足の紫斑に該当するQ&A

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iga血管炎について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

子供のiga血管炎について。 小学生低学年です。 長くなりますが、お力下さい。 先週胃腸炎での学年閉鎖がありました。 流行にのってしまい子供が胃腸炎になりました。 嘔吐は1日半で治ったころ(そのあと1日下痢あり)足から蕁麻疹が広がっていきました。 小児科に受診し、アレロックをもらいましたが 治らず次の日強いお薬をもらいました。 徐々に蕁麻疹は落ち着いていきました。 今1週間弱ですがほとんど消えてますが、まだ所々薄っすら残っております。 尿検査は異常なしです。 先生の診断はiga血管炎と言われました。 血液検査はしなくてもいいのか?と聞いたところあまり意味がないとのことでした。 検索するとiga血管炎の診断基準が 関節炎、腹痛、血尿など2つ当てはまっての診断と書いていたのですが、紫斑以外当てはまりません。 紫斑のみの場合は血液検査で数値をよくみてからの判断とみたのですが、 紫斑だけで判断できるのでしょうか? 今は家で安静を保っておりますが 学校は行ってもいいが、体育は見学でなるべく座っておくだけとの指示です。 いつ頃から、どうなれば普通の生活が送れるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。 写真は今日のものです。

6人の医師が回答

クローン病患者のIgA血管炎について

person 40代/女性 - 解決済み

現在クローン病の治療をしています。 ヒュミラからはじまり効果が薄れレミケードを長年使ってきましたが、とうとうレミケードも効果が薄くなりリンヴォックの服用を開始しました。 ですが服用5日後には激しい便秘と腹痛に耐えられなくなり中断、現在はスキリージにてお腹は安定中です。 スキリージに切り替えたあたりから足の甲に紫斑が複数出てきました。 今年の1月頃からです。 3月中旬頃に紫斑が腫れてきて痛みが出てきたのでクローン病の主治医に相談。 皮膚科を受診するようにとの事で同じ病院にある皮膚科を4月に受診。 血液検査や皮膚生検をして5月中旬にやっとIgA血管炎と診断されました。 診断が出る間に症状は進んでしまい紫斑が潰瘍化して水ぶくれのようになり破けて深い傷が多数出てしまいました。 痛みもかなりありロキソニンを服用していました。 プレドニン20ミリからはじまり効果がなく現在30ミリを1ヶ月飲んでいる状態ですが、全く改善されず神経の方まで痛みが行ってしまい夜間の痛みと朝は歩行困難な程の痛みが出ています。 タリージェ1日5ミリを先週から開始しましたが効果を感じられず本日受診して1日10ミリに増えたところです。 紫斑も新しいのが出たり腫れて浮腫が出たりと血管炎の皮膚症状も落ち着きません。 医師には入院してパルス療法を勧められましたが私の子供がまだ3歳と小さく大豆エフパイスもあるので食事管理が必要なこともあり入院は難しいのが現状です。 クローン病の主治医にはスキリージは全身症状には効かないので足に効く治療を考えなければならないと言われました。 その事を皮膚科医にたずねるとシクロスポリンを服用するかという話が出ましたがクローン病の主治医の確認が必要との事で本日の処方には至りませんでした。 とにかく痛みが強く仕事は自営なので休みをもらって家事育児以外は寝て過ごしていますが絶対安静は難しい状況です。 免疫抑制剤を追加するか、それともスキリージをやめて別の全身に効く生物学的製剤に変更するべきか。 どのような選択肢がありますでしょうか? 現在、両足の甲とくるぶしと脛に紫斑と傷があります。 左足は症状が軽く痛みもあまりありません。 右足が酷いです。

1人の医師が回答

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