骨折ボルト除去に該当するQ&A

右足踵骨骨折で最初に手術でボルトで骨をひっぱったが三週間後レントゲン取ると引っ張り過ぎててボルト抜くと踵骨の付け根が落ちてその三日後に再手術でピン二本入れ固定10日後に抜糸した後強制退院となりリハビリも来なくていいと言われ術後四週目に金具除去後に通院もリハビリも来なくていいと言われた。しかしそのごも痛みは取れずたてなくなって他の病院にいくと炎症を起こして膝からしたの骨が萎縮しているとの診断。そしてもう痛みを押さえるには関節を固めないとだめだといわれました。しかし今のままでは手術できないので炎症と萎縮を薬とリハビリで解消してからといわれました。その後二ケ月それを続け両方収まり国の定めるリハビリ期間がきれるから今後の事を聞くとこのままだといわれた。しかし薬を2日飲まないと痛みで立てない状況なのに最初言っていた関節固定の手術をしようとしないんですけど私はこの痛い足のままどうしたらよいのでしょうか?症状は歩くと足がつまづいてないのにつまずいているようなかんかくで骨がぶつかってるかんじです。どうしたらいいかアドバイスお願いします。

39才、バイクで交通事故をし、右遠位端鎖骨骨折で10月21日にプレートとボルトで手術を受けました。 右端4分の１ぐらいの所で折れています。 一ヶ月後の診察ではまだ骨折部は変化なく、折れた大きな方の骨のなぜか下部にうっすらと新しい骨らしきボヤっとしたものが、レントゲンで確認できた状態です。 術後３週でリハビリを開始し、少しずつ右腕を動かせるようになってきました。 ただ右腕単独で、うでを伸ばして上に上げようとしても45度程度までしか上がりませんし、こわばっているのか筋肉？が痛みます。 仕事は雑貨、食品を扱う店舗で、一日の業務の中で、どうしても商品の荷受けなどで2、3時間10キログラム程度を頭上に上げ下ろししなければならない時間があります。現在休職中です。 質問なのですが ○一般にどの程度の期間で、くっつくのでしょうか？一般にプレートはどれくらいで、除去するのでしょうか？ ○プレートで骨の上部から固定していますが、現在90度以上は腕を上げないよう指示されています。 仕事では140度ぐらいまで腕を上げて、10キログラムの荷物を持ちます。 リハビリ等で筋肉筋力自体が腕を上げれるぐらい回復した場合、プレートが入っていてもこのような作業を数時間、できますでしょうか？やはり、90度までの制限はプレートが入ってる限り、変わりはないのでしょうか？ ○プレート除去後、上記のような作業はすぐにできるのでしょうか？

　お世話になっております。何度か、「大腿骨の異所性骨化症」について、質問させていただいております。 　昨年７月に事故で、大腿骨転子部骨折→ガンマネイル→退院後に痛みが残る→再度受診→異所性骨化症となっていた。 　今年７月に、異所性骨化を除去する手術を受けました。ボルトは、骨粗鬆症のため、除去しませんでした。 　骨がゴリゴリとこすれるような、大きな痛みは引いたのですが、術後、なぜか、患足のスネの、長脛骨筋、前脛骨筋辺りが、痛むようになりました。スネの状態は a 痛む状況は、患足で片足立ち、膝を捻る、階段を上る、膝を高く上げたりする、などです。 b すねが痛む時、骨化を除去するために開いた縫合跡も、痛むようです。手術場所は、添付画像のガンマネイル挿入部です。 c 痛みの種類は、筋肉をギューっと締められているような、虫歯の治療のときキーンとするような、、。筋肉痛とは違う、イヤな痛み方です。 d スネが、常に張っている（突っ張っている）ような感じです 質問です 1 どういった原因が考えられますか？ 2 自分で調べた範囲では、「縫合時に、腱を巻き込む」や「癒着」よるものがありました。 それを確かめたり、治療する方法は、ありますか？ 　担当医に聞いても、ハッキリ答えてくれませんので、こちらしか頼る場所がなく。 　お忙しいところ恐縮ですが、ご助言頂けたら幸いです。

