BNP1000に該当するQ&A

私は今年4月に不整脈で心拍数が180ぐらいあり、心不全と診断され入院してた病院で心肺停止になり、そのあと転院して エクモと対外式補助人工心臓をいれる手術をして命が助かりました。 その際に急性腎不全もしたそうでクレアチニンが2,2だったそうです。 その後は回復してエクモや対外式補助人工心臓は離脱でき入院中のクレアチニンも0,8とかでした。 退院したのが5月中旬でそのときは尿量の測定があったので1日700～1000ぐらいの尿量でした。退院したあとは夏場であるにもかかわらず尿量が2リットルぐらいでした。 最近は尿量の記録はつけていませんが尿量が少ないです。感覚的に尿量は700ぐらいです。体重の増加は最大で1日600gぐらいです。 昨日の深夜やから尿意があるのに尿が少ししかです。何回もトイレにいって0時から6時まで尿量が150ぐらいで寝にくいです。薬は不整脈のアミオダロン等を飲んでます。 11月末にした採血ではクレアチニン1.06 BNP20で主治医に尿量の相談をしたら『体重が増えてないのならそこまで尿量は気にしなくてもいい』といわれました。 尿意があるのに尿がでないのは尿閉でしょうか？ちなみに水分量はあまり少ししか飲んでません。 足の浮腫はないと思います。よろしくお願いいたします。

54歳男性です。44歳からアムロジンを飲んでおり、約2年前に心肥大を指摘され、循環機専門医(開業医)にてレントゲン、心エコー、血液検査を行い、心肥大(心筋が通常の2倍)を指摘されました。そして薬がミカルディス40,アーチスト2.5、クレストールにに変わりました。因みにその時のBNP値は400でした。約1年半後にBNP値が1000になり浮腫が出てきたので、ルプラック8が追加されました。 その後定期的に心エコー、レントゲン、血液の検査を行っていましたが、総合病院での心筋生検をすすめられ、本年3月に検査を行いました。検査前に担当医から「カテーテルで検査をすること自体が軽い病気ではありません」「肥大型心筋症でほぼ間違いないと思うので、特定疾患の手続きを進めておいて下さい」とのことでした。そして、検査直後の説明では、「心臓の収縮機能は正常であるが、肺動脈に送り出すポンプが弱い」「冠動脈の詰まり等はなし」「心臓の回りに水が残っていて拡張が阻害されている」とのことでした。また、「現段階では特定疾患であることの検査データが出ていない」「最終的には電子顕微鏡の結果に委ねるが、多分今の所見と変わらないでしょう」とのことでした。今の私の状況というのは、特定疾患に属さない普通の心肥大と言うことなのか?それとも、難病認定の基準には満たないが限りなく肥大型心筋症で難治には変わりないのか? なかなか自分の口から聞く勇気が無く質問させていただきます。 それから、先日心肺負荷試験を行いました。試験直後の先生の話では、心拍数80くらいに抑えるようにして下さいと言われました。生検の電子顕微鏡データの結果と、心負荷試験の解析結果は今月中旬の診察時に出る予定ですが、不安ばかりが先行してここに質問させていただきました。現在はアーチスト12.5.ラシックス40,アルダクトンA,ミカルディス40,クレストール2.5を飲んでおります。

度々お世話になります。 題名通り、85歳うっ血性慢性心不全(不整脈あり)のことなのですが、つい先日(3月1日)定期検診で浮腫が少し取れて利尿剤が半錠減りました。 しかし、ソレから間もなく(昨日の時点で)また足がパンパンに浮腫んで来ています。 同時に貧血も、今年1月から2月、3月とヘモグロビンの値が、10→9→8(大雑把ですみません)で悪化傾向にあり、今回初めて貧血の精査をしますと言われ結果待ちです。 (主治医曰わく、多分、葉酸とビタミン12?が足りないのだと思う‥白血病の疑いも無きにしも非ずだが、白血球は増えていないので多分違うとのこと) 精査の結果に時間がかかり次回診察は今月29日です。 貧血も心配ですが、足の浮腫は目に見えるので、つい心配になってしまいます。 詳しい血液検査の値は紙がなくて解らないのですが、血管内の脱水状態・腎臓の状態も入院する程でない(←主治医曰わく)ですが、良い値ではありません(基準値より少しですが高かったり低かったり) BNPにおいては、770位でした(が、義父の場合、千位まで大丈夫とのこと)この状態で自宅で独り暮らしで29日まで大丈夫なのか?心配です。詳しい値が解らなくて答えようがないかもですが、どうぞよろしくお願いします。(一杯書いてすみません)

