鼻粘膜の萎縮に該当するQ&A

この頃1ヶ月ほど毎日鼻が詰まっていて、調べても耳鼻科に行っても原因がわからず困っています。立って動いている時より寝ている時が酷く、朝起きると頭痛がすることもしばしばあります。耳鼻科で点鼻薬、モンテルカストとビラノアをもらって飲んだのですが効果はありませんでした。くしゃみや鼻水などのアレルギー症状はなくただただ粘膜が腫れているだけです。 ちなみに4ヶ月程前に花粉症の際血管収縮剤の点鼻薬による薬剤性鼻炎になりレーザー治療はしています。大して意味があったのかわかりませんが、術後点鼻薬を禁止されたことでおさまりました。 また、二ヶ月前に小鼻縮小という美容整形をしたのですが、それは関係ありますでしょうか。術後経過も良好で小鼻縮小で鼻の粘膜が腫れるとか聞いたことがありませんが… 集中力を削がれ非常にストレスです。 ネットで調べても全て当てはまらず耳鼻科に行っても治らず、もう諦めて耐えるしかないのでしょうか。

内視鏡下鼻腔手術1型を受け粘膜と骨の一部切除をしました。 ２ヶ月たちかさぶたもほとんどつかなくなりましたが鼻づまりが治りません。 術前よりは鼻づまりが改善されてます。 術後3箇所の耳鼻科で診察を受けました。 A医師 内視鏡で確認し奥が確かにすこし腫れて残ってるけどそのうち良くなる B医師 CTで確認し粘膜手前は綺麗に切除されているが奥が腫れて残っている為レーザーか再手術の適応 C医師　内視鏡で確認し確かに奥は腫れて残っているけど、術後気流が変わりつまっているのかもとの診断でした。 エンプティーノーズの可能性をC医師に言われ心配してますが、現状血管収縮剤の点鼻薬を使えば鼻呼吸できています。 また詰まっている時は片鼻を閉じると何も空気が出て来ず、通っている時はしっかりでてきます。 1.エンプティーノーズの可能性はあるのでしょうか 2.再手術かラジオ波治療どちらがよいでしょう 3.ラジオ波治療の場合は残っている奥の粘膜もしっかり焼けるのでしょうか 以上の3点についてお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

胃カメラ大腸内視鏡。極軽度の萎縮性胃炎と底腺ポリープ。S状結腸ポリープ(切除しクリップ)は病理の結果一部の粘膜から管状腺癌細胞が見つかりましたがステージ0で根治。切除後から左腰痛あり、不思議な症状があります。腹部が一瞬熱くなり熱さが中心から染み渡るように広がる感じです。排卵日と生理当日の直前です。また、左腹部？がゴボッと音がします。 去年秋の肋間神経痛時にあった大きく息を吸ったり大声を出すと一瞬の腹痛、左肋骨下の突っ張りやチクチクした腹痛脇腹痛や左肩甲骨下や左背中の痛みはまだあります。ガスや便が出ると楽になります。背中は伸ばしたり押すと気持ち良く、バキッと音がします。2年半前に事故で救急搬送され鳩尾、左半身を強く打ち左肩も痛み、症状は全て左です。 去年秋に肋間神経痛で撮ったレントゲンでは気胸なし胃に沢山空気、内臓を調べ肝膵胆腎副腎は肝以外異常なし、内膜症からの卵巣嚢腫は7cm→2cmに何故か縮小。乳腺症、松果体嚢胞あり。 肝臓は、救急搬送時に一つあった1.5cm血管腫、pivka83のため造影MRIとMRIとダイナミックCTをして新たに3.5cmの不整だが染まりは典型な血管腫(内科医、放射線専門医、消化器内科医は血管腫、肝臓専門医は像は血管腫だがFNHと思うと)があります。4カ月後2回目ダイナミックでは気持ち縮小しpivkaも83→111→納豆食べ出して40→41です。肺左下葉に診断不可能な結節、2回目は指摘されず不明。甲状腺は四年前に問題なし。 今まで過去五年で自律神経失調症、仮面鬱、心因反応を経験しており、過度な心配性です。 毎年春は痰が出ますが、今年は3月から痰があり、朝のみ血が混ざることも。昔から副鼻腔炎はあり、鼻血が固まったりもあります。鼻から流れ出てはきませんが、口の中に急に血の味がします。肺も心配です。 まとまりなく書きましたが、これらの症状について何かアドバイスがありましたらよろしくお願い致します。

