に対しても珍しい症状でしょうか。 ・診断結果から現在膵臓癌の可能性は少ないでしょうか。 ・今後がんにある可能性は高いでしょうか。 ・12か月ごとの検査を推奨されたのですが、12か月ごとの検査で問題ないでしょうか。仮に現在膵臓癌（MRIで発見できないほど小さい）になっていたとして12か月後の検査で手遅れになったりはしないでしょうか。 ・現在の診断結果からどうあったら危険であると判断するのでしょうか。（大きさや数、場所等の変化） 以上、長文になりましたが、どうかよろしくお願いいたします。

MRI検査で題記の指摘がありました。MRIの検査リポートは「膵体部に数ミリ大のう胞性病変集簇（28×14ミリあり。病変内部に明らかな壁面結節は不認ながら内部の膵実質は萎縮しているようにも見受ける。病変は主膵管と連続しているように観察され分枝型ＩＰＭＮの疑い。副膵管が目立つ。副膵管開口部やや尾側のレベルで数ミリのう胞を認める。主膵管の病的拡張は認めない。総胆管最大径9ミリ程と正常値上回るが、総胆管結石や占拠性病変などの明らかな閉塞機転は認めない。両腎多発性のう胞を認める。MRI結果診断は「膵体部に数ミリののう胞性病変の集簇（28×14ミリあり」「分枝型ＩＰＭＮ疑いあり」「膵頭部のう胞性病変」とのこと。 また、同時に行った血液検査（ＰＥＴ）によるガン傾向の診断はありませんでした（ガンを示す項目はすべて概ね平常値）。 初めて指摘があったのが８年ほど前で徐々に拡大しているようにも思えます。 また胆のうには30年ほど前からポリープの指摘（会社のエコー検診で）もあります。 担当医師からは「次回ＣＴ（造影剤使用）にて詳細検査し判断」と伝えられています。 現在年齢は６４歳ですが、この場合どこかの時点で外科的処置を行うことになるのでしょうか？　内科的処置（服薬等）でのう胞を縮小させる等の手法はあるのでしょうか？ 最終的には担当医の判断によるとは思いますが、膵臓周りのこと故、手を入れる場合非常に難しいことは承知しておりますが、今後の方向性について心配しております。 つきましては、本件についての方向性のアドバイスと生活習慣で気を付ける点があればコメントいただきたくよろしくお願いいたします。

地理的な事情で、検査した病院に通えなくなったため、ここで質問いたします。 ２０２１年２月に行なった人間ドックでの膵臓の所見についてです。 MRI MRCP-Adbomenとのヘルスレポートで、 「膵頭部に全体として長径2.５cm程度の多房性嚢胞生病変、膵体部に１cm程度の嚢胞生病変を認め、主膵管との交通が疑われます。主膵菅の拡張は認めません。分岐型IPMNが疑われます。現時点で積極的に悪性を疑う所見は指摘できません」と書かれています。 （与件ですが、肺がん疑いがあったので７月にPET-CTを受けていますが、全身に異常はありませんでした。） さて、ここからが質問ですが、膵臓の所見の最後の方は、悪性を疑う所見はないとのことですが、前半部の「膵頭部に全体として長径2.５cm程度の多房性嚢胞生病変」というのはかなり大きいように感じるのですが、 １）当面は経過観察で構わないものなのでしょうか？ ２）経過観察は、どのくらいの頻度で行えば良いでしょうか？ よろしくお願いします。

