高血圧頓服に該当するQ&A

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腎機能低下と、服用中の薬の減薬について

person 50代/男性 -

先日質問させて頂いた者です。 腎機能低下と、今飲んでる薬の減薬について3つ質問させてください。 質問1) 下記経緯で、現時点、慢性腎臓病の疑いはありますか?尿蛋白±が気になります。 質問2) バラツキでは無く、腎機病ならどんな原因が考えられますか? 質問3) 減薬について「今」減らさないとダメなら、体調に合わせて朝晩のどちらかや、一日置きとか「量」を減らそうと考えていますが、いかがでしょうか? 整形外科の薬は術後なので減らせませんが。 下記、経緯です。 1)腎機能低下について。 8/2に内科で血液検査をして、クレアチニン、eGFRが高いと指摘を受けました。 内科医は「水分補給をしっかりする事。高タンパク食(プロテイン)は避け、何でもバランス良く食べて、2ヶ月後に再検査」と言ってます。 先日、内科医に言われるまで、普段あまり水分は摂ってなかったので、今は麦茶を午前午後で500ml(合計1L)摂ってます。 HbA1cの高さも指摘され、この8年位は5.8〜6.1の間で変動しています。 血圧は正常値、BMI22.14。 4月から入院手術、療養で4kg痩せました。 大きな変化点として、25年4月に頚椎症の手術をしました。 退院後は鎮痛剤で 4月 トアラセット 5月〜6中旬 ロキソプロフェン 6月中旬〜7月 トアラセット (胃痛が酷くトアラセットに戻した) 8月、9月 ツートラム を飲んでます。 数年前からケトプロフェンテープ という湿布を毎日両肩甲骨の上に1枚 を半分にして貼っています。 他の薬は後程下記に記載します。 ここ数年の「クレアチニン、eGFR、尿蛋白」を下記に記載します。 ・25年8月(今回の指摘。基準値超え) 1.1、55.8、自宅の試験紙では反応無し ・25年3月(手術前検査) 0.9、69.66、± ・24年8月(健康診断) 0.91、69.2、マイナス ・24年5月(人間ドック) 0.82、77.1、マイナス ・23年8月(健康診断) 1.03、60.8、マイナス ・23年6月(人間ドック) 1.08、58.0、マイナス ・22年8月(健康診断) 0.91、70、マイナス ・22年4月(人間ドック) 0.93、68、マイナス ・21年8月(健康診断) 0.93、68.7、マイナス ・20年8月 1.12、56.1、± 個人的には脱水か鎮痛剤で、今回数値が悪くなったのかも?と。 2)減薬について 今、下記の薬を服用していて、今回血液検査をした医師から「薬を減らすべき」と言われました。 ・整形外科(8月から) ツートラム 25mg 朝晩 タリージェ 5mg 朝晩 酸化マグネシウム 330mg 朝晩 モーラステープ(湿布) 湿布は長年使ってます ・耳鼻科(20年以上) オロパタジン 5mg 朝晩 ・心療内科(下記) セパゾン 1mg朝晩 ゾルピデム 5mg 就寝前 ・AGA(4年前から) フィナステリド 1mg 昼 減らせるなら減らしたいです。 ただ、急に止めるのも厳しいです。 心療内科薬は、耳鳴りが酷い時の頓服として、年に数回飲んでいましたが、手術後、メンタルが不安定となってしまい、心療内科医に相談して、しばらく服用する事になりました。 盛沢山ですみません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

不眠と高血圧の頓服としてテルネリン

person 50代/女性 - 解決済み

先週あたりから、今の社会不安から不眠と夜中に心臓がドキドキして目が覚め、血圧が上160下80脈拍80程度が続き、先週循環器内科を受診しました。24時間心電図モニターと一週間血圧の記録をつけましょうとのことで、今週金曜日に受診予定です。 血圧は日によりますが朝140/80夜135/70前後です。 肩凝りで処方してもらったテルネリンを飲むと少し血圧が下がるので、早朝高い時に飲んでいます。(自己判断) 不眠に関しては、市販の精神安定ウットを服用するとよく眠れたので、5日前より就寝前に服用しました。 昨夜も同じようにウット服用しましたが、なかなか眠れず動悸が激しくなり、血圧は上180下105脈拍100まで上昇し、体がフワフワしパニックになりました。頻尿も加わり昨夜はほとんど眠れていません。 今朝は145/70までになり、体も楽になりましたが、これは薬の副作用だったのでしょうか。 昨夜のことがあり、ウットの服用は怖いので、服用はやめようと思いますが、次の受診までに頓服として、テルネリンを入眠と降圧のため服用してもよろしいでしょうか。 普段は高コレステロール薬のビタパスタチンを服用しています。

2人の医師が回答

高血圧時の頓服としてのコニールの服用間隔について

person 50代/女性 -

高血圧高脂血症不整脈で内科循環器科にかかっています。アダラートCR20を朝夕食後各1錠、ルプラック4mgラシックス20mgテノーミン25を朝食後各1錠、リピトール5mgを夕食後1錠、頓服としてリーゼ5mg、コニール2mgを1回1錠処方されています。 血圧はほぼ安定しているのですが時々低くまたは高くなることがあり、家庭での血圧値が上で150をこえたら通常服用している先述の薬との服用時間とは関係なく頓服としてコニール服用するように言われています。 通常の薬服用の直前でも直後でも服用して構わないし必ず通常の薬も服用するようにとの指示です。今までにコニールを一度服用すればその後は短期間で再び150を越えることはありませんでしたが、休日などそれでも下がらない場合、再びコニールを服用する場合一般的にどのくらい時間をあければいいのでしょうか?かかりつけ医の先生は最多1日3回まで服用出来るとおっしゃっていましたが間隔については確認し忘れました。 また、通常の、アダラートなどの効果がきれかけたタイミングと重なって下がり過ぎることがないのかについては、コニールは速効性があるが、アダラートは持続性があるので問題はないとのことですがその通りなのでしょうか。 かかりつけ医にたずねるべきですが土曜日の午後でもあり相談させて頂きます。

1人の医師が回答

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