11週流産率に該当するQ&A

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不妊治療 着床前診断すべきかどうか迷っています

person 30代/女性 -

以前もこちらで質問させていただいた2人目不妊治療中の者です。1人目も顕微受精で授かり、2人目治療はそのときの凍結卵を移植するところから始めています。 このたび4回目の移植が陰性となり、次は採卵からのスタートですが、着床前診断を検討すべきかどうか迷っています。 治療歴↓ 2017年12月採卵(当時年齢30歳、11個採卵→前核期4つ・胚盤胞4つ凍結) ・5日目胚盤胞blast5→1人目出産 以下2人目治療 ・5日目胚盤胞4ab→心拍確認後流産(7週) ・5日目胚盤胞4bb→陰性 ・前核期8B→心拍確認後流産(7週) ・5日目胚盤胞3ab→陰性 採卵時の年齢から考えて、4回良好胚を移植しても陰性もしくは流産というのは、よくあることなのでしょうか?(どこかの情報で、30歳だと染色体異常は胚盤胞の50%くらいだったような気がしていて、自分は異常率が高いのでは?と感じています) このまま採卵・移植を繰り返して良いのか、着床前診断を検討したほうが良いのか、迷っています。 ちなみに、2度の流産ともに胎児の染色体検査はできていません。 不妊治療をされている先生からの客観的な意見をお聞きしたく、質問させていただきました。

1人の医師が回答

妊娠初期の絨毛膜下血腫からの出血

person 30代/女性 - 解決済み

ホルモン補充周期にて5日目胚盤胞4BBを融解胚移植し、BT11に血中h c g227で陽性判定をいただきました。 (2回目の移植です。1回目は化学流産となりました) 5週1日目 胎嚢確認 12.7mm 鮮血出血あり、小さめの絨毛膜下血腫があるため切迫流産の診断を受け、アドナ・ダグチル処方。 1週間仕事を休み安静にしたところ、1週間程度で出血とまる 6週2日目 胎嚢 16.8mm 胎芽 4.6mm 心拍数 108回/分 出血が止まったためクリニック受診し医師の許可をえて、翌日から仕事も復帰 本日 7週2日目 胎嚢 17.0mm 胎芽 8mm 心拍数 133回/分 6週終わり頃から本日まで茶オリやピンクの出血様のようなものが続いています。 本日の診察では「絨毛膜下血腫の残りなのか、子宮内に血だまりが見えるからその出血ではないか。」と言われました。 診察時の経膣エコー後に茶オリと水っぽいピンクの出血が増え、流産するのではないかと大変不安で心配になっております。 本日のエコーを添付させていただきますが、胎嚢の右上あたりに出血痕があるように見え胎嚢の左下に血溜まりがあると思うと担当医師に言われました。 質問1) エコー見る限りでの先生方の胎嚢周りの出血痕や血だまりについての見解をお伺いしたいのと、経過としては流産の可能性がありますでしょうか? (腹痛などは今までありません) 妊娠継続は難しいと思われますか? 質問2) CRLのサイズも7週2日にしては小さく感じ、成長率も悪い気がしますがいかがでしょうか? 日々大変不安な気持ちでおります。 お忙しいところ恐れ入りますが、ぜひ見解をいただけたらと思います。

2人の医師が回答

また妊娠できるでしょうか? (来月、凍結胚盤胞移植)