私は今年4月に不整脈で心拍数が180ぐらいあり、心不全と診断され入院してた病院で心肺停止になり、そのあと転院して エクモと対外式補助人工心臓をいれる手術をして命が助かりました。 その際に急性腎不全もしたそうでクレアチニンが2,2だったそうです。 その後は回復してエクモや対外式補助人工心臓は離脱でき入院中のクレアチニンも0,8とかでした。 退院したのが5月中旬でそのときは尿量の測定があったので1日700～1000ぐらいの尿量でした。退院したあとは夏場であるにもかかわらず尿量が2リットルぐらいでした。 最近は尿量の記録はつけていませんが尿量が少ないです。感覚的に尿量は700ぐらいです。体重の増加は最大で1日600gぐらいです。 11月末にした採血ではクレアチニン1.06 BNP20で主治医に尿量の相談をしたら『体重が増えてないのならそこまで尿量は気にしなくてもいい』といわれました。 正直尿量がふえる時期に尿が少ないのは不安でこのまま尿が出ないのではないかと考えるとつらいです。 透析は絶対いやですし心不全悪化もいやです 今は水分量や塩分制限はあまりしてません。 採血から3週間ぐらいで尿の減少がある場合は悪化したてことでしょうか？ 逆に仕事をしていたり外にいると何時間もトイレに行かないこともあります。 それは正常なのでしょうか？尿が出ない場合の心不全や腎機能の悪化は自覚症状も出てきますか？…よろしくお願いいたします。

現在、肥大型心筋症の投薬治療を行っており、アーチスト10、ラシックス40,アルダクトンA,ミ カルディス40,クレストール2.5を毎日飲んでいます。心嚢液が300〜500ml溜まっているようで、BNPも1000を超える状況が半年ほど続いています。血圧は80−50位で推移しており、立ちくらみや歩行時のフラフラ感、目のチカチカ等があります。 2週間前に、夜間トイレに起きた際、急に立って動いたために失神をおこしました。 主治医にお話ししたところ、「元々 血圧はさほど高い方じゃないから」ということで、ミカルディスを半分にしてもらいました。 そこで、ご質問なのですが、ミカルディスを半分にして10日ほど経過しますが、血圧は以前と変わりなく低いままで、目のチカチカはなくなったものの、歩行時のフラフラ感はまだ残っています。徐々に血圧は上がってくるものなのでしょうか? それからもう一つ、利尿剤のお蔭で小水の回数は一日10回ほどあり、これよりも多い日は体調も良いのですが、逆に少ない日は腹が張ったり、背中中央部が張ったりして調子が良くない傾向にあるように感じます。小水が出ないために、心嚢以外の内臓部分に水が溜まっているせいなのでしょうか? 主治医に何度か聞いたことがあるのですが、「因果関係はわかりません」という答えしか返ってきません。 心筋症ということで、積極的に動かないようにしているので、間違いなく運動不足ではあるのですが、筋肉の問題でもないような気がします。 日常生活を少しでも楽に過ごしたいと思っています。 対処方法があれば教えてください。 よろしくお願いします。

3月の健康診断)の代わりに、自発的に自腹で人間ドックをうけたところ、心臓CTで心臓形態異常を指摘され、循環器内科で精密検査(心臓超音波、心筋負荷シンチ）を受けたところ、左心室瘤と狭心症疑いと診断され、 健康診断時に総コレステロール231, 中性脂肪198, HDLコレステロール　47 LDLコレステロール　152 non LDLコレステロール 184 コレステロールを下げる為にロスーゼット錠を処方され通院することになりました。 1)心室瘤、狭心症疑いと診断されまして、内服治療開始となりましたが、通院頻度などうなるのでしょうか？ BNPは6未満でした。 2)勤務している会社に、受診結果報告書にてその旨報告しましたが、他に気管支喘息、高血圧、糖尿病、痛風、正常眼圧緑内障、適応障害、うつ状態でいずれも内服通院しており、介護施設に看護業務勤務しており、正社員で夜勤が月に5～6回やっています。 今回の結果を踏まえて、就業制限がかかることはありませんか？ (パート勤務になってしまうのでしょうか？） 3）毎年、自発的に会社の健康診断期間に合わせて人間ドックを自腹でやっていますが、これは余分な事で、施設の先生のメンツをつぶしちゃったのかな？(結果をそのまま提出しております) 家の人に「人間ドックをやれば当然引っかかるから余分な事であって、症状があってからやるもんじゃないの！クビになるよ！！」と怒られました。心臓ドックは症状が出てからでも遅くなかったでしょうか？ 会社でやる健康診断は、施設内 身長、体重、視力、腹囲 →自己申告 聴力（1,000 4,000Hz）の検査 胸部X線検査 →施設内でポータブルで行います。 血圧測定 貧血検査（Hb、RBC） 肝機能検査（GOT、GPT、γ-GPT) 心電図 とあっさり行なっております。