11/4に、薬剤性肥厚性鼻炎の治療のために、粘膜下下甲介骨切除術と篩骨洞切除の日帰り手術を受けました。(両鼻) 止血のためにガーゼが鼻に入っているため口呼吸のみとなり 手術後3日間ほとんど寝れません。 手術翌日に病院で眠れないことを伝え、ガーゼを少し抜いて頂きましたが、鼻がとおるまではいきません。 ガーゼを抜くのは術後1週間後とのことでした。 手術翌日、処置をしてもらった時に薬を浸したガーゼを鼻に数分入れて頂くとしばらくの間鼻が通ったのですが、これは血管収縮の作用があるのでしょうか? 実はそれを思い出し、あまりの苦しさに市販の点鼻薬を使ってみたところ少し鼻が通りました。 ガーゼを抜くまでの苦しい期間だけ、寝る前だけでも市販の点鼻薬で鼻づまりを緩和させてもよいでしょうか。 それとも市販の点鼻薬を使ってしまうと、ガーゼを抜いた後に影響がでますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

主訴：鼻閉（中等度～重症） 副訴：口呼吸（毎日）、口呼吸による睡眠障害、中途覚醒 、頭痛・片頭痛（週2～４日、朝・日中） 発症時期：花粉症時期とその後（２月～８月）が急性期、飲酒後の夜間 現病歴：睡眠時無呼吸症（飲酒後）、前視野緑内障 薬物療法：鼻噴霧用ステロイド薬 、抗ロイコトリエン薬、第2世代抗ヒスタミン薬で鼻閉改善効果なし、点鼻用血管収縮剤を乱用しないで、鼻呼吸で熟睡したい、睡眠時無呼吸症候症もできれば改善したい。 手術療法：２名の耳鼻科専門医（１名は日本一の施術数実績、もう１名は1000例を超える施術実績）にCT画像（添付参照）で診察してもらいました。鼻中隔湾曲症と下鼻甲介肥大と診断され、１名の医師は鼻中隔矯正術のみ、もう１名の医師は鼻中矯正術に併せて粘膜下下鼻甲介骨切除術・下鼻甲介粘膜切除術を勧められました。 質問１　添付したCT画像から、両手術が必要な程度の鼻中隔湾曲、下鼻甲介肥大なのでしょうか？薬物療法では効果なく、手術すれば鼻閉が改善し、熟睡できるようになるのでしょうか？睡眠時無呼吸症も改善するのでしょうか？ 質問２　下鼻甲介骨切除術や下鼻甲介粘膜切除術は必要でしょうか？その際、エンプティノーズにはならないのでしょうか？ 質問３　下鼻甲介粘膜切除術する場合は、通常、下鼻甲介粘膜下組織の１）おもて面（鼻腔側）、あるいは２）うら面（鼻腔側と反対）、のどちらの部分の組織を減量・切除するのでしょうか？エンプティノーズになりにくいのはどちら側なのでしょうか？医師はうら面側の骨と組織切除と言っています。セカンドオピニオンをいただけますでしょうか？ 質問４　この手術をする場合、施術者の経験や技術力によって、予後再発や合併症など大きな差があるのでしょうか？どちらの医師に手術をしてもらうべきか迷っています。

数年ほど前から鼻づまりや後鼻漏があり慢性副鼻腔炎で、そのうちのある程度は上咽頭が原因ということで治療し、ある程度軽快しました。 しかしどうも左の鼻の穴から3センチほど奥あたりの違和感が取れず、肥厚性鼻炎なるものかの心配になり別の病院に2つ行ったところ、1つはCTをとり蓄膿症だから手術しかないのでは？と言われました。 2つめは、スコープで確認し、鼻中隔彎曲症気味で手術するほどでもない(それは過去ほかでも何度か同じようにする程でもないと言われてます)が、その付近に炎症があり(カメラが当たってる場所は私の違和感と一致します)粘膜が肥厚して、鼻づまり気味になっているだけの可能性が高いと診断を受けました。 現在、後者の処方で炎症がおさまらないか試そうということでアラミストとコールタイジンが出ています。 そこで質問です。 1)コールタイジンは血管収縮以外にも抗炎症作用など根治に役立つような効き目はありますでしょうか？ 一時的な血管収縮だけでしたら今の状態は左だけの鼻づまりで、使用を我慢できないほどでは無いので、使わずにいたいと思っています。 2)コールタイジンを使った時だけ違和感のある患部付近が強く沁みるのですが、これは自然のことでしょうか。 そのまま使っても良いのか気になりました。 以上よろしくお願いいたします。

