血小板増やす薬に該当するQ&A

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妊娠18wのステロイドパルス療法について

person 30代/女性 - 解決済み

とても悩んでいます。 多くの方のご経験、ご意見をお伺いしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。 お聞きしたいことは、 妊娠中期にステロイドパルスを行って健康な赤ちゃんを出産できるのかということと、先生方の実際の経験などあればぜひお話を伺いたいです。 以下、私の状況です。 38歳、現在妊娠18w目です。 念願の妊娠でした。 しかし、持病のSLEが妊娠中に再燃して、 血小板の数値がどれだけ妊娠中に使用できる薬を増やしても、8000万ほどなってしまいます。 このままでは妊娠継続も堕胎手術も命に関わり危険と診断されました。 そのため、胎児に発育不全や子宮内死亡などのリスクがあるけれど、パルス療法を始めましょうと医師の判断で決まりました。 18w0dよりステロイドパルス療法をスタートしています。 1000mg✖️三日、その後50mgから2週間おきに40→30と減らすという予定です。 もちろん、心から赤ちゃんを迎えたいと思っています。 けれど、胎児への影響がとても心配です。 私が見ていただいている大学病院では経験がないとのことです。 ご経験、ご意見がございましたらぜひ教えてください。

1人の医師が回答

目の前に惑星のような光が見える

person 40代/女性 -

48歳女性です。今軽度の憩室炎で自宅療養しています。抗生剤をもらって消化の良い物をとの事でヨーグルトやおかゆを食べ始めましたがお粥を食べるとお腹が重く感じたので3日目は朝昼ヨーグルト夜キャベツを少し入れたスープを飲みました。そして4日目の今日朝目が覚めてから目の前に惑星とか星みたいな周りがぼんやり光っている小さな丸が目の前に見えました。5分以内で消えたので起き上がってみるとまた見え、花火が消えかける時のようなチラチラしたものも同時に見えました。テーブルに着いて腰掛けていると治るのですがどうやら立ち上がると見えます。今は少し見え方が緩くなっていますがこれは半絶食の状態で体に異変が起きているのでしょうか?1年半くらい前までは閃輝暗点がよく見えていましたが、持病の本態性血小板血症の薬にバイアスピリンが追加されてから一切見えなくなりました。今回のはその時見えていた一般的な閃輝暗点の光り方とは違います。何が考えられるのでしょうか? このことにビビりすぎてかお腹の痛みは気にならなくなってしました。夕方以降はパンなどもう少し食べるものを増やそうと思うのですが、ご飯をしっかり食べ始めたら治るでしょうか? 不安なので質問させていただきました。宜しくお願いします。

5人の医師が回答

抗血小板薬やEPA製剤など血液循環を良くする薬を呑むと、癌が再発し易くなったりしないでしょうか?

person 60代/女性 - 解決済み

4年前乳癌の手術をしました。現在異常無しでホルモン療法中です。 ここ3年間に3回、一過性黒内症の様な症状があり、(両眼の様なんですが)緑内障でかかっている眼科では問題無し、心配なら脳神経外科に行かれたら、と言われました。 症状は色々でしたが、今回は黒と白のモヤモヤした斑模様に視界を遮られて、真ん中以外が、数分間見えませんでした。 最近手にごく軽い脱力感などもあったので、脳神経外科を受診してみようかと思いますが、知り合いに、抗血小板薬とかEPA製剤が出るかも知れないと言われました。 こういった血液循環を良くする薬を服用する事で、癌が再発する様なことはないでしょうか。 何故そんな風に考えるかと言いますと、短絡的かもしれませんが、身近で癌が再発した方が複数、アルコールを摂取していたこと。 癌には普通アルコールNGである事。アルコールは血液循環を良くする事、などの、漠然としたイメージが結びついてしまったのです。 知識がない故のイメージの暴走かとは思いますが、癌なるとナーバスになってしまっていて。 また、少し調べて、もし可能なら、私としてはEPA製剤の方を処方してもらいたいと思っていたのですが、EPAは女性ホルモンを増やす、という様な記事を見かけて、とても不安になりました。 そうかと思えば、EPAは乳癌に良い、再発を防ぐ、というような記事もあり、混乱してしまいます。 一旦病院に行って薬が処方されたら、もう呑まないわけにはいきませんから、事前に知っておきたいと。 あと、こういう種類のお薬は、一旦飲み始めると、途中で止めるとかえって良くない様なことはあるのでしょうか?