person 30代/女性 -

不妊治療を始めて、2年目になります。1年間は、検査、タイミング、人工授精4回をしたのですが、1度も妊娠しませんでした。 不妊の原因は、これと言って特定できませんでした。 気になるのは、主人は、精子の運動率などは、問題ないが、量が普通の人の半分以下だと言われました。 今年、私が、37歳になるので、年齢も考え、体外受精専門の病院へ転院し、今年の2月に採卵し、顕微授精で、新鮮胚移植(3日目)をし、運よく妊娠しました。 しかし、10週目で繋留流産の手術を受けました。 体調を整え、8月に自然周期で、凍結胚盤胞を移植したのですが、陰性でした。 前より体調も良く、子宮内膜も11ミリで、卵もいい卵(胚盤胞3bb)だと言われ、写真で見た感じも良い卵に見えました。 病院の凍結胚盤胞移植(35〜39歳)は、52%の成功率だったので、上手くいかなかったことは、とてもショックでした。 前回は、ベテランの先生で、今回の先生は、不妊治療を始めて間もない先生みたいで、移植の時も、看護士さんに聞いてたり、「この先生は大丈夫だろうか…」っと心配になりました。移植するにあたり、先生の経験や腕は、妊娠率に関係するのでしょうか? とても失礼な質問ですが、気になってしまって。。。 今月は、プラノバールを飲んで、卵巣を休ませ、来月、ホルモン補充周期で、凍結胚盤胞を移植予定です。 排卵予定日前日に、子宮鏡検査で、子宮内を観察&洗浄するそうです。 洗浄した方が着床しやすいと聞いたのですが、これは、通常するのでしょうか。。。 残りの卵も、2個(1本に入れているので、移植の時は2個か1個か選ばないといけません)になるので、もし今回上手くいかなかったら、2個残したまま、先に採卵しようかとか考えてしまいます。 また妊娠する可能性はあるでしょうか。。。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ステップアップの決断について

person 30代/女性 -

いつもお世話になりありがとうございます。 2人目希望し約一年(自然、人工)。 私36歳、半年前のAMH1.35ほか異常なし。 夫41歳、別クリニックで11月に精索静脈瘤の手術。 直後に人工授精3回目 ※なぜか過去最高の良い数値。処理後で4000万ちかく。運動率60%台。 妊娠するも8週稽留流産。 3ヶ月後の精液検査では回復見られず、医師からは治療終了とのこと。 流産後で気持ち的にステップアップできず、人工授精4回目。 数値もやはり改善せず処理前で850万、運動率19%。先日陰性。 現在通うクリニック(人工授精まで)では“一度妊娠できたし、夫のその時の所見もよい。私の年齢からもあと1回やってみても”。 以前、人工授精3回目直前でステップアップ予定のクリニック(体外受精+顕微も同時に行うそう)へ相談にいったところ、“早い方がよい”。 ※このあと一度妊娠したため再診せず。 先日の4回目が陰性で、多少前後しても自分の大幅な回復はないだろうという夫の意見でステップアップに踏み切りましたが、私はまだ踏ん切りがつかずにいます。 一度は妊娠できたこと、様々な不安(新しいことへのチャレンジ、子どもを連れて何度も通院、自閉症リスクupという説) これらからあと一回..もしかして..という気持ちが捨てきれません。 ステップアップ先への再診予定は立てました。 前回、初対面のお医者様を前に緊張してあまり言葉が出てこなかったことと、こんな自分達の気持ちの問題であることは直接言いづらく..。 こちらで今一度この判断が現状適切なのかご意見うかがいたく思います。 私たち夫婦の場合、このタイミングでのステップアップでよかったのか、もう遅らせるメリットはないと思ってよいのか。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

体外受精に進むべきか迷ってます。

person 30代/女性 -

◯妻38才、夫35才 2022年12月から不妊治療中です。 AMHは1.49です。 夫は精子所見も問題ありません。 不妊男性クリニックで処方していただいた亜鉛サプリを飲んでいます。 ◯2022の4月に、妊活開始から2回目の周期で自然妊娠しましたが 7月に安定期初日で、絨毛膜羊膜炎で流産しました。 回復してから10.11.12月とタイミング法でトライしたのに、なかなかさずからないので 不妊治療クリニックに行くと、 ○着床を妨げるポリープがあったので手術、 ◯あと前の炎症で卵管が詰まってるかもといわれました、卵管造影はそんなに痛くなかったのですが、すこし狭いようです。 ◯クラミジアなどの既往歴の跡がみられるかも?とのことでした。 ◯高プロラクチンなので薬を飲んで対応。 その後、2023の3月に人工授精に初めてトライして妊娠しました。 しかしながら8週くらいで心音がゆっくりですね、と、稽留流産の診断を受け、その翌週に手術しました。検査してもらうと 染色体異常があって22番トリソミーでした。 【質問】 1 次は体外に進むか、もう一回くらい人工してもいいとは思うよ、と言われてます。 どちらがおすすめですか? 2 わたしの年齢では、体外と人工授精では妊娠率は変わらないのでしょうか?(一回のトライだけを比較すると) 3 2人目も考えてるなら体外で卵たくさん取って凍結したほうがいいよと言われましたが、 これくらいの年齢でそうやって2人目を授かる方も多いですか? ただ、複数の先生がいるクリニックで、 いくつか卵取れても1人目の妊娠のために全部使うかもよ?とも言われました。 わたしのAMH(年齢平均よりやや低いです)なら10個くらいは取れると思うよ、と言われております。全部が受精するとも限らないし、なんとも言えないと思うのですが、、、

