退院後だるいに該当するQ&A

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大腸がん再発による胆管炎の発熱への対応

person 70代以上/女性 -

85歳の母についてご相談です。 母は2年前にステージ1の大腸がんで手術を受け、その際「術後の抗がん剤補助療法は不要」と説明を受けました。 しかし、2025年1月に子宮に4cmの腫瘍が見つかり、2月に手術を受けました。腫瘍は直腸にめり込んでおり切除できず、結果的に大腸がん(腺がん)の転移であり、腹膜播種との診断でした。母は体力があり、今年1月までは週2回女性向け筋トレジムに十数年間通っていました。 3月からエスワンを3クール(4週服用・2週休薬)実施しましたが、7月に黄疸が出て入院。胆管周囲のリンパ節腫瘍が胆管を閉塞しており、内視鏡でステントを留置しました。黄疸は改善しましたが、その後炎症値が上がり再入院しました。ステントの入れ替えはせず、1週間で退院しました。 8月中旬には「エスワン再開」か「ジェムザール点滴」の選択肢を提示されました。主治医からは「抗がん剤は余命を半年以上延ばす見込みがある場合に使用する」と説明があり、エスワンはある程度効果があるとのことで、副作用も少なかったため再開しました(2週服用・1週休薬)。 ところが8月下旬から胆管炎による39度近い発熱が出るようになり、抗生剤や解熱剤で一時的に下がるものの、週に数日発熱が続き、11月にはほぼ毎日熱が出るようになりました。発熱はエスワンの副作用ではなく胆管炎によるもので、39度が3日続けば入院してステント再処置などが必要との説明を受けています。現在は食欲がなく、おかゆや栄養補助食品を少量摂る程度です。 発熱と食欲不振による体力低下でQOLが大きく下がっています。医師からは「解熱剤を使って旅行などを楽しむように」と言われていますが、母はだるさが強く難しい状況です。 そこで以下についてご相談したいです: 1.発熱を防ぐために、ステント再処置や胆管ドレナージなど、積極的に胆管炎の治療を提案すべきでしょうか。 2.この状態でも抗がん剤治療を続けるべきでしょうか。 3.抗がん剤治療を中止すると、胆管炎が悪化する可能性はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

数ヶ月前から盲腸周辺にリンパ節の腫れ

person 20代/女性 -

時系列で箇条書きになります。 今年6/18:慢性虫垂炎の手術(腹腔鏡手術) 6/21:経過良好で退院 退院して1週間後:強烈な倦怠感、吐き気、 食欲不振でほぼ寝たきり、脱毛(髪が抜けてハゲてくる)寝汗で脱水症状(2回発症)、脱水症状の影響で嘔吐、寒気 ↑上記の症状が8月上旬まで続きました。 7/10:術後の経過観察で受診 上記の旨を伝えました。 血液検査では白血球が13000程、 CTで右下腹部に糞石のような白い物体、その周りのリンパ節の腫れもあり 手術後からこの日までで発熱の症状はなし、酷い炎症や痛みもないので体調不良の原因が手術の影響だったり糞石、リンパ節の腫れが直接関係しているとは言い難いとのこと。 7/17・7/31:受診 血液検査のみ 正確な数値は覚えていませんが、白血球は1万を超えていました。 この時点でも発熱、痛みなどの症状はなし 産婦人科や膠原病内科の検査を受けることをおすすめされ、 8/12:産婦人科でエコー検査 子宮内膜症・子宮頸がん異常なし 8/18:膠原病内科で血液検査 8/26:結果を聞きに膠原病内科へ 甲状腺疾患、膠原病異常なし しかし、白血球(12,500)CPR(1.34)で 紹介状を持って虫垂炎の手術をした病院へ逆戻りするハメに… 8/28:紹介状を持って手術をした病院へ。 この日の血液検査は白血球7000程でようやく正常値に戻った。 元々7/31に次の診察の予約をとっており、その日(9/25)に血液検査とCTを撮ることにした。 9/25:血液検査、CT 白血球は7000程で正常値、 CTでまだ糞石の残留が確認され、リンパ節はポコポコと腫れ上がっており外科の先生が院内の消化器内科へ相談、そして紹介 この時点でも発熱の症状はずっとなし(寝汗で布団がびちょびちょになる日があったので寝てる間に発熱した可能性はあり)、日常で糞石、リンパ節の腫れがある部位の痛みを感じることもなく、触診で強く押すとちょっと痛みを感じる程度でした。 その他続いている症状:倦怠感、だるさ(8月以降からは治まったように感じる)、食欲不振(これまでより食べる量がかなり減った。1日1食しか入らない日もザラにあり)、脱毛、疲労感(疲れやすい) 8/28時点で白血球の数値は正常に戻っているものの、この日に初めて知ったのですが、 CPRが手術前からずっと正常値を上回ったままだったのと、リンパ節の腫れも手術前から確認されていたそうです。 先生のモニターを確認しただけですがCPRは 全て1以上はあり、リンパ節の腫れは増えて大きくなっているそうです(何個あるか、サイズは聞いていません💦) ネットで見る限りはリンパ節の肥大、しばらく続いた白血球の増加、CPRの増加で疑われるのが、異常がないと言われた疾病以外で悪性腫瘍や白血病とでてきました。 先生からは虫垂炎を繰り返すと周りのリンパ節が腫れる事があるとも聞いていますが、増えたり大きくなったり、炎症の数値が続くことは普通なのでしょうか? 悪性腫瘍、白血病以外にも疑われる疾病があればそれもお聞きしたいです。 次回10/2にがんの可能性も視野に、検査をするのですがいろいろと気になっています。 検査結果の数値が漠然としており画像もないのですがご回答頂けたら幸いです よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

