血圧200から130に該当するQ&A

58歳男性。3/11に脳梗塞を発症、14泊15日入院しました。心臓の左側に動きが悪い箇所があり、そこでできた血栓が脳に飛んだと考えられるそうです。 入院中、心電図を取りました。退院後3月下旬に採血、6/19に結果を聞きに行きました。 6/19に「8/4に心臓シンチグラフィー」「8/18に心臓アミロイドーシス疑いで心臓カテーテルの検査入院」と言われました。採血結果の良・不良は特に話がありませんでした。健康診断で頂くような書面もありませんでした。 本人は20歳代よりランニングを続けており、10キロ程度毎日走っています。発症後も特に変わったことはない、動機も息切れもない、と言います。6/19に診察してくださった先生も「運動を制限する段階ではない」と言いました。 入院中3キロ程度体重が減った、高血圧（上が200以上）だったのが退院後の服薬で下がった（上が130程度）、退院後禁酒した、ということはありますが、はた目には健康そうに見えます。それなのに心臓カテーテル検査が必要だ、と言われ、どうとらえていいのかがわかりません。 これらの検査が必要な人の心臓はどんな病状だと考えられるのでしょうか？また、生活上の注意点はあるのでしょうか？

48歳女です。　 人間ドックで卵巣の腫れを指摘されたため、精密検査を行ったところ、5cm前後の腫瘍が見つかり、手術を行うことになりました。手術内容はこれから相談ですが、卵巣、卵管、子宮の摘出になるかと思います。（悪性か良性かは現時点不明） 一方、人間ドックの結果には、頸動脈に中等度の狭窄およびプラークがあると記されていたため、別の病院の脳神経内科で精密検査を受ける予定です。婦人科の先生からは、私自身が脳神経内科の先生に対して、卵巣腫瘍摘出手術が安全に行えるかどうかを直接確認し、その結果を報告するように指示されました。この情報を自分で伝えなければならない点に、少し不安を感じています。 【質問】 １）婦人科と脳神経内科の両方に対応している病院を探したほうが良いでしょうか。（しっかりと脳神経内科の検査結果を婦人科の先生に伝えれば、特に問題ないでしょうか？） ２）頸動脈に中等度の狭窄、プラークがある状態でも、一般的には手術に支障はないのでしょうか？（今回、オプションで頸動脈エコーを受けたため、もし受けなければこの状態に気付かなかったのではないかと思いました） ３）頸動脈に中等度の狭窄、プラークありの人間ドック結果ですが、どのような治療が考えられますでしょうか？ 補足情報（３についての補足） 今年1月の血液検査の結果 LDLコレステロール 155、HDLコレステロール 80、中性脂肪 70、総コレステロール 244、non-HDL 164 　血圧 107/67(1月) 　本日の血圧 135/85 LDLは1年前は130でした。昨年2回入院し抗生剤治療をしました。退院後に200くらいになっていて驚きましたが、1月は155に減っていました） 宜しくお願い致します。

現在34歳です。 4.5年前から健康診断にて、空腹時血糖が200超えており、HbA1cも11%ほどありましたが、病院にはかかっておりませんでした。（年々徐々に高くなっていきました） 昨年12月に初めて家の近くの糖尿病内科を受診。 身長164センチ体重76キロあったため、マンジャロ（2.5）から治療スタートしました。4月ごろには68キロほどになり、現在も68キロ前後を行ったり来たりというかたちです。 経過マンジャロ（5）に変更し、先週からはマンジャロ（7.5）を開始しました。 7月の血液検査ではHbA1cは6.9%でした。 尿検査は問題なしです。 朝の空腹時血糖は、良い時は106ほど、平均は120くらいで、前日食べすぎてしまったときは140ほど出る時もあります。 血圧は極度の緊張しいで、病院で測ると上が160とかになってしまうことがあります。家での血圧は110〜120後半・病院でも130くらいで落ち着く時もあります。 1年以内・早ければもっと早くに妊娠を希望していること（年齢もあるので）・11月頃に引っ越しが重なるので主治医に相談したところ、マンジャロは今後使えなくなるからできるだけ早めに、妊娠出産まで診てもらえるような大きな病院で糖尿病も診てもらったほうがいい、インシュリン注射に切り替える必要があると言われています。 引っ越しの関係で、再来月あたりから新しい病院で診てもらうようになるとは思いますが、今の現状ではやっぱり妊娠はしない方がいいのでしょうか。 避妊目的でトリキュラー28も服用を8年程度していますが、妊娠ができるタイミングで服用を中止しようと思っています。 またインシュリン注射は1日3回打たないといけないものなのか、例えば夜だけとかでも経過を診てもらえるものなのか、教えて欲しいです。 前もってどういう現状なのか知っておけると安心なので質問させていただいています。 よろしくお願いします。