2019年９月に化膿性椎間板炎の治療で自家骨移植の手術を行いましたが、術後３週間ほどして骨盤の採骨部残りが剥離骨折しました。２か月後に骨折が判明しましたが特に治療は行わず自然治癒を待っていました。術後４か月ごろから杖なしでの歩行を開始。休み休みで２ｋｍほど歩けるようになりました。その後右臀部に痛みが出始めだんだん痛みがひどくなり歩くのも困難な状態になりました。いわゆる座骨神経痛です。足の親指周辺の痺れも出てきました。整形外科で見てもらってブロック注射など行い少しずつ快方に向かっています。2020年11月に腰椎を固定したボルトを除去する手術を行い、その際合わせて神経圧迫部も除去してもらいました。痛みは軽減され完全には痛みはなくなりませんでしたし、痺れも変わりませんでした。 現在は痛みがひどくならない程度にストレッチと歩行を行っていますが、腰回りの筋肉のツッパリと２００ｍほどの歩行で腰の筋肉のコリ痛みがひどくなって歩けなくなります。 痛み止めの薬はプレガバリン１５０ｍｇ/日、ギャバロン２０ｍｇ/日を服用しています。 回答いただきたい項目 １）腰回りの筋肉のツッパリはいつまで続くのかまたその改善方法は 　　この症状は立ち上がった時に強く感じ、２年前の術後ずっと続いています ２）２００ｍほど歩くと腰の筋肉のコリ痛みの改善方法は 　　この症状も２年前からあまり変わらず改善の兆しがありません ３）足の痺れの改善方法は 　　

こんにちは。私はちょうど二年前に右上腕を骨折し、その時ボルト4本とプレート1本を入れました。先日久しぶりに病院に行き、主治医と除去手術について相談したのですが、話を聞く限りデメリットのほうが多い気がしました。抜く時のほうが出血量が多くなる可能性があり、場合によっては抜けないこともあると言われました。また、骨に穴が空いた状態になるので、しばらくは運動等は控える必要もあるとのこと。仮に入れっぱなしにしておくデメリットを聞いたところ、アメリカでは長い期間入れっぱなしにしておくのは好ましくないと発表されているので、主治医としては抜くことをお勧めしますとの見解でした。MRI撮影については問題ない金属を使用しているとのことで、ますます手術というリスクをかけてまで抜くことに迷いを感じています。最終的には決めるのは自分自身だとはわかっていますが、判断材料としたいので先生方のご意見をお聞かせぐさい。

　５月末に鎖骨骨折し、６月上旬にプレートで固定しました。首に近い方をボルトで、肩に近い方をワイヤーで固定してます。約２か月半経過しました。手術した病院へは月１回、リハビリのため近くの整形へ週３回ほど通院しています。どちらの先生も、プレートの固定は問題ない、筋肉が固まらないよう動かして、と言われています。整形では、電気、理学療法の訓練を行っています。自分でも家庭用の電気治療器、ストレッチ、肩の運動（無負荷）を行っています。普段の生活で痛みがあり、夜も痛みで目が覚めることもあります。特に朝は、肩が固まっている感じで、ストレッチなどゆっくり動かす必要があります。痛みは、プレートの部分でまれに差すような痛み、肩の付け根（内側）でジンジンとした痛みで、動かすとかなり痛いです。肩の中で腫れている感じです。痛み止めは、セレコキシブ、筋肉を柔らかくするエペリゾンを服用していますが、痛みは和らぎません。 ・ＮＥＴでは、１、２か月で痛みが治まるとの記載もありますが、痛みがなくならない場合もありますか？　痛みを我慢するしかないのでしょうか？ ・プレートで、骨折の固定には有効でも、周辺の筋肉に影響を及ぼし、痛めている可能性はありますか？それは、レントゲンでわかるのでしょうか？ ・骨折が治癒したとして、プレート除去後、周辺の筋肉が痛み続ける（元に戻らない）可能性はありますか？ よろしくお願いします。

2019年９月に化膿性椎間板炎の治療で自家骨移植の手術を行いましたが、術後３週間ほどして骨盤の採骨部残りが剥離骨折しました。２か月後に骨折が判明しましたが特に治療は行わず自然治癒を待っていました。術後４か月ごろから杖なしでの歩行を開始。休み休みで２ｋｍほど歩けるようになりました。その後右臀部に痛みが出始めだんだん痛みがひどくなり歩くのも困難な状態になりました。いわゆる座骨神経痛です。足の親指周辺の痺れも出てきました。整形外科で見てもらってブロック注射など行い少しずつ快方に向かっています。2020年11月に腰椎を固定したボルトを除去する手術を行い、その際合わせて神経圧迫部も除去してもらいました。痛みは軽減され完全には痛みはなくなりませんでしたし、痺れも変わりませんでした。 現在は痛みがひどくならない程度にストレッチと歩行を行っていますが、腰回りの筋肉のツッパリと２００ｍほどの歩行で腰の筋肉のコリ痛みがひどくなって歩けなくなります。 痛み止めの薬はプレガバリン１５０ｍｇ/日、ギャバロン２０ｍｇ/日を服用しています。 回答いただきたい項目 １）腰回りの筋肉のツッパリはいつまで続くのかまたその改善方法は 　　この症状は立ち上がった時に強く感じ、２年前の術後ずっと続いています ２）２００ｍほど歩くと腰の筋肉のコリ痛みの改善方法は 　　この症状も２年前からあまり変わらず改善の兆しがありません ３）足の痺れの改善方法は MRIとCT画像添付します。 上３段がMRI一番下がCTです。

