術後癒着時期に該当するQ&A

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子宮筋腫核摘出手術後の腹痛について

person 30代/女性 -

27日前に腹腔鏡補助下子宮筋腫核出術を受けました。 術後2日目の夜は痛みで一睡もできず、痛み止めの錠剤・点滴・坐薬も全く効かず、注射でやっと痛みが止まりました。 エコーでは異常が見られず、血液検査で炎症反応があったもののその後の抗生物質の点滴で落ち着き、手術から一週間後に予定通り退院しました。 その後自宅療養に入りましたが、退院してから今まで痛みで必ず明け方に目が覚めてしまいます。痛みとしては2ヶ所鋭い痛みがあり(内部)、寝返りも打てなくなります。しばらく我慢しても収まらず、お手洗いに行って用を足すと痛みがおさまります。(大でも小でもすれば落ち着きます。) これ以外にも昼間強く痛むことがあり、3日に1回位ロキソニンを服用しています。服用後は1時間ぐらいしたら痛みは殆どなくなります。 退院してから2回病院に行きました。1回目は白血球が12000ちょっとあったのですが、傷口の1ヶ所が膿んでいたのでそのせいかもしれないとのことで様子見になりました。 2回目の検査は白血球が7500ぐらいに下がっていたのですが、エコーでも出血は見られないそうで、どうしてまだ痛みがあるのかはわからないようでした。 ここ3日間は明け方に痛みで目が覚めるものの、お手洗いに行かなくても我慢できる程度になっていますが、代わりに生理痛のような下腹部痛が始まりました。前回の生理は9/3から3日間です。(時期は予定より3日程早いぐらいでしたが、通常は6〜7日あり3日で終わったのは初めてです。) この症状は癒着によるものでしょうか? それとも別の原因が考えられますか? 筋腫は9cm・3cm・あと小さいものが8個で計10個、手術時間は約3時間で癒着防止のシートはして頂きました。(茶色い麻布のようなものでした。) もし癒着だった場合、今から癒着防止に何かできることはありますか? 現在38歳で来年結婚を控えていて、今は毎日不安でたまりません。。。

1人の医師が回答

卵巣癌ステージ3c 腫瘍20cm腹膜播種ありの余命

person 60代/女性 -

母69歳が卵巣癌ステージ3cと診断されました。 腫瘍20cm、腹膜播種あり。CTやMRIの初見だと良性から悪性転化したもので、他臓器(特に腸)への癒着も濃厚とみているそうです。 痛みが強く、7月からほぼ食事も取れていませんし、ほぼ眠れていないようです。 今は入院していて31日の月曜日に開腹手術予定なのですが、今日になって母が人工肛門になるような処置は行いたくないと伝えてきました。 術前説明で、人口肛門になる確率は一時的なもので10%程度、永久的だと2-3%との説明を受けました。 これに同意しないと、人口肛門になる可能性のある処置(癒着している腸を切るような処置)は出来ない=腫瘍を取れない=予後が悪い可能性が大きく上がると思います。 母の意思は、治療してもQOLが下がった状態で数年生き延びるならば、今の痛みをとって数ヶ月でも楽しく生きて終わりたいと言うのです。 昨日まで頑張ると言っていた抗がん剤治療も、辛いイメージが強いからやりたくないのが本音だと言われました。 上記踏まえて質問です。 1.このまま開腹手術もせず、痛みをとって最期を迎えることは可能なのでしょうか?今日の今日でまだ緩和ケアについて知識が疎く、このような状態でも緩和ケアをしていただけるものなのでしょうか。 2.上記の選択肢をとった場合、おおよそ余命はどれくらいでしょうか? 3.抗がん剤治療を受けないなら、術後大変な時期を頑張る意味=今回の開腹手術を受ける意義があるのでしょうか?腹膜のがんはとりきれなくても、卵巣の大きな腫瘍を少しでも小さく出来たら、今の痛みはすこしおさまるのでしょうか? 4.開腹手術を受ける際、リンパ節まで切除するのとしないのとでは、術後のqolは異なりますか? 明日から土日で主治医に聞くことできず、どうかご回答の程よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

