葉状腫瘍境界に該当するQ&A

先月胸にしこりを感じ総合病院の乳腺外来で細胞診では良性の葉状腫瘍、針生検で悪性寄りの良性(境界型ですかね？)の葉状腫瘍と診断され、切除手術となりました。最大15.9ミリです。 その際主治医の先生が局所麻酔だと痛みがあったりするし全身麻酔でお願いしたいとおっしゃられ、どういうものかもよくわからず全身麻酔でと返事をしました。あとで全身麻酔を調べてみたらなかなか大事なことを知り、不安と恐怖で食欲や睡眠がおかしくなって涙も出てきます。 質問ですが局所麻酔でも可能と考えられますでしょうか？ 手術１週間前に事前説明があります。その時の話し合い次第で麻酔の変更希望してもよいのでしょうか？ 自分の中では切除するとしたら局所麻酔がいいなあと考えていたところその場の流れで全身麻酔としてしまったことに後悔しています。 よろしくお願いいたします。

49歳女性です。若い頃から両方の乳房に嚢胞が複数あり、そのうち右胸の1つが今年の年明けから少しづつ大きくなり、4月以降更に大きくなってしまったので今月受診し針生検で葉状腫瘍の良性と診断されました。 葉状腫瘍は大きくなるスピードが早いと言われましたが、私自身も嚢胞ががん化することはほとんどないと言われて安心しきっていたので受診が遅くなってしまい腫瘍の大きさ現在約10センチ。 総合病院の乳腺外科を紹介していただき早速受診し、CTはすぐに予約取れたのですがMRI検査に空きがなく3週間先になってしまいました。その間に良性から境界性や悪性に変化することはないのでしょうか？ 良性だから緊急性がないということなのでしょうか。とても不安です。 また、葉状腫瘍は再発しやすいとのことでしたので全摘出を希望したのですが「全摘出の対象ではない。再発したら都度、外科的切除していく。再発を繰り返すようなら全摘出も考える。術後の病理検査で悪性が判明したら後日再手術で全摘出になることもある」と言われました。 再発に怯え何度も手術を受けたくない、というのが正直な気持ちです。 再発の確率を減らすため予防的に全摘出することはできないのでしょうか？

一年8カ月前に、葉状腺腫の疑いで、しこりが、かなり大きくなってきていたので、手術で、切除しました。診断がつきにくく、最終、染色までして、診断結果は葉状腺腫の境界、中間？ということで、確認してきくと、良性と専門医の主治医の先生は、おっしゃっていました。 それ以上のことは、何もきかされでいませんでしたので、そのまま三カ月に一回の検診をうけているだけでしたが、10月の検診で、２つ腫瘍ができているとのこと。それから、いろいろネットで調べると、この葉状腺腫、再発させない為には、最初の手術が、大切で、1センチ以上ののりしろ？をつけて、切らないと、ダメだとか。乳房の形より悪性葉状腺腫の怖さを知った医師が、命を意識して、しっかり手術して、切除しないといけないことがかかれていました。再発の二度目の場合の切除手術でも、しっかりとることは、できるのでしょうか？最初と二度目の手術では、違いますか？ 私の主治医は、専門医で、そんな心配は、いらないでしょうか？ 結果が、今月の30日に出ます。再手術になれば、また同じ医師にたくすことになります。乳がんと違い、葉状腺腫の情報は、とても少なくそれ以上調べることが、困難です。どちらの専門医の先生が、手術など、症例数もたくさんこなし知識もふくめておありな先生が、いるのかさえ、調べられず、このままでいいのか、不安です。 悪性葉状腺腫だと、抗がん剤も、放射線治療も、乳がんと違い、何の手立てもない。また遠隔転移もする、、乳がんより怖いのが、葉状腺腫ではないかと。 だからこそ。葉状腺腫のことをよく、わかっておられ、手術もしっかりしていただける医師をどうさがせばよいのか、、知りたいです。よろしくお願いします。

3月の上旬に左胸の葉状腫瘍摘出手術を受けました。術前マンモトームでは良性、術後の病理検査では境界性でした。 術後、主治医からは一年後の検診で良いと言われています。 手術からもうすぐ3ヶ月が過ぎるのですが、手術した傷口に沿って、しこりというか動かない硬い塊があります。 気になったため、先月エコーで見てもらいましたが特に問題はなく、手術の影響で硬くなっているとのことでした。 そこで、お聞きしたいのですが、この手術後のしこりのようなものはいつぐらいから消え始めるものなのでしょうか。

【経過】 ・2019/11/27 会社の検診で超音波乳房検査 異常なし ・現在妊娠36w 第2子 ・3週程前から右乳に痛み有り。触れるだけで激痛になることも。触れると右乳に2つのしこりがあり、右乳首も引きつれて下に下がっているような気がして、乳腺外科受診。超音波検査にて以下の所見有り。 →右乳乳頭下に長径4cm程の境界明瞭な扁平なしこり（一部硬い）。放射線技師さん？放射線科医？によるとしこり内に液体（乳汁？血液？）のたまりがみられるとのこと。 →右乳右下に2cm程のしこり。（主に痛みが出るのはこちら）。こちらは液体のたまりなし。 ・乳腺外科医師からは「はっきりとしこりがあり、悪性か良性か断定できないので細胞を取ってみましょうと」のこと。 ・来週木曜日に細胞診予定 【お伺いしたいこと】 （1）詳しい話は直接医師から伺っていないため、情報は上記で全てなのですが、境界明瞭なことやしこりの増大スピードから葉状腫瘍などが疑われる感じでしょうか？ （2）葉状腫瘍の場合、増殖スピード的に（8ヶ月前に所見が無かったものが、4cmまで増大）悪性が疑われますでしょうか。 （3）診察時に聞き忘れてしまったのですが、痛みが我慢できない時は冷やすのが良いのでしょうか？温めた方が良いでしょうか？

