身体表現性障害に該当するQ&A

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若年性更年期障害による狭心症、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症でしょうか?

person 30代/女性 -

半年前から突然体の不調  症状 〇プールに入ってる時に子供を抱きかかえたら→動悸、息苦しさ、目の前が白くなり失神しかける、1.2分くらい 〇夜安静時突然みぞおちの圧迫感、吐き気1.2分 〇冬寒い日に外を歩いてると胸の真ん中に締め付ける痛み 〇呼吸しずらい、胸の圧迫感、息切れ→頻脈がおこりメトプロロールを服用。その後少し冷たい水を飲んだ瞬間に食道と左胸が締め付けられ放散痛、めまい、息苦しい、ニトロで改善 〇普段から左胸の圧迫感、違和感が時々ある 〇右側の発作的なこめかみや後頭部変な頭痛、首が動かなくなる(夕方から夜)鎮痛剤効かない 〇右側足立ったり歩くと赤く変色 〇おでこにふきでもの(痛痒い) 〇肌の乾燥、皮がすごくめくれる 〇半年で体重減少54から42 〇右側腰痛、鼠径部痛み 〇不安感が異常 〇睡眠障害 その他多数 半年で診断された病気や疑い 〇洞性頻脈 〇仙骨嚢胞 〇深部静脈血栓 〇憩室炎 〇不安神経症 〇不安障害 〇仮面うつ病 〇身体表現性障害 〇自律神経失調症 〇冠攣縮性狭心症疑い 〇微小血管狭心症疑い 〇狭心症疑い 〇逆流性食道炎疑い した検査 〇頭部ct/mri/mra 〇血液検査筋肉、膠原病、血栓、腫瘍マーカー、心臓 〇心電図 〇ホルター心電図(24時間八回、7日間一回) 〇モニター心電図(入院で1ヶ月間) 〇レントゲン 〇呼吸器関係の検査 〇経腟エコー 〇胃カメラ 〇子宮頸がん 〇乳がん 〇下肢静脈エコー 〇心エコー 〇全身ct 24時間ホルター心電図八回目を今回して今週金曜日に結果を聞きます。 ホルターをしている時に限って頻脈や胸痛なく、今回も恐らく空振りかと思います。 連日夜中に救急受診をしていて病院の時は症状でないため精神的なものと複数の病院で言われてしまい取り合ってくれる病院が日に日になくなります。 私としては家から病院まで時間かかるので症状のあるタイミングで心電図がとれていないだけなのにと歯がゆい気持ちです。 少し歩いたり緊張したり不安になっただけで呼吸苦、頻脈と動悸120-180や 血圧も95-160/50-100と変動激しく お風呂、外出、1人が怖い等 常にいつ発作がおこるのかという恐怖心と闘っており辛い毎日です。 薬も副作用等や私の状態が悪く精神科の先生もお手上げ状態で出禁になったりします。 心電計が最近qt延長のような波形になったり波々になったり(じっとしてはかってます) 今回のクリニックでは婦人科でホルモン検査をした方がいいと言われ婦人科に問い合わせると生理が終わってからと言われてしまい最近生理不順で不正出血なのか生理なのか分からず今が生理前なのかどうか、いつくるのかも分かりません。 先月総合病院の婦人科では経膣エコーで排卵もしてるし年齢的に更年期はまずないと希望しましたがホルモン検査してもらえませんでした 今日もホルター心電図をはずしてから症状がでてきて左胸の違和感圧迫感で息苦しいのが続いてます ちなみにこれまで洞性頻脈、心室性期外収縮しかわかっていません 33歳です 身内の知り合いが20代で若年性更年期障害による自律神経失調症になり長期入院していた話を聞きました。 ホルモン検査はこのまま生理がこなかったらできないのでしょうか。 また女性ホルモンの影響で狭心症等を発症している可能性はあるでしょうか?

2人の医師が回答

喉の詰まり、息苦しさ

person 40代/女性 - 解決済み

現在喉のつかえや詰まり、息苦しさなどから心療内科にかかっております。 診断としては身体性表現障害となっており、1月より休職中の状態です。 半夏厚朴湯を処方されていますが、あまり改善がみられず酷くなっている気がします。 喉の詰まりがひどいと息ができなくなったり、違和感のせいで食事もできなかったりします。無理に食べると詰まりが余計に気になり、解消するために咳払いをしてしまい止められなくなります。そのせいか喉がとても痛いです。また最近は急に全身の力が抜けるような変な感じがしたり、理由もなく涙が出たりして、言葉で言い表す事が難しいのですが、胸がザワザワしたりします。 そうなるとネガティブな思考に陥りどうしようもなくなります。 前回の診察時に別の薬を処方もできるけど、そうすると飲み続ける事になるから、しばらくこれで様子を見るけど、辛かったらすぐ言って下さいと言われ了承しました。 恐らく別の薬と言うのが、抗うつ剤の事なのかな?と思うのですが、周囲から依存性が高いとよく聞くので、私自身飲んでしまうと手放せなくなるのでは?と怖くて躊躇している状態です。そこで質問なのですが 1.喉の痛みについて 心療内科で現状を伝えれば喉の痛みを抑える事のできる薬を別途処方してもらえるのでしょうか?それとも耳鼻咽喉科や内科などを別に受診した方がいいのでしょうか? 2.総合的に判断してやはり漢方薬だけではなく抗うつ剤を処方して貰った方が症状の改善は早くなるのでしょうか? 少しでも早く状態がよくなればと思っているため、アドバイスいただけますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

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