昨年4月バイク転倒により左肩上腕骨近位端骨折し、かなり粉砕しているとのことで、人工骨になるかもとのことでしたが、開いてみてなんとか骨を集めてプレート(ボルト6本)固定手術で人工骨は回避、その後はリハビリを継続し上、横に130度挙がるようになっておりますが動きがよい時悪い時がある日々を過ごしています。先日レントゲンを撮ったところプレートが悪さをしてることもなく特に外さなくてもよいといわれたのですが、骨再生しているならばプレート除去をしたい希望がありその旨を先生に相談させていただいたところ、どうしてもとりたならば次回CT撮影し、確認して処置予約の予定です。ただ、施術を行った病院に肩関節専門医がいないとのことで提携病院から手術の際は来ていただいて結果人工にはならずプレート手術をしてもらったのですが、外す処置は執刀医でなく、担当医の可能性があるのかと思い不安です。入院の際の担当医に失礼かと思い執刀医が施術してくださるのかなかなか聞けず帰って来ました。外す処置は簡単なものなのでしょうか？また、リハビリは勿論必要かとわかっておりますが、神経を痛めて今以上に腕が上がらなくなってしまうなど最悪なケースなどあるのか、除去する際のおこりうるケース等うかがいたいです。メリットよりデメリットの方が大きいような気がするのでかなり心配なのですが、もしも除去可能であれば、この先一生プレートが入っている心配、金属アレルギーが今後出てきたら、という心配しなくて済む日常を送りたいという気持ちの方が強いのです。手術しても心配ないでしょうか？怖い、不安です。

１年前の7月に、左橈骨頭骨折と左尺骨近位端骨折をし、手術で橈骨神経と尺骨神経を損傷。尺骨神経麻痺は残りましたが、橈骨神経はかなり回復。その後、こちらにもご相談させて頂き、考えた末、3日前、抜釘をしました。 尺骨側のプレート、ワイヤー、ボルトを除去。橈骨側のプレートはそのままで、神経の手術もしてません。 術後の痛みもほとんどなく、むくみもおさまってきて喜んでいたところ、先程から肘から尺骨側の腕、指先までにかけ、痺れるような痛みが出てきて、不安で一杯です。 抜釘前から手のひらの強張りや、小指、薬指を動かすと痛みがありましたが、それとは違う、じわじわとした痛みで、肘が特に痛いです。 主治医が本日で移動し、来月、引き継ぎの手外科の先生が傷を１度診たら、診察終了と言い渡されてます。無理のないリハビリの仕方も望んでいますが、抜釘後にリハビリはしない、と言われました。術後のフォローアップも難しく、どうしたら良いか、悩んでいます。 １、この痺れるような痛みはだんだんひくのでしょうか？ 2、引き継ぎの先生に、今後診てもらえない場合、どうしたら良いのでしょうか？ 街のクリニックでは不安を感じます。 3、抜釘後はリハビリをしないのが普通ですか？ ４、装具も使ってリハビリを頑張ってきたのですが、抜釘後の無理のないリハビリを教えて頂くためには、作業療法士でなくては難しいですか？ 今の病院以外、近くには、理学療法士のいる病院しかありません。 アドバイス、どうぞよろしくお願い致します。

お世話になります。 20～30代に気胸を数回患ったことがありほとんどが自然気胸だったのですが、一度だけ手術を受けたことがあります。 その時に出来ていたのかその後に出来ていたのか30年前のことなので定かではないのですが、30代になってからの自然気胸の際に背中（肺の裏）にブラが出来ていることをお医者さんに告げられていました。 それなりに注意して生活していましたが、３，４年前に親指大で２か所肺気腫になっていると呼吸器科の先生に診断されました。 前置きが長くなってすみません。 そんな中、３日前から背中の痛みがあり、浅い呼吸のときは何ともないのですが、深い呼吸をしたり、くしゃみをすると背中の一か所に肉が引っ張られるような痛みが走ります。 痛み始めた時は、最近よくある背中のコリかと思っていたのですが、全身の倦怠感も一緒にあるので、気胸の再発を疑っています。 実は、昨年骨折手術した後のボルト除去の為に８日後に入院することになっていますので、その際にきちんと診察してもらったほうがいいのか、それとも早めに見てもらったほうがいいのか迷っています。 専門医の方でアドバイスを頂ければありがたいと思い、ご相談させていただきました。