親知らず麻痺に該当するQ&A

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親知らず抜歯によるオトガイ神経麻痺、下歯槽神経について

person 30代/女性 -

3日に右下親知らずを抜歯しました。 親知らずは埋没していて、神経に凄く近かったということです。 術中は特に痛みもなく30分程で終了しました。 よく聞く、ビーンと神経が触られるような痛みもなかったです。 しかし、当日痛みが出始めているのに 下唇の右半分、顎の右半分、下歯茎右半分の感覚がありません。 自分で色々調べてみてしまったら、オトガイ神経麻痺の範囲とピッタリでした。 翌日にすぐ病院へ行き、CTを撮っていただきましたが恐らく問題はなく、時間経過で治るとのこと。 ただ、心配だったので紹介状を書いていただき本日総合病院へ行ってきました。 CTと紙で触るチェックをしてもらいましたが、感覚は全くありませんでした。 ただまだ3日目という事でパンパンに腫れており、メチコバールというお薬を頂き来週もう一度見ていただくことになりました。 正直、不安すぎて診察中に泣き出してしまうほどでした。 お聞きしたいのは 1.ここまで全く感覚が無いのですが(楊枝でツンツンすると僅かに分かる)回復の余地はありますでしょうか? 2.神経切断の可能性はあるのでしょうか? 最初のクリニックではそもそも神経にも触ってないと思うという事でした。 色々な方の体験談を見ると、皆さん術中に神経触った様なビーンとした痛みがあったと書いてありましたので。 3.今腫れている影響で麻痺していることはあるのでしょうか? 4.色々な方のブログを見ましたが、皆さん「痺れ」という表現を使っていますが、私の場合は麻痺です。私の方が重症なのでしょうか? 5.術前説明でも今まで麻痺は一例もなかったと言われたのですが、やはり珍しいことなのでしょうか?大学病院で抜歯していたら何か変わっていたのかなと後悔しています。

1人の医師が回答

含歯性嚢胞の摘出について

person 40代/女性 -

歯科で親知らずのところに含歯性嚢胞があると指摘され、総合病院の口腔外科を紹介されました。 やはり含歯性嚢胞で、大きさはわかりませんが、神経や血管を巻き込んでいるので全摘出は無理で、一部摘出し病理に出し、開窓術で様子を見ると言われました。 そしてその際に横向きに生えている親知らずも一緒に取ってしまおうと言われ、さらに反対側の親知らずも取ったら?と言われました。 下歯の親知らずは両方とも神経に近い位置にあり、知覚麻痺が出る可能性があると言われました。そこで質問です。 1.含歯性嚢胞が神経や血管を巻き込んでいるのに嚢胞や親知らずを抜いてもいいのですか?知覚麻痺が高確率になるのではないですか?まずは開窓術で嚢胞を小さくしてから後日親知らずを抜く方が安全ではないのでしょうか? 2.神経に近い位置にあり、虫歯でもないのに、今後虫歯になった時が大変だからといい、知覚麻痺のリスクを背負ってまで抜くべきですか? 3.どのくらいの知覚麻痺リスクで温存を判断するのですか?  4.知覚麻痺の確率が低いから手術を進めるのですか? 5.局所麻酔と静脈鎮静剤?なのですが、この処置は高難度な気がしますが全身麻酔の方が後遺症の確率が下がりますか?

1人の医師が回答

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