44歳 正常胚の妊娠率に該当するQ&A

本日正常胚の胚盤胞を自然周期で移植したのですが E2が131.6でした。 (p4は29.51、内膜9mm) 先生からは何も言われなかったのですがネットの他の方と比べるとE2の数値が低く感じ、また文献で自然周期でも膣錠とエストラーナテープを併用した方が妊娠率が高いと見た、と先生に言ったところ、お任せする、いう感じでエストラーナテープを処方頂きました。 因みに2日前のE2は94.9でその2日前は56.6です。 以前判定日前に出血したり、また普段も生理前に5日間の不正出血が毎回あり、E2のエストロゲンが足りず不正出血してるのでは？と不安になり、今回エストラーナテープを使った方がいいか悩んでおります。因みに通常時の排卵7日後のp4は14あり問題ないと言われました。 (初期流産を2回しております。) 以下質問になります⬇ 1)　E2が低いと、着床やその後の妊娠維持に影響が出ますか？現在の数値と前述の不正出血への不安を踏まえると私の場合貼った方がいいでしょうか？ 2)　貼った場合、値が多くなりすぎる等逆効果に働く場合はありますか？ 3)　貼った方がいい場合の量もご教授頂けたらと思います。 お手数ですがご回答の程よろしくお願いいたします。

40歳、2人目不妊治療中です。 1人目は自然妊娠、35週5日で早産児です。 去年の11月に初めて採卵しました。 採卵数　10個 スプリット方法 体外受精施行数：5個 うち、受精卵数：4個（正常受精：4個） 未受精卵数：1個（変性・未熟：1個） 顕微授精施行数：5個 うち、受精卵数：5個（正常受精：5個） その後持病のバセドウ病が悪化。 移植前に甲状腺全摘手術を受けて、3月初めて6日目胚盤胞4BBを移植しましたが、BT7でhcg2.5で陰性でした。 現在、残っている凍結卵は6日目胚盤胞4BCと3日目8cellグレード1が２つです。 次の移植は4BCの胚盤胞になると思うのですが、6日目の4BCの胚盤胞は妊娠率は低いでしょうか？ 3日目の初期胚と同時に2個移植する方がいいか悩んでおります。 40代から体外受精の治療をスタートため、残り移植回数は2回です。 保険内での治療しか考えておりません。 また、2回目の移植後も陰性だった場合は、子宮内フローラ検査、着床の窓を調べる検査等が必要でしょうか？ 3回目の移植の前に採卵をもう一度した方がいいでしょうか？ 宜しくお願い致します。

19週4日、48歳のハイリスク高齢妊婦。不妊クリニック卒業後、麻酔科・内科・小児科・NICUのある地域周産期病院にて妊婦検診で受診中。42歳・10月時に採卵、PGT-A検査(着床前診断）済みの胚盤胞(G5BC)を移植、妊娠。経過良好で、10/3（13週５日)にNIPTを受け陰性(胎児DNA率20％)。初期胎児ドッグ(10/2)、異常無、順調と診断。11/11に別クリニックにて中期胎児ドッグを受診1三尖弁逆流（中程度）2サンダルギャップ（両足）の指摘有。これまでの経緯でPGT-A正常胚（euploid)/NIPT陰性と、ダウン症等の確立は低いとの結果。その為、羊水検査は受けず。今回ダウン症に見られるサンダルギャップが確認され不安になりました。医師は、ダウン症の確立は低いとは思うので、そういう特徴がある胎児で、今後、三尖弁逆流も含め週数で変化する可能性がある。経過を見て貰ってくださいとの事で終了。 相談したい点は1これまでの検査経緯からダウン症率は低い傾向だが、羊水検査を受けた方がいいのか。偽陰性の可能性があるのか。2現状から、堕胎の可能性も選択肢に入れるべきか。その場合、これから羊水検査をし結果が出るのは、堕胎の２１週を超える可能性有。又その必要性は無いのか。3三尖弁逆流がある場合、循環器センターの様な専門的な病院に転院した方がいいか。主人とは、現在、起こっていない低い可能性に対して、羊水検査迄は必要ないのではないか、最終は、本人に一任するとの事で現在検討中。100％確実は無いと承知していますが。 この現状から、どの様に判断し、現段階でどこ迄の検査をする事が最善の選択となるか専門家の立場からアドバイスをいただければと存じます。ＮＩＰＴが陰性の段階で堕胎は考えておらず、胎児ドッグの結果からもし、ダウン症の確立が高いとなると高齢の為、重度の障害を持つ選択は慎重に考えたい。

⚫️病院によって、体外受精の移植の前にセックスしていい所とだめな所があります。 うちの病院は、移植の前はセックスしてはいけないです。 移植の月は、セックスしていない、卵が育っていないので、体がやる気を出していない所に、移植した胚がくる感じがします。 タイミング法の月は体がやる気を出して妊娠しそうになっているけど、移植の月は体がやる気を出していないです。 移植の前にセックスした方が、体外受精の成功率が高いと書いてあるのを見かけました。 子宮に精液がある方が、着床しやすいと書いてあるのも見かけました。 ・双子にはならない方がいいけれど、 体外受精で2個移植することがあります。(43才以上は3個まで) 体外受精する人は、なかなか妊娠しない人です。特に40台では妊娠できる卵の割合が少なく、43才では50個に1個だと主治医が言っていました。 確率が非常に低いので、1つでも卵を無駄にしたくない。移植の月に普通に育つ卵に生きるチャンスをあげたいです。 ・タイミング法の時にはセックスして妊娠するので、移植の前にセックスした場合、卵巣の状態、菌が入ったりは心配しなくていいですよね。 ⚫️初期胚と胚盤胞の2段階移植をする場合や、その月の卵が育って子宮にいる場合、胚盤胞を移植すると、前からいる胚が着床し初めていたのが剥がれたり、胚が壊れたりしませんか？ (胚がすでにいる時に、初期胚を移植した場合は、まだ卵管にいるので大丈夫そうだけど)