4人の医師が回答

10日前から毎日蕁麻疹が出ます

person 40代/女性 -

10日前から蕁麻疹が出て、皮膚科で薬をいただいて飲んでいます。 経緯 10/7 顔と手足に痒みを伴う発疹あり(顔はまぶたが少し腫れた) その後、毎日悪化し続ける 特に早朝から朝にかけてが1番酷い 10/11 悪化が続くため、再度皮膚科受診 薬を変更とステロイド内服開始 10/12 瞼と下唇がパンパンに腫れる その後も、範囲も広がり膨疹も大きくなる 10/15 再度皮膚科受診し、薬の変更とステロイド内服増量  薬 10/7 デザレックス のみ  10/11 タリオン1日2錠 ルパフィン1日1錠 ベタメゾン1日1錠 10/15 メキタジン1日2錠 ルパフィン1日1錠 ベタメゾン1日1錠 15日の薬変更により、やっと午前中には隆起と痒みは治りまるようになりました。 (それまでは少しひくが隆起がある状態で再度悪化) しかし、内腿や膝裏、ふくらはぎ全体の膨疹があったところに、赤みだけ夜になっても残ります。(特にシャワー後身体が温まると顕著に見える) 蕁麻疹は、基本的に24時間以内に跡形もなく一旦消えるのが特徴であると聞いています。 1.赤みだけが残る場合でも蕁麻疹というくくりで良いのでしょうか? 膠原病などの可能性も不安です。 (発熱なし、酷い貧血あり、血小板多め) 2.ステロイドの内服は短期間なら心配ないと言われましたが、それでも治らない場合もっと増量する可能性もあるのでしょうか? 3.ステロイドを増やして内服しても、朝の蕁麻疹がさらに悪化した場合は、どんな治療になりますか?      写真は朝の写真です。  夜は、この膨疹のところが全部赤く残っています。

2人の医師が回答

前駆B急性リンパ性白血病 再発

person 10代/男性 -

11歳2ヶ月のときに急性リンパ性白血病(前駆B細胞)と診断されました。 骨折した際にたまたま受けた血液検査で病気が判明したため、まだ血液の数値もあまり変化は出現していませんでした。 遺伝子検査でも特に危険因子はなく、標準リスクのプロトコルで治療を開始し、ステロイドを投薬をして3日ほどで末梢血から芽球は消えました。 寛解を維持したまま特に問題はなく入院治療が完了し、維持療法を受けていましたがあと2ヶ月で完了というところで再発し、末梢血には芽球が2.5ほど、骨髄検査では70%ほど芽球が確認されました。(骨髄単独再発) すぐに再入院し、前回と同様の抗がん剤で寛解導入法に入りましたが3日で末梢血から芽球は消え、1ブロックがまもなく終わり血球も立ち上がってきましたが寛解は維持できています。 移植のために遺伝子解析もしましたが、予後不良の遺伝子などは特に何もなかったようです。 一点気になっているのが、維持療法期間(ロイケリンとメソトレキセート使用)に身長は10センチ、体重も7キロほど増えましたが9ヶ月ほど薬の処方量は増えず、再発が発覚する3ヶ月ほど前に血球が増えてきたので、三ヶ月ほど毎月連続でロイケリンを0.5ミリずつ処方が増やされました。そして、再発のわかった受診日に血小板減少があったので調べたところ芽球が確認されました。 早期再発なので移植前提で治療が進んでいますが、本当に骨髄移植が必要なのか悩んでおります。維持療法中に薬が適量でなかったのでは、などと素人判断で思いますが、ぜひご意見お聞かせください。 *ちなみに母親の私のHLAは半分以上は一致しておりドナーになれる可能性があるとのこと。より細かい遺伝子検査をこれからします。