腹膜播種に対する腹腔内化学療法のセカンドオピニオンを出す時期について

person 70代以上/女性 - 解決済み

78歳女性、卵巣癌、腹膜播種・リンパ節転移あり 腹膜播種があるため手術適応外かと思っていましたが、診断目的も含め、取れるものは取るという方針で手術予定となりました。 手術が出来なければ、腹腔内化学療法を実施している病院にセカンドオピニオンを出すつもりでしたが、標準治療の範囲内で出来ることがあるなら優先したいと考えております。 ただ、腹腔内化学療法は、癒着があると効果的でないことや、どこかでオペ後は適応外と書いてあるのを読んだ記憶があり、やるなら術前の方が良いのか…とも思っています。 一応主治医には、化学療法を行う際は全身化学療法に加えて、適応であれば腹腔内化学療法も行いたい旨は伝え、術後、希望があれば実施施設へ紹介して頂ける運びとはなっています。 そこで、セカンドオピニオンを出す時期ですが、やはり術前の方が良いのか、ある程度診断が確定した術後の方が良いのか…その方が腹腔内化学療法の適応か否かがはっきり分かるのか?など、悩んでおります。 手術はもうすぐであまり時間は無いため、セカンドオピニオンも現実的では無いのかとも思いますが… やはり手術を優先させるべきでしょうか。 画像なども無く、情報が乏しい中恐縮ですが、分かる範囲でお答え頂きさけますと幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮全摘出手術後の腹痛について、回復について

person 40代/女性 -

先月の6月15日に、開腹して、子宮筋腫、卵巣嚢腫のため、子宮全摘出手術をして、子宮と、両方の卵管、左の卵巣嚢腫を摘出してもらったものです。先月6月22日に退院はしており、現在自宅で、術後の回復するように、過ごしています。 手術自体は問題が無く終了したらしいのですが、退院前の診察、内診で5センチくらいな血腫がある。と、言われ、入院中から、ずっとオリモノが出ており、退院し、翌日には、微熱があり、CRPが、8.46 あり、感染してしまっているようだと言われ、一時期再入院になるかも知れない。と言われましたが、結局入院せず、抗生物質も飲まないで、週2回くらいの外来通院で、内診、採血をしていくうちに、血腫は次第に小さくなり、そして、CRPも、徐々に下がり、7月4日で1.13と言われ、オリモノも、次第に量が減ってきていますが、毎日オリモノが出るので、常にパットを当てています。 手術後、三週間くらいになりますが、入院中からでしたが、便意やオナラを出す際に、腸が動く?タイミンだと、傷口の奥のお腹が、便やオナラ出すまで、チリチリギュっとかなり痛みます。かなり痛いです、便やガスが出るまで痛みます。立ち上がる時も、傷口の奥あたりが、ぎゅっと痛み、立位時は覚悟します。 このような痛みは術後皆様共通ですか?術後はオナラ、排便時、つらいのですか?いずれ、治りますか、、、?オリモノ、みんな術後はピタリと出ませんか? ロキソニン飲んでいますが、飲み忘れたりすると、痛くて、夜何回か、目覚めたりします。 感染してるから痛みは特に痛いのですか? まさか、腸が癒着してませんかね? 恥ずかしい話、退院してから悶々しか、清潔な指でクリトリスを、さすり、オナニーをしました。が、それが、感染原因や、痛みを増強させてしまいましたか?今は発熱なく、オリモノかなり少なくなりました。オナニーも、してはいけないですよね