12歳で子宮内膜症と診断されピルを29年飲み続けていました。 夫には付き合ってた頃に子供は出来ないかも知れない事を伝えていましたが、女で生まれた以上、出来る事はしたくてピルを止めて治療に。 色々検査した所、無排卵、両卵管閉塞と判り不妊治療へ。43歳目前に採卵をして去年8月に移植しましたが結果は出ませんでした。次から保険適用外となった為、凍結してる受精卵があるのでお金を貯めようと仕事に励んでたのですが、婦人科の定期検診で去年10月に行き検査をした時に『今後不妊治療を進めてまだ望みはあるのか教えてほしい。諦めるなら早く次に動きたいです』と伝えました。結果『残念ですが稀に見る程の重症で、同年代で似た症状のデータだと100人居て妊娠率は1%以下、出産率は0.1%あればいい方です。ただ難しい事に変わりはありませんが完全に卵管は閉塞してないです。ただ卵巣機能が低下しててほとんど機能出来ていません。』と言われて『お金をかけず閉経までタイミング法で続けるのも』と提案されました。きっと先生も優しい言葉をかけてくれてたんでしょうね。すぐに現実を受け入れられる訳ないです。まだ諦めてはないです。 ただ8月頭に陰性で、9月10月と普通に普段の周期(毎月20日〜22日に来ます)で生理が来ました。 しかし11月は遅れて28日に来ました。 そして12月はまた遅れて現在1/3時点で生理が来ていません。 これは早めな閉経準備中に入ってしまったのでしょうか？ 卵巣機能がほぼ機能していません、と言う言葉が頭に残ってて、もうダメなのかな？と… この状況だと残りの凍結胚も戻すのは不可能でしょうか？ 自分の中で、諦めが見えて来て、女として何も出来ずに終わるって思ってます。 これは閉経準備に入ってるのでしょうか？ 婦人科受信しするべきですか？ 長々すいません。 ご回答頂けると幸いです。

2018年〜2019年頃に採卵した胚盤胞が合計17個ありました。 移植5回目で2021年に第一子が誕生しました。（その時は4AAの胚盤胞） 普通分娩で、妊娠出産時のトラブル的なことでいうと、妊娠糖尿病の既往がありました。 2023年末から第二子の治療を開始しました。再開してから、8回移植をし、稽留流産を2回含め、結果が出ていません。 （4AB✖️7、4AC✖️1） あと4個の胚盤胞があります。 （4BA、4BB、4BC✖️2） 内膜の検査はひととおり行なっており、問題は無い結果が出ています。 現在、40代後半です。 主治医からは2個胚移植も選択肢として提示されています。 主治医はあくまで選択肢として提示しているスタンスとは思いますが、話ぶりからすると、2個移植を勧めているようにも感じます。 いままでの経過からすると、2個移植による双子の可能性はゼロとは言わないが、極めて低い、と言っていました。 1）2個移植を考えた時に、万が一のことを考えると、妊娠中のことも出産後のことも高齢の上リスクを考えると、双子は避けたいと思います。一方で、いままでの経緯を考えると、双子は極めて低い確率のことだからそこまで考える必要は無いのかなと思ったりもします。 どちらの考えで決めるべきか悩んでいるのですが、先生方は、この状況の場合、どう思われますか。 2）2個移植の場合、1個単位の妊娠率などを考えた時に、単体移植には無いメリットはあるのでしょうか。例えば、お互いが内膜を刺激して着床しやすくなる、など。 3）2個移植をしたことで、1個単位の妊娠率よりも低くなることはあるのでしょうか。例えば、お互い足を引っ張り合う、など。 よろしくお願いいたします。

41歳で保険診療6回を使い切り、現在自費でPGT-Aをしています。 2回採卵して6個胚盤胞となり、6日目4BCの2つがモザイク胚との結果で、正常胚はありませんでした。 主治医からは今までモザイク胚で出産した例で異常があった子はいないから2個移しようと言われました。 患者用の結果の紙をもらいましたが、低頻度や高頻度などのコメントもなく、主治医にもしっかり聞けなかったので不安になっています。 モザイク胚で妊娠してもNIPTは3染色体の異常しかわからないからしてもあまり意味がない、羊水検査は週数が経ってからなので異常がわかってから中絶するのも危険と言われました。 今回のモザイク胚には21トリソミーも含まれていて異常があっても生まれる可能性があるのではないかと怖いです。 結果を添付しますので、今回のモザイク胚それぞれが低頻度か高頻度なのかと、それぞれのおおまかな妊娠率、妊娠した場合に追加でするべき検査について教えていただきたいです。

子宮鏡、ポリープ切除について。 不妊治療で移植前に子宮鏡、ポリープがあれば切除とのことなんですが、着床しやすくするための手術なんだと思います。 例えば元々染色体異常がある胚なども着床しやすくなりますか？（障害を持っていても産まれてきやすくなる） それとも正常胚がポリープによって着床を妨げられるのを防ぐためのものですか？ あと、再々凍結胚（初期→5BB→4BB） と凍結胚3BBですとどちらが優先度が高いですか？どちらも６日目の胚盤胞です。 再々凍結胚は融解、凍結の回数が多いため障害が出やすいですか？ 妊娠率は各々どのくらいでしょう。 既に子供が2人います。 残りの凍結胚を破棄することができず 産みたいというより破棄するよりはお腹に戻したいという気持ちのため子宮鏡の手術をすすめられたのですがやるべきなのかなという思いです。