3人の医師が回答

卵巣癌と血栓への今後の治療について 

person 60代/女性 -

母(60代)の卵巣癌と血栓への今後の治療の相談です。   <現状 入院後約3週間経過> 1)卵巣癌で、型は明細胞線癌の可能性大、状況証拠のみで細胞による確定診 断ができていないため、抗がん剤治療ができない 2)血栓を溶かす薬(アルガトロバン)を投与、エコー画像から動脈にも血栓 があり、増加中。薬で血栓を抑えきれていない。心不全や脳梗塞、足の血  管が詰まる等をいつ発症するかわからない。癌で免疫機能が狂っている模様 3)胸水を採取して癌細胞の有無を確認中(腹水は少量で採取不可) 4)静脈のフィルタは金属製に交換済み 5)腎臓の機能が低下、尿がオレンジ色に近い 6)血小板は正常値ではないが、回復傾向 7)右側が脳梗塞だったが、左側も発症。意識はほとんどなく、点滴で栄養摂 取。左側の手と足は動く。「手を挙げて」と言うと手は挙げる。母から話  はできない。目線が合うこともあるが、うつろな感じ。   <相談> 1)手術、緩和ケア、抗がん剤の選択から、どのようなリスクや効果を考慮して選択すればよいでしょうか。 ・緩和ケアは、血栓が増えている状態でいつまでもつのか、会話もできないのでエゴかもしれませんが、あまりにもかわいそうです。 ・手術も麻酔、出血、血栓での脳梗塞や心不全などは、どの位のリスクがあるのでしょうか。 ・抗がん剤は副作用が強いため、あまり考えておりません   2)仮に手術で卵巣等を摘出したとして、免疫機能が改善して血栓を減らす(増やさない)ことは期待できるでしょうか。   <入院後の経過> 1)卵巣に腫瘍10cm大、癌の可能性が高く手術必要 (CA19-9:1000,CA125:500程度) 2)肺の血栓はヘパリン投与、2週間後血管に一時的なフィルタ挿入 3)脳梗塞発症、左半身の麻痺、後日の血液検査でヘパリンに対するアレルギー反応(HIT陽性)により血栓が動脈に発生の可能性大   よろしくお願いします

1人の医師が回答

悪性リンパ腫治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父がびまん性大細胞型B細胞リンパ腫のステージ4で2月から闘病中です。 2月末に初回CHOP治療後(状態が悪くRは実施できなかったとのこと)2週間で胃・十二指腸に潰瘍ができ下血が発生し約1ヶ月半絶食となりました。 その間両側動眼神経麻痺も発生したため4月末に2回目の治療で3日かけてMR-CHOPを実施。 5月末に3回目の治療として2日かけてR-CHOPを実施し徐々に両目も開き動きも良くなりリハビリもしていたものの、6/26に抗がん剤の効果があまり出ていないと言われ(骨髄のOTHERの値が69.2で腹部肥大が見られるとのこと)救援化学療法を勧められました。 6/29からR-DeVIC療法を4日間かけて実施した後骨髄抑制が起こり白血球を増やす薬等輸血していましたが、7/14に急にぐったりして話せなくなり7/13時点で1900だった白血球が7/15時点で30000まで増加していたとの事。 血小板は輸血しても増えないそうで、OTHERの値は一時期22程度まで減ったものの再び70まで増えてきたため、抗がん剤の効果は見られないとの事でした。 7/16にもって数日と言われましたが、その後主治医から話は聞けておりません。 現在はモルヒネを投与しておりうなずきはできるものの話せはしない状態です。 白血球はそんなに急激に増えるものなのでしょうか? また、救援化学療法は1種類実施して合わなければもう他の療法は実施しないものなのでしょうか? 何分状態が悪いため他の療法どころの段階ではないと思いますが、ご回答のほどよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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