前日、拡張型心筋症、不整脈でICD（植え込み型除細動器）を埋め込んでいる場合に、低血圧なのに降圧剤を飲むことの理由をお聞きして回答をいただきました。そのことについては理解しました。ところで、その質問の際に処方されている薬の説明でアンカロン100mg（朝夕1錠）、ソタロール40mg（朝夕1錠）、ビンプロロールフマル2.5mg（朝夕1錠）、スピノラクトン25mg（朝1錠）、フロセミド20mg（朝1錠）、バルサルタン80mg（朝夕1錠→最近になって朝夕20mgを1錠）としましたが、その上にプラバスタチンNa錠10mg（夕1錠）があることを忘れていました。ここで、もう1つ質問があります。プラバスタチンはコレステロールを下げる薬だと思います。私の場合、ずっとコレステロール値が220～230台で推移していました。また、中性脂肪は、低い時で150くらいで、常時200台、高いと300近くありました。心臓の為にもコレステロールを下げた方がいいという理由でプラバスタチンが処方されていると思います。しかしながら、ここ2年くらいで、食生活に気を付けたことにより私の体重は75キロ前後から65キロ前後へ約10キロ減りました。その結果からか、最近の検査ではコレステロール値が195、中性脂肪が130と正常範囲にあります。質問は、このような状況の場合に、プラバスタチンを飲む必要があるのか、正常値でも、心臓の為に飲んだ方がいいのかということです。かかりつけ医は、今まで通り処方し続けています。あまりめんどい事を言いたくないのでアスクドクターズに意見を聞こうと思いました。よろしくお願いします。

28歳の時に第一子出産。29歳の時に頭痛が続いたため脳神経内科を受診してMRIを撮り、たまたま無症候性脳梗塞（3箇所）のが見つかりました。頭痛の原因は片頭痛なのでは？ということで、脳梗塞は今回の頭痛には関係ないと。古いもので、無症状なのだからそんなに心配はいらないと言われ、血液をサラサラにする薬は処方されませんでした。脳梗塞の原因ははっきりとは分かりませんが、体質的に若い時から高かったLDLコレステロールが産後さらに200mg/DLまで上がっていたことが血液検査で分かり、それが原因なのでは？と言われました。第2子も望んでいたため、コレステロールを下げる薬は飲まず、食生活と運動で130台前後でコントロールしています。 その後、色々あったため結局5年ほど開きましたが、第2子が欲しいと思い今後妊活を考えております。そこで、表題にあります通り、★質問1 : 無症候性脳梗塞があっても妊娠出産は可能か、そのようなケースは存在するのかお聞きしたいです。 かかりつけの産婦人科クリニックでは、「こちらでは何とも言えないので総合病院の産科に紹介状を書くから、そこで妊娠可能か色々と相談してみてほしい」と言われました。ネット情報ですが、脳梗塞の既往があると妊娠出産のリスクも他の人より高くなることは、把握しているつもりです。ゆっくりと時間をかけて後悔のないように判断したいとは思うのですが、現在34歳と言う年齢的なタイムリミットもあるため、早め早めの行動をとるために、判断材料の1つとしてこちらでご相談させていただきました。 ★質問2 : もし妊娠可能なのであれば、かかりつけのの産婦人科の医師の言う通り、大きな病院の産婦人科で妊娠許可を得る必要があるのでしょうか？また事前に脳神経内科を受診し頭部のMRIを撮っておいたり、脳神経内科の医師に妊娠許可を得る必要があるのでしょうか？ 今のところ高血圧（病院に行くとドキドキして血圧は上がりやすいタイプですが…）、糖尿病などの他の生活習慣病などの疾患はありません。以上、質問2点について何卒ご回答よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 大変長文です。 パニック障害、更年期障害によるホルモン補充による投薬有り 153センチ50キロ 血糖値 ７月初旬食後頻脈や怠さなど体調不良が続き、自費でリブレを数日装着し測定していた際、自宅で食後や夜間に低血糖を示す値やパニック症状、冷や汗、怠さが出現。夏の終わりに総合病院にて検査入院。しかし入院時指先での計測では食後1.5〜２時間血糖値はまあまあ高く、200近くある日もあり。平均して食後2hは140前後、食前血糖90〜100程度。血液検査、内臓のCTや胃カメラ等様々行いましたが最終的に特に問題なし、低血糖はリブレの誤作動で体調不良は自律神経の影響だろうとのことでした(糖負荷検査はしていません) ですがここ2週間ほど前より食後30分〜２時間ほどで空腹感のような胃部不快感が現れ次の食事まで続きます(食事量に関わらず症状あり)胃薬処方されるも変化なし。 血圧 昼〜夕方にかけて血圧の乱高下あり。 通常朝晩は上100〜110台-下70〜80台だが昼〜夕方は正常だったり上135-下110など、特に下の血圧が高く出たり測る度まちまちな値。白衣高血圧あり→病院では140台-90台 LDLコレステロール 30代後半より120台〜160台と安定せず 現在左0.8ミリ、右1.1ミリの頸動脈プラークあり 頻脈 たまにパニックのような頻脈が急に出現。 元々脈は早く、安静時脈拍80台〜立ち上がると100超え、家事や軽い歩行で140台になることもあり、24hホルターを実施。結果、脈は早いが特に病的所見なしだが頻脈症状なども踏まえ、一度体位性頻脈障害などの詳しい検査をした方が良いかもね、との見解。 どの症状も自律神経の影響があると目にしたことがあり、乱高下するさまざまな数値にいちいち翻弄され疲弊してしまいます。 どの項目も測定日よっては正常値を上回ります。まずは今夏のコレステロール160台を解消すべく、この秋からは１日7000歩を目標に外出しない日は踏み台昇降を2、30分、夕食後踵上げ100回。食事もなるべく減塩、ベジファースト、野菜多め、タンパク質もかかさず、炭水化物はたまにパンも食べますが基本雑穀米100グラム程度です。間食は無糖コーヒーやフルーツ、ごくたまに少量の甘いものを摂る程度です。外食も月に2.3度です ※以下ここ1年の数値を示しておきます 空腹時血糖70-100 ヘモグロビンa1c4.9〜5.3 悪玉コレステロール130〜164 総コレステロール205〜246 (総コレステロール205は先週整形外科で思いがけず血液検査を実施した際記載されていたもので、悪玉善玉は不記載、中性脂肪が125、軽い食時後２時間血糖値が80程度だったと記憶しています) 母が糖、コレステロール、血圧全て軽めに投薬中です。今のところ血液検査も問題なく元気に過ごしていますが遺伝も心配です。 1.これ以上気をつけることはありますか？ 2.何か投薬した方が良いでしょうか。 3.先生方ならば何か追加検査を検討しますか？ 乱文長文失礼いたしました。