3ヶ月前に腫瘤摘出し、悪性葉状腫瘍と診断されました。 マージン0.5〜1センチ確保し、境界不鮮明な一部分は広めに切除したものの、残念ながら断端陽性箇所が3カ所ありました。 手術した病院では、腫瘍が乳頭に近いので通常の全摘を勧められましたが、乳輪乳頭を、残したくてセカンドオピニオンを受けました。 そちらの病院でエコー、造影MRIを受けたところ、取り残しと見られる細胞は乳頭から13ミリ離れているので、乳輪乳頭は残せると言われました。 通常、乳輪乳頭を温存する全摘を適応するには、乳頭から何ミリ離れてる方が望ましいとか条件はありますか？ 腫瘍が皮膚に食い込んでなければ適応できるのでしょうか？ 13ミリの距離で乳輪乳頭温存はリスク高いですか？

初めて投稿いたします。毎年乳ガン検診を受けています。今年の検査にで右側の乳房に7ミリの境界線明瞭のしこりがあり、線維線種を最も疑いますが、一部葉状化しているため、葉状腫瘍の可能性もあるので精密検査をとの事で、乳腺外科の受診を受けました。マンモと触診では異常なしだったのですがエコーでしこりが映り、白黒をつけるため穿刺吸引細胞診を受けました。10日後検査の結果を聞いたところクラス３で悪性か良性かの判断がつきませんでした。細胞はきちんととれていたそうです。その日に組織検を勧められ、もう一度エコーをあてたらしこりが映らなく(前回の細胞診で内出血をおこして映らないそうです)３ヶ月後にまた来てくださいと言われました。悪性かもと毎日不安な日々を過ごしています。先生は悪性だとは、思わないとおっしゃってましたが、どうなのでしょうか？３ヶ月も待って大丈夫でしょうか？回答を宜しくお願いします。

https://www.askdoctors.jp/topics/2951637 以前こちらで相談させていただきました。 その後、行った針生検の結果、良性の葉状腫瘍と診断され1月摘出手術。 摘出後、再度生検を行ったところ一部に境界悪性だと判明しました。 良性前提で手術した為(切除範囲が狭かった) 追加で4月に放射線治療を行うことになりました。 今週医師から具体的な説明があるそうですが 新型コロナが感染爆発寸前と言われている中、 電車で毎日通院させることに本人(未成年者)の母親が躊躇っており、今週の診察も含め数ヶ月延期させたいと相談されています。※都内在住 葉状腫瘍は再発率が多いと聞きます。 新型コロナのこともとても不安ですが あまり間が開いてしまうと再発リスクが高まるのではないかと不安です。 本人の親は現在渡航制限で出入国ができず 私たち夫婦も遠方に住んでいるため なかなか主治医と直接お話しできる機会が持てません。 先生方のご意見をお聞かせ頂けないでしょうか。

60才になった女性です。何年か前から左胸にしこりあり。 ４年前にA病院で生検。２年前にB病院で生検。２回とも葉状腫瘍の疑いあり→経過観察。 ＊４年前に大腸がんが発見され、A病院で手術後、半年間抗がん剤服用。その後半年ごとにA病院でCTを撮影している。今まで異状なし。 この半年でしこりが大きくなったのを７月にA病院のCTで指摘され、紹介状と画像を持ってB病院に行ったところ、確かに大きくなっていると言われた。葉状腫瘍の可能性が高いのでMRIも撮り摘出することになった。9月半ばに摘出手術。手術３週間後に病理検査結果聞く。 【病理検査結果】葉状腫瘍の中にステージ０の乳ガンがあったという極めて珍しい例。（事前には乳癌のことは言われなかった。） ・非浸潤性乳管癌＋境界悪性葉状腫瘍 ・大きさ18mm ・断端:陰性 ・ホルモンレセプター:ER陽性 PgR陰性 ・ステージ０ 【術後補助療法】 A）万が一残っているかもしれない微小な癌を叩くため放射線治療 B）ホルモン療法 アロマテーゼ阻害薬を５年間飲む（再発及び対側の予防） として、 １）A＋B ２）Bのみ を提示されました。「何もしないというのもありますか？」と尋ねると「年齢を考えると、それもありかな」と言われました。 【質問】 1）私の場合、乳癌に関して、どのように考えて治療を選択すれば良いでしょうか？治療した方が良いのでしょうか？ ２）何もしない場合は放射線orホルモン治療した場合に比べどのくらい差があるのでしょうか？ ３）遺伝子検査があると聞きましたが受けた方が良いでしょうか（主治医の先生からは私の場合受けてもあまり意味がないと言われました） ４）ホルモンを阻害するというのは不自然な気がしてしまうのですが、長期間飲んで副作用はないのでしょうか？ 以上宜しくお願いいたします。

12月中旬に葉状腫瘍摘出手術を受けました。お陰さまで術後の痛みもなく回復しておりましたが、最近になって傷口ではなく乳腺？がチクチクするような ピキピキするような痛みが頻繁に出てきました。痛み止めが必要な程でもなく、痛みもすぐ治まるのですが、心の中で「いたたた…」となる感じです。乳腺や組織が回復している証拠だと思ってはいるのですが、術後の痛みが気にならなかっただけに少し心配になってきました。術前の組織診では良性との事でしたが、術後１ヶ月の受診時に病理検査の結果は境界型と言われ、経過観察～２ヶ月後(３月末)に受診予定です。 この程度の痛みであれば それまで様子見で大丈夫でしょうか。