2022年春：健診でバリウム検査後、特に右下腹部が痛かった。受診して下剤追加でバリウムが出てきたが、夏頃、同じような箇所が痛くなり、右足の付け根辺りまで痛くなることがあった。 元々はお腹が緩くなりやすかったのに、その頃から便秘がちになり、夏に痛くなった時は内科を受診。便が出ていても通りにくい場所があると溜まっていることがある、とのことで２日程様子を見たら下剤を使わなくても出てきたが、親指大の粒状の便が集まって、それまで見たことがないぐらい大きな塊で出てきたことがあった。 2023年春の健康診断では大腸がん検診は異常なし(便潜血無し)。 2024年夏に新型コロナに感染した後、コロナ自体は軽症で治ったのに、１か月ほどお腹が緩い状態が続くようになり、アレルギーでかかりつけの耳鼻科の先生に相談し、整腸剤をしばらくもらって、少しゆるめではあるものの、落ち着いた。 ただし、疲れ気味になると、風邪をひいたわけでもないのにたびたび下痢気味になるようになった。 痛みと下痢が増えたため、２週間ほど前、消化器内科を受診。単純ＣＴ検査で放射線科の先生にもみてもらえたが、下記の結果。 ・肝胆膵：異常所見なし ・消化管：大腸に明らかな腫瘤や憩室なし。胃や十二指腸に明らかな腫瘤なし。 ・腎尿路系：異常所見なし。 ・その他：右卵巣に嚢胞性病変が見られます。卵巣嚢腫疑い。腹水なし。有意なリンパ節腫大なし。 婦人科受診。特に異常はなく、排卵のタイミングで腫れているように見えただけ、との診断。念のため腫瘍マーカー検査をしてもらい結果待ちだが、おそらく心配ないとの見立て。 とりあえずは１か月整腸剤と胃薬を飲んで症状が治まるかみながら、3月中旬に健診、4月上旬に胃カメラと大腸内視鏡の予約を入れましたが、この１週間ほど、喉が渇いてしかたがありません。がん等、可能性のある病気は何がありますか

昨年も質問しています。 47歳　女性 今年の人間ドックの1年後のMRI検査で ◯膵嚢胞・分枝膵管型膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN）疑い ◯膵体部　尾部に3mm程までのT2強調高信号嚢胞様病変があります。一部膵管との連続を疑い、分枝膵管型IPMNを疑います。 ◯主膵管は拡張示しません。 ◯膵尾部に軽度の凹凸があるものの著しい変形や限局性萎縮はみられません。 さらに ●軽度の脂肪肝 ●脾内にごく小さな拡散高信号散見します。血管腫等考えますがこれも12ヶ月後に併せて経過観察してください とありました。 健診の先生には膵臓の尾部にあるのはあまり良くないけど、食生活を気をつけながらまた1年後に経過を見ましょうと言われました。ですが、専門の病院に行った方がいいのか心配になりました。 このまま1年待っていて大丈夫でしょうか。 よろしくお願いいたします。

２年前、人間ドックで膵臓に低エコー腫瘤性病変疑い（11.4mm）があり、かかりつけ医でCTの結果、良性の嚢胞と診断され、他の医師にも悪い映り方はしていないと言われました。それでも不安だったので、日本膵臓学会の医師に診てもらったところ膵脂肪腫と言われ、かかりつけ医で経過を見るように言われました。CA19-9の数値は2021.6が29、2022.1が20.4でしたが、最近の検査では69まで上昇しています。この時のエコーでは異常はないと言われていました。どんなことが考えられますか、直ちにCT検査は必要ですか。

MRIの読影についてお教えください。　 私の場合は、呼吸器科から脳MRIを長年受けてきまして、検査依頼する科によって　 所見内容は変わるのでしょうか？　 昨年、神経内科からMRIを受けた際　 加齢性大脳白質病変　と記載がありましたが、今回の呼吸器科からのMRIでは白質病変の記載はありませんでした。　 呼吸器科とは関連がなくとも、癌の疑いなどあれば記載はあるものでしょうか？　 また胸腹部CTも以前まではかなり詳しく　 ※胆、膵、脾、副腎、腎など明らかな異常所見無し ※肝嚢胞あり　　と記載がありましたが　　 今回、腹部については　肝嚢胞あり　のみの　記載でした。　 腹部の他の臓器の中に　 怪しいものがあれば記載はありますか？　　 肺がんのフォローでの胸腹部CTでしたら腹部の様子はあまり診ていただけないのでしょうか？それとも怪しげなものがなかったので記載がなかったよにでしょうか。　 大変お手数をお掛けしますがよろしくお願い致します。