骨盤骨折歩けるまでに該当するQ&A

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骨盤骨折した母の転院について

person 60代/女性 - 解決済み

69歳 女性 母の件です。 現在骨盤骨折にて入院中です。 転院させたい場合はまず誰に相談し、話を進めていけば良いでしょうか。 転院の流れについてどこに相談したらいいかわからず、相談させていただきました。 【状況】 2週間前、転倒して歩けなくなり夜間受付可能な病院をなんとか探して連れて行き骨盤骨折と診断、緊急入院。 そのまま入院、リハビリを行なっておりましたが このたび本人より連絡があり数日前から排尿時の違和感を訴えていたが取り合ってもらえず、結果高熱、痙攣をおこして腎盂炎と言われ、現在点滴治療を行なってる(2日目)とのこと。 下記3点の理由から可能なら転院させたいと考えております。 1.救急で受け入れてもらえる病院がなく、自宅から車で20分ほどの病院に入院しておりますが、同居している者には車の免許がなく、気軽に駆けつけにくい場所にあること。 (もちろん緊急時にはタクシー利用など可能) 2.退院後、本人がリハビリに通うには距離的に厳しいこと 3.コロナにより本人と会うことができないので、状況の確認がしづらいですが、本人からたまにくるメールの連絡などから 入院環境(看護師の態度や、周りの入院患者など)にかなり本人がストレスを抱えていること。なんとかリハビリを頑張って早く退院しようと前向きにやっておりましたが、今回の腎盂炎で病院への不信感も募っているとこと。 娘の私としても 入院時に「できるだけ密にご家族に状況をお伝えします」と説明を受けていたが一切連絡がなく気になっていた矢先、 今回の腎盂炎の話を本人から受けて病院から一切連絡がないことに不信感を感じているのは否めません。 最終本人に意思確認をする予定ですが 転院したい場合はどのような手続き、もしくは相談窓口に相談すれば良いでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

交通事故で意識不明

先月の20日に車にはねられ、意識不明の重体の男性(30歳)なのですが。 交通外傷によるショック状態でlevel200から300という状態で運ばれました。初見では骨盤骨折(放科にて左右の動脈塞栓止血、そがい固定も行いました)骨盤内臓器血管損傷、右足座開放創、外傷性くも膜下出血、急性硬膜下血腫、脳挫傷と診断。足の付け根の動脈からの止血はできたものの血圧が75の40とひくく、点滴にて輸血などをし3日後安定。MRIをとることができないためCTだけでは、脳の状態までわからずダメージは不明のまま。腎機能低下により人工透析、薬漬けにより肝機能も低下。黄疸もひどく先日から血液内の不純物?による血圧低下、透析でも血圧上がらず、呼吸は気管切開し人工呼吸。止血による臀部の筋肉内にガス?膿?のためCRPが一時37ありました。今はドレナージュのおかげか21まで下がりました。1週間前までは、手を動かしてはいたものの今ではぴくりともせず。センセイも一生懸命頑張ってくれています。でも1日1日綱渡り状態で右足の骨折は開いたまま処置もできず体は輸液のためパンパンだし、尿道と膀胱の境に損傷があり現在尿道バルーンが膀胱の外に出てしまっているらしく・・・。このような状態がいつまでつづき、意識回復は見込めるのか、右足の骨折からの感染症はまだないものの手術で元通り歩けるようになるのか不安でなりません。似た症状をもった患者さんを受け持たれた事のあるお医者様はいらっしゃいますか?何かアドバイスをしていただけるお医者様はいらっしゃいますか?宜しく御願いいたします。

1人の医師が回答

第2腰椎破裂骨折から1年

person 40代/女性 -

転落事故による第2腰椎破裂骨折から1年経過しました。 3月末の診察では後方固定した金具に異常はなく、次は3か月後に診察という お話でした。他の骨盤骨折は全く問題ありませんが、砕けた第2腰椎は癒合する気配はありませんでした。移植した後ろの骨?が癒合しているので脊髄には 影響ないとのことでした。 運動リハビリで力が入らなくなっていた脚も普通にあるく分には問題なくなり、今はスポーツジムで筋力強化、有酸素運動を行っています。 水泳も泳ぎ始めのみ違和感、痛みを感じますがだんだん慣れてきました。 ただ、30分以上経っていることが難しいのと、先日母の介護で35キロくらいの体重を支えたら数日痛みが出ています。通常運動後の痛みは翌日には軽減するのですが今回は湿布もあまり効果なくかがむのが辛いです。 1年経過してもこのような感じで金具の違和感と痛み、張り感はあり寝ているとき以外は常に鈍痛がある感じです。 全治はないとのことでこのままずっと痛みと付き合うしかないのでしょうか? 痛みは手術の傷の下の方です。第2腰椎あたりは痺れがあります。手術の傷の影響かもということですが1年も経過したので。

2人の医師が回答

せん妄と薬の副作用?

person 60代/女性 -

約3ヶ月前に母が交通事故を起こしました。頭部に強い衝撃(MRIやCTの画像では分からない程度の損失有?)、骨盤骨折等でICUに3日入っていました。事故の翌日には意識が戻っており家族の事も理解出来たのですがすでにせん妄状態だったように思います。母は骨盤が折れているにも関わらず意識障害によりベッドから下りようとするため拘束となりました。不眠も酷く、夜に大きな声を出す事もありました。結局、転院可能になるまで1月の殆どをベッドの上で過ごし、リハビリ施設のある病院へと移りました(毎日病院に行き、可能であれば車椅子で散歩は有)転院後は拘束もなくなり、すぐに歩行器で歩くようになりましたが、不眠やせん妄の症状は相変わらずで昼間は落ち着かないらしく病棟と病室を往復する毎日でした。入院してから50日程で主治医せん妄の治療をしている事を確認しました。確かに、この頃の一時帰宅の際夜中に徘徊し意味不明な事を話す母を見ました。 転院してから1月、入院してから2月で母は杖を使って歩けるまでに回復し退院。現在、せん妄と思われる症状は確かにありませんが、日中とにかく眠い、落ち着かない(座っている事が出来ない)物を飲み込むのが困難、唾がたまる?、無気力、不安を訴える、顔つきが変わった、物忘れが激しい(自分や家族の年齢や誕生日は間違えない、ちなみに長谷川式では年齢の割に物覚えが良いと言われました)等の症状が退院後に起こり、最近酷くなっているように感じます。 現在、服用しているのは リスペリドン錠1 MEEK 1mg × 1 ロゼレム錠 8mg      × 1  ルネスタ錠 2mg      × 1   頓服としてタスモリン錠 2mgです。 そろそろ3ヶ月が経ちますが母は本当にせん妄なのでしょうか?主治医の先生は薬、おそらくはリスペリドンの副作用ではないかと仰います。減薬に入ってはいますが本当に母は良くなるのでしょうか?

3人の医師が回答

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