88歳、女性。 神因性膀胱で残尿があり、昨年８月に右腎盂腎炎で入院。 退院後、自己導尿（１日２〜３回）するも膀胱炎を繰り返すので、11月に泌尿器科で膀胱内を内視鏡で見ていただいたところ、膀胱壁に赤いブツブツが沢山あり、尿は濁り浮遊物があり沈澱あり、結石も見られました。膀胱内洗浄していただき抗生剤（シタフロキサシン）を服用。Drからは「慢性膀胱炎でこれは治りません。導尿を続けるしかない」と言われました。 その後、漢方薬を服用しながら水分摂取量を増やし様子を見ていましたが、徐々に尿がきれいになってきたので今年３月に再度内視鏡で見たところ、膀胱壁の赤いブツブツは消え、尿の濁り・結石もなくなっていました。内視鏡の写真を添付します。上段が今年3月、下段が昨年11月のものです。 １日の尿量は700~1000ml、残尿量も朝は200~300ml、夜は100ml以下と落ち着いてきたので、Drからは「よくなってきましたね。導尿も１日１回でもいいよ」と言われ、喜んでいましたが、１週間ほど前から水分摂取量は変わらないのに尿量が減少し始めました。１日の尿量は500~700ml、残尿量も朝は120ml前後、夜は30~50mlです。 身長153cm、体重は昨年退院後は36kgでしたが、ここ数ヶ月は44kgで変わりません。 夕方に脛がわずかに浮腫むときはありますが大体は浮腫なしです。ただ、ここ１〜２週間でお腹がぽこんと丸く出っ張ってきました。訪看さんには、「カチカチに張っている感じではなく柔らかい。お腹もよく動いているので問題ないかと思う」と言われました。 また、起床後すぐの血圧がたまに180近くと高い時があります。日中は130/70くらいです。 先週の血液検査では、クレアチニン0.74、eGFR55.1でした。 お腹の出っ張り、尿量の減少が気になります。このまま様子を見てもいいのでしょうか？