症状から病名を考えて欲しいです。また分かりやすく説明が欲しいです。

person 30代/男性 -

朝起きて、30分程度は無症状なのですが。少しずつ肩と首の付け根がムズムズ徐々に痒くなり始めて、1時間も経つと両方の肩と首の付け根が物凄く痒く、その痒みを抑える為に肩を挙上させたり、首を左右に側屈させて耐えています。首を左右に側屈させたり、肩を挙上することで痒みを抑えられるので上げたまま痒みに耐える日々を送っています。真面目に耐えられない程にドン痒くて首周囲が耐えられない程に痒くてしかたなくなります。そのうち、呼吸の度に鎖骨上縁辺りやすぐ横の胸鎖乳突筋周囲の首喉周囲が痒くなり始め、急激に首の一点に痒みが起こり突発的に咳を誘発させます。結構ツラい咳が急激にでます。 本当に地獄です。 ひと月以上の入院生活を送りましたが、病名がつかず、おそらく喘息だろうとアニュイティやレルベアとビラノアを用いていますが、退院した今も症状はどんどん悪くなりどうしたら良いかわからない状況です。 特に運動をすると顕著に喉と首辺りに怠さのあるイガイガ痒みが襲ってきます。 全く治らず、日々寝たきり状態で、嫌気がさして、治らないと全ての治療を投げてしまい、吸入薬は半月前から吸入をやめてしまい、ビラノアも3日前に辞めてしまいました。 とにかく肩と首の付け根が痒くて、特に最大の特徴なのですが、呼吸に合わせて痒みが増強するので生き地獄な状況で。この状況で、本日たまたまあったルパフィンを飲むと顕著に良くなりました。多少症状は首と喉のイガイガ痒みなどは多少あるが、顕著に良くなっていることに気づきます。たった一粒の薬でこんなにも改善されたことにびっくりしています。 私はずっと喘鳴がみられないことから気管支喘息ではなく、咳喘息だろうと考えていました。しかし、NOの値はいつも正常範囲内、主治医からも全部の検査から言えることは喘息らしさはないが、過去に小児喘息などの既往からおそらく喘息だろう…と言われ、診断をつけて欲しいと依頼をしても難しいと拒否をされ続けています。 私は自分で調べ尽くして咳喘息2割、アトピー咳嗽8割の混ざった病気だと考えています。理由はレルベアを使うと咳も含めて顕著に良くなる点です。アニュイティだけでは咳の苦しさの改善がみられないことが理由です。喉の痒みは当然、アニュイティとレルベアどちらを使用しても抑えられます。しかし、レルベアを用いると咳をした時の咳の質に明らかな差がみられます。アニュイティのみでは咳をした時に鈍い痒みのある咳が残る感じです。咳時に声帯辺りが狭窄しているのかと感じる狭窄音が咳時にキュンと高い音でかつドン痒い感覚が伴います。 色々書いてしまいましたが。 現状、薬を全く用いていない状況です。この状況で顕著な首と気管辺りがドン痒い感じや急激に喉が痒くなると同時にでる咳、朝起きて必ず起こり始める肩と首の付け根が痒くて仕方ない症状。これらがルパフィン一つで顕著に良くなったことに驚いています。  この先、時系列に差がある書き方になります。上記の内容は1週間前に書いた内容で、ルパフィンを内服し初めて1週間になりました。 確かに効果はあります。しかし、ルパフィンは内服後18時間経過後にまた元通りの症状が再開することが分かりました。 ここまでの情報で、どんな病気が考えられますか。 ルパフィンが顕著に効いてはいますが…いつまで内服が必要で、本当に治るのかが不安です。原因が分からないままですが…今はルパフィンが物凄く効くのでこれに頼るしかないのですが、今後の経過はどうなるのか、考えられる病名も含めてルパフィンは果たしてやめられるのかも含めて、今後考えられる展開を教えて欲しいです。