高校生の息子の事です。 WPW で昨年5月にアブレーション受け成功し、以来頻拍発作は出ていません。心電図にもデルタ波はありません。 先日、術後最後の検査で、血液、レントゲン、心エコー、ホルター心電図受けました。その結果「期外収縮が1日に2500回程ある。でもこれくらいなら問題にならない。１万超えてくるようなら、またアブレーションも考える。」と言われ、今後の定期検診も無しになりました。 せっかくWPW は完治したのに違う不整脈が出るようになってしまい、また心臓の心配をする生活が始まるのかと絶望しています。幼い時にWPWとわかって以来、毎年続けてきた定期検診も無しで不安です。 息子は期外収縮を自覚していませんが、私が心臓に耳をあて心音を聞くと時々リズムがおかしいです。医師が聴診器を当てているわずかな時間も「飛んでる」との事。 診察を終え、渡された管理表を見たら「上室性期外収縮」と書かれていたので、口頭での説明は無かったですが「上室性」なのでしょう。 血液検査の結果についても説明無しでしたが、血糖と赤血球数は上限超え、血色素量とヘマトクリット値も上限ギリギリでした。 BNP５.８未満 血糖１２１H 白血球数６２６０ 赤血球数５４２H 血色素量１６.０ ヘマトクリット値４７.９ 質問ですが、 １、高校生で期外収縮が1日2500回。今後の定期検診も無いのは正しい対応ですか？ 知り合いの子が、期外収縮(上室性か心室性か不明)が1日1000回で毎年定期検診していて、今年は1日に5回まで減ったのに来年も検査と言われたそうです。本来それ程慎重に経過を見ていくものですか？ ２、たぶん「上室性」だと思いますが、上室性と心室性で危険度は違いますか？ ３、血液検査の結果に問題無いでしょうか？高値になっているのは不整脈の影響でしょうか？もしくは多血症の疑いでしょうか？

今母親（８８歳）が６月末に心原性脳塞栓症を患い、入院しています。重度意識障害で経鼻栄養です。意識がなかなか戻りません。外減圧を行い救命されました。 急性期病院から８月中旬に「これ以上できることはない。意識回復も厳しい。あとは療養型病院で現状維持をと言われ、今に至ります。しかし、反応は一時に比べたら良くなり、開眼も増え、安定していたのですが、最近バイタルが非常に不安定にになりました。血圧上が７０台や６０台の時があったり、尿量が極端に少なくなりました。前日まで１日に１０００～１５００ｍｌ出ていた人が、先週金曜には一時１００ｍｌまで下がりました。熱も３５度前後と低熱です。先生は心不全の兆候があると言われ、すぐに治療が行われています。ICUに移されました。昇圧剤、利尿剤、強心薬を点滴しているようです。これらがベストの治療法でしょうか？ 昨日、一昨日をみると血圧は上が１００を越えることが増えてきました。ただ下が極端に低い２０台のこともあります。ドパミン５A、ボスミン１Aを併用しているようです。 血圧は108-48 104-40 111-52 　94-40 97- 42 などで推移しています。 また尿量も一昨日は７００、昨日は１７００ほど出てきたようです。ただ心拍数が２００を越えたり、１３０から２００までの範囲で大きく変動するなど不安定です。 熱も３７度５分ほど出てます。 先生は今後は血圧が１００を越えてくるか、また尿量が一定量コンスタントに出れば安定してくると言われました。そうなれば一般病棟に移すそうです。尿量が極端に少なくなる、また血圧が９０未満などが続くようなら危ないと言われました。もともとはたまに心房細動（発作性）がある人です。pro-bnpの値（今年３月入院前）で184です。この治療でまた安定するようになりますか？　頭に褥瘡もあります。

母の事です。81歳 2016年甲状腺乳頭癌で甲状腺全摘しました。 2022年甲状腺乳頭癌多発性肺転移みつかり、症状としては押しても戻りにくい脚のむくみ時々夜中など息苦しくなり起座呼吸をする日もあります 溜まってる量が少ないため 抜けない状況ですが左肺にほんの少し水があります。 こちらで前にご質問した時に甲状腺肺転移には症状がある事はよほど大きくならないと滅多にないから何か違う原因かも知れないとアドバイスいただきました。 1甲状腺癌肺多発転移の場合多発転移や腫瘍が大きくなった場合の症状があるとしたらどんな症状がありますか？ 2甲状腺癌肺転移の場合に胸水がたまり、心不全症状になる可能性はありますか？ 甲状腺ガンによるものか分からないけど今も1カ月以上時々夜中に起こる起座呼吸に関しても何もできる治療はないでしょうか？ 3 12月25日に心不全急性増悪のような症状が現れてBNPは1000あったんですがその日は心エコーなどもしなかったんです 1月10日に心エコーレントゲン心電図をやりました 私は心臓が悪いと思っていたから直ぐに入院したほうがいいですよね？と聞いたら心臓は悪くない動きも悪くないし心拡大にもなって いないと言われました なので入院しても意味がないと。 急性心不全の急性期から10日以上経ってしまった場合には心臓は普通に戻るから心臓がまた発作が起きるまでは心エコーでも分からないのでしょうか？ それとも心臓が元元悪いか判断はつきますか？ この症状は甲状腺癌多発性肺転移によるものだからどうする事もできませんか？ 時々夜中に起こる心臓付近からヒューヒューと音が鳴り起座呼吸にすると楽になる症状とたまに息苦しさがある事と両足に押すと引っこむ浮腫みがある以外は血液検査も大丈夫です