1人の医師が回答

43歳 排卵出血?筋腫やポリープあるから?

person 40代/女性 - 解決済み

 43歳妊活中です。子宮筋腫持ちです。昨年からクロミッド服用のタイミング法5回目で今年2月に妊娠しましたが、9週目で稽留流産、4月上旬にAMV法の手術をし、術後茶色っぽいおりものや薄い血の様なものが続き、術後30日後(5月上旬)に生理側来て、7日間で終わりました。 その次の生理が24日後に生理が来て、その間に不妊治療専門のクリニックで改めて妊活の厳しさを知り、落ち込んだからか、今回の生理が少し長引き、そのクリニックで生理9日目で子宮鏡検査をしたからか、昨夜から出血らしいものは無く、今朝ピンク色のおりものが出ました。おりものは指で少し伸びる状態です。少し下腹部に違和感を感じます。  子宮鏡検査で子宮内膜に8ミリのポリープがあり、来月切除を予定しています。ただ、この周期に希望なら人工授精してもよい、性交渉をたくさんもつように言われています。  流産手術後の超音波検査で筋腫は取らなくて大丈夫な場所にある、今回ポリープが見つかった状態でお金がかかる人工授精をすべきか?しかも年齢的に妊娠率がかなり低いのに。  妊娠を目指し、タイミング法も平行したいのですが、今回の生理開始日から11日後のピンク色のおりものは何が考えられますか?…もしや排卵が終わって性交渉の意味は無いのでしょうか?…ピンク色のおりものが出ているのに性交渉をして主人に病気をうつしたりしませんか?  色々無知で、すみません。出来る事は何でもする妊活をしたいので、 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

二個移植したほうがいいのか採卵か

person 30代/女性 - 解決済み

1人目不妊治療歴3年、今年の9月で35歳です。 1年タイミング、10回人工授精(5回目で妊娠、8週で稽留流産)、昨年11月に採卵し、成熟卵8個、体外顕微半々、5個胚盤胞(5AA、4CB、4BC×2、4CC)、今年2月に5AA移植→陰性、3月に4CB移植→着床したけど陰性 でした。 どちらもホルモン補充周期でしたので、2ヶ月お休みし、今月再度移植予定です。 残りの胚盤胞のグレードが低いため、2個移植の話をされましたが、メリットやデメリットがよく分からず、1個にするか2個にするか悩んでいます。 また、今月の移植がダメだった場合、若いうちに再度採卵したほうがいいのか、とも思っています。 ご質問ですが、 1.上記の治療歴や残りの胚盤胞のグレードから、私は2個移植したほうがいいのでしょうか?そもそも、なぜ2個移植は妊娠率が上がるのでしょうか?多胎になった場合、具体的にどのようなリスクがありますか? 2.今月の移植もホルモン補充周期ですが、もし陰性だった場合、来月すぐに採卵(おそらくショート法)はできるのでしょうか?1回生理を見送ってから採卵したほうがいいのでしょうか? 3.今ある胚盤胞を先にすべて移植したほうがいいのか、採卵を先にしたほうがいいのか、どちらが良いと思いますか? 先生方のご意見を聞かせてください。

1人の医師が回答

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