認知症長生きに該当するQ&A

検索結果:82 件

母親85才 重度認知症誤嚥性肺炎で飲食できないため中心静脈栄養カテーテルするべきですか

person 70代以上/女性 - 解決済み

母親85才 平成23年認知症と診断され徐々に寝たきり状態介護度5、平成26年脳梗塞、平成28年2度目の脳梗塞、今年に入り誤嚥性肺炎で入退院を繰り返し4度目入院時に飲食のスットプがかかりました。 .母が入院した時に延命治療は、母本人は望まない事(元気な時確認)を伝えていましたが ドクターの方から胃ろうか中心静脈栄養カテーテル 二択の提案がありました。 レントゲン検査で胃裂肛ヘルニアが酷くて胃ろうは出来ない事が解りました。 ドクターが提案する理由としては、「数値的に内臓は特に悪い所はなくまだ看取りの段階ではない。中心静脈栄養カテーテルをすれば感染リスクはあるがまだまだ生きられる。」でした。 母は、食べる事が出来ず中心静脈栄養カテーテルをすることで拘束されながら最期を 看取りの段階時期とはいつなんでしょうか?  母の状態は、重度認知症で意思疎通困難 呼び掛けには答えようとする 寝たきりだか大声が出る 裂肛ヘルニアで誤嚥性肺炎繰り返し飲食できない 体調は誤嚥性肺炎が治っているので発熱なく良好?ですが抹消点滴400カロリーだけが1ヶ月以上なので体重40キロ切りました。 この状態で自宅での抹消点滴だけの看取りに入るのは母を苦しめてしまいますか? 母にとって中心静脈栄養カテーテルは、延命治療?ただの治療の一貫ですか? 中心静脈栄養カテーテルよりポートの方が感染リスクが少ないのにポートを進めないのは、母の寿命や年齢に関係ありますか? 母の状態で食事が出来なくなった場合 終末期看取りと考えるのは、間違いですか?   母には長生きして貰いたいですがこれ以上苦痛を感じて貰いたくないと思ってます。

2人の医師が回答

グリオーマ(退形成性乏突起こうしゅ)の治療と予後

person 70代以上/男性 - 解決済み

父73歳が、先日脳腫瘍の摘出手術をし、 病理診断がでたところ、グリオーマで、 摘出した箇所の組織は、 グレード3の、退形成性乏突起こうしゅで、 摘出できないもやもやと広がっているのは、グレード2ということでした。 実際、摘出したグレード3の部分も、まだとりきれず残ってるところがすこしあり、 今や父はグレード3と、2をかかえた状態です。 さらに、細胞の遺伝子をしらべたら、メチル化がありとのことで、抗がん剤がよくきくとの説明でした。 なので、今度の治療は、 当初予定していた、放射線治療は、まずはしないで、 抗がん剤デモダールのみを24か月つづけることになりました。 放射線は、認知症もひきおこすため、父の年齢では、 すすんでかけたくないとの話でした。 もちろん、抗がん剤で様子をみて、 必要なら放射線をあてることもあるらしいです。 予後については、 おそらく、おもう以上に長生きされるといわれました。 家族はこの治療方針に納得していますが、 こちらのドクターのご意見もききたくて、 父のような患者の治療、また予後はどんな予想をするか、おきかせください。

3人の医師が回答

84歳 びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 治療の必要性と認知機能の低下について

person 70代以上/女性 -

要支援2の84歳の母が、声がおかしくなり、検査をしたところ、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と診断を受けました。ステージ等はまだ不明です。 食欲旺盛で体調は変わらず、発熱やだるさなどありません。声のもとの声に戻りました。 担当医は、少しでも早く検査をして治療(R-CHOPを6サイクル)を始めたほうがいいと言っています。 一方、母は、もう年だし、どこも具合が悪くないので、まだ検査も治療もしたくないと言っています。非常に元気だった父に胃がんが見つかり、同病院で手術して間も亡くなったこともあり、高齢での治療に懐疑的になっているというのもあります。 また、母は、無理な状態で長生きしたいとは思わない、延命などはしないでとの方針です。 母は、認知症との診断はありませんが、かなり認知力が低下しています。足も弱っています。 治療の初めに検査などで1週間入院するといわれており、そこで認知力や体力が低下するのも不安です。 母は地方に一人暮らしで、入院してもなかなか家族の面会もしに行かれない状況です。状況によっては、今年の冬には、東京に呼び寄せ同居しようと思っています。 ■質問:すぐに検査や治療を進めるべきでしょうか。または、体調が悪くなってからでもよいのか。 その場合、先に検査だけしてステージ等を先に調べておいたほうがよいのか。それとも治療をするときでいいのか。 治療による認知力低下の可能性はあるのか。 それ以外の点につきましてもご助言がありましたら、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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