ここ2年ほど常時、痰がたくさん出て鼻が詰まりとても息苦しいです。 耳鼻科で受診したところ、医師からは明確な原因がわからないとのことでした。 どなたか以下の症状の原因究明お願いします。 <症状> ・痰がたくさん出て、鼻が詰っています。 ・咳は出ず、鼻水はでません。全て口から痰が出てきます。 ・特に食後もしくは、飲み物を飲んだ後に痰が沢山出てきます。 ・常時、鼻が詰まっている（鼻水は出ない）ので、血管収縮剤の点鼻薬で鼻詰まりを回避しております。 ・アルコールを摂取すると鼻腔が腫れたような感覚になり、痰がたくさん出てきて、さらに鼻が詰まります。 ・痰を沢山吐くと少し鼻が通りが良くなります。 <手術> ・2020年1月に粘膜のレーザー手術を実施しましたが、特に変わりません。 手術直後やかさぶたの時は鼻通りが良くなったのですが、術後2ヶ月後くらいで鼻が詰まり始めました。 <検査> ・精密検査（mri）で、写真を撮りましたが副鼻腔炎ではなく、問題はないと診断。 ・小型カメラも鼻の穴から入れて見てもらいましたが、特に目立った症状はないそうです。 ・アレルギー検査で以下の項目を確認しましたが、項目でスギのみがクラス1（軽症）となりました。スギ以外はクラス0（問題なし）の判定でした。 ハウスダスト1 コナヒョウダニ カモガヤ ブタクサ スギ ヒノキ <メモ> ・痰の色は、朝は黄色、昼夜は透明 ・タバコは吸いません。

お忙しい中恐れ入ります。 元々下鼻甲介が普通の人よりも腫れやすい体質のようで、血管収縮剤である点鼻薬のナザールを使って7年ほどになります。アレルギー体質ではないものの、放っておくと鼻の穴を塞ぐくらいに下鼻甲介が血液で膨張してしまうのです。 最近気づいたのですが、少し多めにナザールスプレーを噴射してしまった際に、発声がしにくくなる場合があるようなのです。特に地声の中でも「低い声」はハッキリと分かるくらいに出しにくいです。 今のところ適量での使用では特に問題は起きていないナザールなのですが、この成分が何らかの理由（例えば霧のような感じで声帯にまで作用したり、後鼻漏で喉まで薬液が達してしまう）で、声帯中の血管も収縮させてしまうという事は考えられますでしょうか？ 下鼻甲介粘膜焼灼術や下鼻甲介切除手術も検討しているのですが、中々思い切りがつかず、ナザールに頼る形になってしまっています。可能であれば用法用量を守って今後も使用したいと思っています。

いつもお世話になっております。 咽頭炎が長期にわたり、花粉症もあり、はなづまりがありました。それまで、アレロックを一日2回飲んでおりましたが、あまり効果はありませんでした。かかりつけの耳鼻科医より「これは効くよ」とトラマゾリン点鼻薬を処方されました。とくに注意もなかったので、一日何回も使っておりました。そうしたら、両鼻が完全につまって、呼吸ができなくなってしまいました。 　たまたま、かかりつけの耳鼻科が休日だったため、違う耳鼻科に行くと、鼻づまりの原因はトラマゾリンだといわれました。 　そして、血管収縮薬が入っているいい薬があると、ディレグラを処方されました。トラモゾリンがだめなのに、ディレグラはいいのだろうか？と疑問に思いながら、飲み始めると、2日ほどは嘘のように鼻閉は良くなりましたが、また昨日今日あたりから鼻が腫れて、両鼻が詰まるようになってきました。 　そこで質問なのですが、鼻閉の原因は何の可能性がありますでしょうか？ １）鼻をかむと血が出るので、鼻の粘膜が傷ついている ２）ディレグラが原因 ３）アレルギーがひどくなってきている ４）その他 夜も寝れずに困っております。すみませんが、お助け下さい。

50代女、6月に風邪をひいてから鼻水鼻詰まりがあり、においと味が分かりづらく、副鼻腔炎と診断されました。 クラリスやムコダインなど1カ月半続けて、なかなか治らないので7月半ばからリンデロン点鼻薬を継続しています。 今のリンデロン点鼻薬の使用方法はやめたり、使用したり(朝晩2回、夜だけの1回、使わない日など色々)を繰り返しているのですが、この使用方法でも大丈夫でしょうか？ 中止すると、鼻の奥の痛みやツーン感が出るので再開してしまいます。 しかし、使用すると後鼻漏、口腔内の粘膜収縮感があります。 ※使用していても、味覚嗅覚はまだ元には戻ってはいません。 症状の改善方法とリンデロンの使用方法について教えていただきたいです。