先日、軽い頭痛が毎朝するので、脳のMRIをとってもらったら、かくれ脳梗塞と脳出血の後があると診断されました。血圧はいつも130以下であり、HDLは正常値よりも高いですがLDLはいつも正常です。しかし血糖値は炭水化物を約15グラム食べただけで速効性の糖尿病薬を食前に飲んでオゼンピックを1週間に1回注射して食後にウオーキングと筋トレを40分間やっても血糖値は食後2時間後に200以上になります。昼食と夕食後は同じ薬を飲み同じ運動療法をして炭水化物を30グラム取っても食後2時間後の血糖値は約150で正常です。このように朝の食後血糖値が以上に高いので、エーワンシーは7．4になっています。だからかくれ脳梗塞と脳出血の原因は高血糖による動脈硬化が原因で脳の毛細血管が切れて軽い脳出血や血栓が脳の毛細血管に詰まって軽い脳梗塞が起きたんじゃないかと推測していますが、これでよろしいでしょうか？ またこのようなかくれ脳梗塞とかくれ脳出血をこれから予防するためには、私の場合朝食後の高血糖を起こさないように食事療法や運動療法や薬療法を改善することでしょうか？薬の名前はセイブル50ミリグラムとレパグリニド0.25ミリグラムを毎食前にのみ、1週間に1回オゼンピック0．5です。もちろん主治医と相談しながら薬の組み合わせを自分の高血糖の改善のために調整していますが、先生方ならどのように薬を組み合わせるでしょうか。運動療法は毎食後40分間ウオーキングと筋トレをしていますが，これ以上は無理です。食事療法として朝食の炭水化物15グラム以下に下げるのも体重が減って体力のエネルギー維持のために無理があると思います。BMIは痩せ型と普通型の境界である19です。残るのは薬の組み合わを改善することだけのようです。インシュリン注射はやりましたが，最低単位数でも低血糖を起こしたのでもうやめました。GLPのマンジャロは体重が減ってしまい、又値段が高いのでやめました。LGPの飲み薬のリベルサスはマンジャロよりも値段が安いですが、同じような効き目があるんでしょうか？

主人（42歳男性）が最近、胸の不快感や息切れ・動悸・疲労感を訴えています。 1週間前に夜間病院を受診後、不正脈の疑いで一泊2日入院しました。 心臓の造影CT等の検査では異常がなかったため翌日退院しましたが、現在も動悸・疲れやすさがあり、いつも通りの勤務はできていません。 考えられる疾患や、来週の再受診を待たずに、急いで受診したほうがいいのかを迷っています。 狭心症や心筋梗塞、心不全？など緊急を要するのか心配です。 また、今後必要な検査や、急を要する所見があるかご意見いただきたいです。 ---------------------------------------- 【対象者の基本情報】 •42歳男性、170センチ/62キロ、ここ2-3ヶ月と比較すると＋2キロ増 ・基礎疾患：SLE（服薬なし、他治療なし） •毎月約200〜230時間の立ち仕事（1日9時〜25時やその他変則的シフト） ・約100名のマネジメント •シフト勤務（深夜1時まで）生活・食事は非常に不規則 •食事は1日1〜2回ほど、内容はカロリー高めお菓子中心 •アルコール：ビール500mlを1日2〜3本 •喫煙歴：1日0.5〜1箱×20年ほど 【症状時系列まとめ】 ◆2024年3月（健康診断） •肝機能・血液検査：異常なし •バリウム検査で「胃前庭部胃炎の疑い」 •萎縮性胃炎の指摘あり（過去） •ピロリ菌の除菌歴なし（検査してない） ◆2025年5月30日（自覚症状が出始めた時期） •胸の真ん中の痛み、肩凝りのような違和感 •横になると症状が楽になる •立ち続けていると胸の不快感が悪化し、横になりたくなる •疲れやすい •下を向くと重さを感じる •体を動かしたときの息切れ・動悸（特に勤務時） •2〜3ヶ月前と比較すると体重が約2kg増加（食事量は変わらないような） ◆医療機関での検査結果（2025/5/30〜5/31） •心電図：不整脈の傾向あり ※24時間つける検査はしてないとのこと •心臓造影CT：異常なし •肺の単純CT：異常なし（たばこ吸ってる人の肺だねと言われたくらい） •腹部（胸腹部）単純CT：肝臓に3cmの腫瘤疑い（右葉）※たまたま発見 •血圧：130/80（以前は96/69と低め） ※たまたま肝腫瘤疑いがあったため、6/1に再検査しMRIやエコー検査、血液検査を実施、結果まち（6/16受診予定） ◆追加症状・気になる所見 •6/4に職場復帰後、わずか1時間で強い疲労感と息切れ・動悸により早退 •6/5.7は終日勤務できているが、動いているときの動悸・動いてなくても胸の痛みらしき症状（胸のど真ん中）あり •食欲変わらずあり、睡眠取れてる、排尿いつも通り ------------------------ 以上です。広くご意見お願いします。

妻が家で血圧を測ったところ、上が210、下が130ぐらいあります。 病院で測った際に190.130ぐらいありとりあえず経過観察になってる状態です。 また、本人は自覚症状がなく具合も悪くないと言っているためそこまで気にしていません。。 妻の両親とも血圧が高い家系ではあるものの、さすがに200を超えてるのは非常に心配しています。 原因が何かと今後の対応はどうしたら宜しいでしょうか？