3人の医師が回答

頚椎骨折の退院後に発生した 身体のだるさ・しびれ

person 40代/男性 - 解決済み

1月にスノーボードで首(第三頸椎)を骨折し、病院での保存治療(寝たきりで重しによる牽引)を経て、2月に退院しました。 退院後の経過観察で、3月末にレントゲン・4月末CTを取りましたが、画像上では骨にずれはなく、きれいにもとに戻ったとのことで、4月下旬に、首のフィラデルフィアカラーが外れました。 なお、3月に念の為、脳神経外科でMRIを撮りましたが、そちらも問題なしです。 怪我直後~入院中は、しびれ・麻痺等はありませんでしたが、退院後、左半身(肩、腕、脚)が局所的、一時的に、重くなったり・軽いしびれが出ます。カラーを外して、首を動かせるようになってから、その症状が若干強まった感じです。 4月下旬に整形外科の担当医に相談しましたが、「怪我の際に内出血もしており、神経も痛めた可能性もありますね」とのことでした。 次回は、5月下旬にレントゲンを撮って、通院終了の予定ですが、おそらく画像上問題なしで終わると思います。 だるさ・軽いしびれが続くようならば、接骨院の電気治療なども考えていますが、何か治療方法やリハビリなどはありますか?

7人の医師が回答

貧血Hb5.9で入院し輸血、退院後まだ息苦しさとだるさがあることと、左肋骨下の痛み

person 40代/女性 - 解決済み

2点ご相談させてください。 ◎ヘモグロビン5.9で入院、約11で退院後、だるさと息苦しさがあります。出血がなくてもHbはすぐ減るものか、これはまだ貧血症状なのか、もしくは他の原因なのでしょうか? ◎9月末から、左肋骨下の骨あたりと、左腰から背中辺りに時々痛みと違和感があります。同じ頃、健康診断で腎臓(蛋白、血尿)が再検査、大きな問題はなく経過観察。念のためすい臓に関する検査も別の病院でCT採血、問題なし。その時は表面的、筋肉的なものではないかと言われましたが、他の原因は考えられますか? ・以下貧血の経緯です。 不正出血がしばらく続き産婦人科受診。内診、ガン検査異常無し。年齢的原因との所見。数日後に出血量がかなり多くなるが、普通に生活。 また数日後にだるさ、めまい、息切れ、頭痛、耳鳴りがあり、数日して出血もおさまり少し落ち着いた際に近くの内科で採血したところヘモグロビン6、フェリチン4以下。 産婦人科で即入院、輸血2パック×2日、鉄剤の点滴を3日間行い、ヘモグロビン11ちょっとで、退院。自宅で昼食を食べ、しばらくして夕方くらいから夜、また息苦しさとだるさがでてきてしまいました。フェロミア服用。 就寝しましたが、さっき目が覚めてしまいまだ息苦しい感じがあります。 ・近所の内科では、採血で貧血の値しかみてもらっておらず、下血、嘔吐もなかったので内科的な検査は無し。 ・貧血時と同じ症状だったのでまだ鉄が足りないかと、帰宅後から息苦しさを感じた後にかけて、鉄が多く含まれる飲むヨーグルトとウエハースは1日の接種量より多めに飲食してしまいました。 宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

脳梗塞で退院してから1週間後、原因不明のだるさで倒れそうです

person 30代/男性 - 解決済み

やく3週間前に脳梗塞(左半身麻痺)で倒れ、緊急搬送をされました運よく後遺症もなく先週退院を退院をしました。(原因は抗リン質抗体症候群が高いとのこと※二回目検査前) 退院後比較的元気な日々を送っていたのですが、昨日から体のだるさと強い空腹感にずっと襲われています(食後は特に強く)。 低血糖かと思い主治医に相談したところ、近くのクリニックに行ってとのことでしたのいったのですが、現状としては値も低くなく違うと思うと言われました。 なお、脳梗塞の最初が怖くて食事制限をかなりしてしまったためカロリー不足もあるかもと思っています。 ただ、おにぎりを食べたり糖質が高いものを食べても一向に良くならなく、どうしたらいいものでしょうか・・・ 昼間は家で一人のためご飯が食べるのが怖く、、夜もの寝るのが怖く、、、 私はどうしたら良いでしょうか? ・原因は何になりますでしょうか? ・これを掘っておいたらまた脳梗塞のリスクは高くなりますでしょうか? ・他の病院に行くべきでしょうか? ・療養のための入院という選択肢もあるものでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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