2人の医師が回答

膀胱子宮内膜症 妊娠中

person 20代/女性 - 解決済み

昨年1月に、膀胱子宮内膜症による膀胱部分切除を行いました。 その後の生理1回目までは痛みがなくなったのですが、 2回目から膀胱の痛みが再発しました。 (完全切除は無理なので、再発は仕方ないと言われました) 2回目の前のちょうど術後2ヶ月で 階段から転倒をしてしまったことがありました。 (体の前面を地面に打ちつけた感じです) 手術を行ってもらった病院にすぐいき 経膣エコー?で見てもらったところ 特に問題ないと言われました。 その後も毎月痛みがありましたが、 痛みのある時期が、膀胱子宮内膜症で特徴的な 月経時期からではなく、排卵時期あたりであったり、全く関係ない時期であったりと、前までの月経中とは違う時期に、痛みの種類も膀胱全体がぎゅーっと痛い痛みに変化しておりました。 妊娠をすればよくなるからと言われて、 現在17週で、手術をした病院は既に卒業しております。 最後に経膣エコーで見ていただいた時は、 少し再発していた膀胱子宮内膜症は小さくなってると言われました。 ですが、現在も1日に数回排尿時に膀胱の痛み、排尿後に膀胱?子宮?の痛みがあります。 妊娠してから、よくなると聞いていたものが 良くならず、もしかしたら昨年転倒した際に 傷口が開いてしまったのか? 膀胱と子宮とで癒着してしまったのか?等々 悩みがつきません。。 何より日々痛くて、排尿時に絞って排尿ができません。 膀胱炎にも時々なるのですが、 痛みの種類が異なっており、泌尿器科に受診しても 細菌がないと言われることが多いです。 妊娠中に、膀胱子宮内膜症の痛みがあるのは おかしいのでしょうか。 今後子宮がどんどん大きくなるため、 痛みが悪化したり、膀胱や子宮に悪影響がないか不安です。 今後良くなることを信じていれば良いでしょうか…?

3人の医師が回答

絞扼性イレウスの手術後のお腹の違和感

person 50代/女性 - 解決済み

こんにちは。いつもQ&Aを参考にさせてもらっています。 11/30に絞扼性イレウスで緊急手術を行い、12/8に退院、12末にレントゲンもキレイだし、外科的治療はもう必要ないので受診は終了と言われました。術後47日目に排便時に少し力を入れるとゴツっとかプチッとか音がしました。その前まではしませんでした。6週間位すぎてもお腹の中が裂けたりするのでしょうか。心配で排便が怖くなってしまいました。同じような質問をされた方が少数いらっしゃったのですが、時期なども異なるので心配ないものかどうかだけでも教えて頂きたく質問させていただきました。 そもそもお腹の中の糸が切れたり、裂けたりする音って聞こえるものなのでしょうか。 それと、今、術後57日目なのですが、傷跡の内側が引きつるような痛み(痛みは真ん中から左右に移動したりします。)や、左右腹部にも若干の痛みがまだあり、排便前後、食事前後、座ってたのが急に立ったりしたとき、運動(歩いたり、立ってたり)したりすると、良くなったり(全く痛くない)、悪くなったり(痛みが急に出てくる)するのですが、これは腸の癒着でしょうか。術後2カ月弱なら普通でしょうか。退院してから現在まで排便はほぼ毎日有り、排ガスも通常通りあります。最近痛みがある時間が増えた気がして心配です。 時間が経てば、痛みが消えて普通の日常生活が送れるのでしょうか。 どのくらいで痛みがなくなるのでしょうか。現在座っているときはほぼ痛みは感じません。 手術して下さったお医者様は便通があれば問題ないとおっしゃっていました。 傷口も変化なく、痛みも持続してあるわけではないので、コロナ禍で医療が逼迫してる現状では再受診はしづらい状況です。こちらで様子見で心配ない状況かどうか、どう言う場合に再受診が必要となるのか教えて頂ければ幸です。

3人の医師が回答

腎がん部分切除術。ロボットかミニマム創について。

person 40代/男性 -

半年前に撮った別の疾患のCT検査で腎臓に実は何か写っていたと言われ精密検査となり、造影MRIをしたら3、7cmの腫瘍が見つかりました。今は転移がなさそうですが、手術は3ヶ月先になるらしく、見付かってから9ヶ月経ってしまうので転移しないか心配です。 実は、身内が肺がんになった時に、初期で良かったと言われながらリンパが1つ腫れていた事で、やはり術後リンパ転移してたし再発してしまったのと、肺が癒着していたのに手術前日に開腹から内視鏡手術に変更になって、手術の侵襲からか急速に弱り寝たきりになり飲食も出来なくなり亡くなってしまったので、早期だからと言われても早く手術する事にこしたことはないし、手術の時期と方法は 1番大事と思ったので、もっと速く手術してもらえる病院にしたほうがいいか考えています。その病院だとロボット手術と言われましたが、ネットで調べたら、ミニマム創内視鏡下手術というのも別の病院でやっており、そちらのほうがいいのか、また、画像で写らないが近くに実は多発していたりして取り残したりする場合があると見て、なるべく取り残しの少ない方法にして頂きたいです。この術式で何か情報やアドバイスがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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