CT被曝についてに該当するQ&A

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健康診断の項目 外していいものについて

person 40代/女性 -

会社の健康診断が毎年4月にあります。 【1...眼底検査について】 私は長年のコンタクトユーザーで、コンタクトの定期検診は年に一度行っています。最近は2ヶ月前に行きましたが、そのとき眼底眼圧検査はしませんでした。 ただそのあとに、結膜下出血があり、かかりつけの眼科で診察してもらいました。その時に目に風を当てる検査はしたのですが、眼底検査をしたかはわかりません。カメラみたいなもので目はみてもらいましたがそれは健康診断でやる眼底検査と同じでしょうか? 去年くらいに、飛蚊症が気になり、目薬をさして瞳孔をひらいてやる眼底検査はしました。 健康診断で眼底検査がオプションであります(目薬はつかわないバージョンと思われます) 近視の方、40歳以上の方にオススメとなってますが、追加したほうがいいものでしょうか? 【2...胸部レントゲンについて】 2年前に咳が続きたまたま近隣の内科で肺CTをとったら小結節がみつかったため経過観察で肺CTとってます。 前回は去年10月、次回は今年10月の予定です。 無駄に被曝したくないのですが、4月の健康診断の胸部レントゲンは外していいものでしょうか?

4人の医師が回答

事故後に頻繁に起こる頭痛。偏頭痛?外傷性?どう判断してよいか悩んでおります。

person 10代/男性 -

11歳3ヶ月の男児についてです。よろしくお願いいたします。 先日も事故についてご相談させていただきましたが、続きになります。 3/5(水)に自転車に乗ってる際にバスとの接触事故に遭いました。 右足を負傷し、救急搬送されました。ヘルメットを着用しており子供自身も頭は打っていないと話、明らかな頭の外傷、吐き気、頭痛もなく会話も問題なくできていた事等から判断して脳外科の方には回されませんでした。 その日、次の日くらいまでは頭痛を訴える事が無かったのですが、金曜日くらいから時間によったりまちまちなんですが頭痛を訴えます。ただ、カロナールを服用し寝てたら治ったり、土日は頭痛なかったのですが本日学校から帰宅後また頭痛が出たようで頭を冷やして横になっています。嘔吐はしておらず会話もちゃんとできてはいます。 元々偏頭痛持ちで昨年脳神経外科でCTを撮影しました。 気になるのはもし外傷性の頭痛だった場合、カロナール程度で楽になったり、痛みが消えたり出現したりという不規則な痛みになるものなのでしょうか? 日に日に痛みが強くなってる、という事はなさそうです。 今日は頭痛い、今日は頭痛くない、そんな感じです。 子供は最終的に結局頭打ったのかは覚えていない、という話になりました…。(物凄い衝撃でぶつかった事は間違いなくない、ただ、軽くぶつかるとかもしかしたらぶつかったかも、程度ならわからないと言っていました…) 結局本人の話を100%信じて受診しなくても良いのか、頻繁に頭痛がある為不安になってきました。 3/5(水) 事故当日:頭痛なし 3/6(木):頭痛なし 3/7(金):頭痛(カロナール300服用後軽快) 3/8(土):頭痛なし 3/9(日):頭痛なし 3/10(月):頭痛あり(朝頭痛なし、学校から帰宅後夕方から頭痛。現在カロナール300を服用し様子見) 上記のような感じで経過してます。 救急隊の方からも無駄にCT撮るのも被曝のリスクが、と言われ先日こちらで相談した際も被曝のリスクについて言及していただいた為、このような頭痛の感じなら外傷性の心配はないと見てこのまま受診しなくても良いのか悩んでおります。 結局どうしたらいいのかわからず不安で悩んでおります。 アドバイスをどうがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

3歳の娘、昨日椅子から落ちて頭を打ち夜間救急受診しました

person 乳幼児/女性 -

3歳9ヶ月になる女の子です。 昨夜、椅子に座った状態で靴下を脱ごうとし、椅子ごと後ろにひっくり返りました。 すぐに大泣きし、後頭部が痛いと言っていたのですが、嘔吐や痙攣もなく、その後は元気に過ごしていました。 背もたれがクッションになっている椅子なので、そこまで頭を強く打っていないと思ったのですが、#8000に問い合わせたところ、念のため病院の受診を勧められ夜間救急を受診しました。 診察したところ、特に大きな異常があるわけではなさそうなので問題ないですと言われ帰宅しました。 (先々月には別件で頭をぶつけ、その際にCTを撮ったので、被曝の危険性も考えて今回はやめましょうとのこと。) 帰宅して眠りにつき、今朝後頭部の痛みもないみたいで普段と変わりなかったので、保育園に登園させ、先ほどお迎えに行ったところ担任から日中も特に異常なしとの報告を受けました。 しかし、先ほど帰り道を歩いていると、「目がチカチカする」と言い出しました。風も吹いていて乾燥もあったので目がシバシバしたのかなぁとも思ったのですが、昨日の頭を打ったことによる影響なのか心配です。 今夜も病院を受診すべきでしょうか?

10人の医師が回答

喉に溜まる液体の正体や今後の治療方針などのアドバイスが欲しいです。

person 30代/男性 -

喉に水が溜まる症状に悩まされています。副鼻腔方面から喉へ水が流れてきているイメージがあったので、ファイバースコープを実施してきましたが、毎回、後鼻漏はないとの診断を受けています。 ですが、一日中喉に水が溜まっては飲み込み…を繰り返しており、これが1時間以上続くと喉の調子がおかしくなり咳がでたり、または両胸が疲れたような怠い感じになります。呼吸もやや苦しい感じが同時に起こります。 この液体は胃液のようなヒリヒリ感は全くなく、pHを確認しても中性なので呑酸はないかと思います。 私が現在考えている原因について。 医師はファイバースコープで見る限り、慢性上咽頭炎はないとの説明を教えてくれますが、私は隠れた上咽頭炎、よくインターネットに記載のある正常に一見みえるが、Bスポットを試しに実施して初めて診断のつくタイプじゃないかと考えています。 それか半年前にCTを撮影した時に影があると説明があり、おそらく軽い肺炎(室内の細菌などが感染)と診断を受けましたが、もしかしたらこの影が今も悪さをして液性の痰を喀出しているのかもしれない…と考え込んでしまっています。特に力をいれる運動時や有酸素運動をして呼吸が速くなると気管から呼気時に合わせて感覚的には確実に湧き出てくるような症状がある為、そんな風に考えています。 前側の首辺り、胸骨上縁のすぐ上辺りがイガイガするような液体、スースーするような感覚もある液性の痰か後鼻漏か流れてきています。 水が上がってくると説明をしましたが、この液体は塩分を含んでおり、うすい食塩水のような味付けの痰ないし後鼻漏です。画像を貼っておきます。 実際にCTを撮影時に同時にレントゲンもとりましたが、CTでは影を確認できても、レントゲン上では全く写っていなかったので、逆に現在も医師を訪ね歩いていますが、レントゲンを受診の度にとり、正常と言われても本当?と内心考えてしまいます。ゆえにCTには極端に被曝を恐れて避けたい気持ちがありますが、もう一度、ある程度安定はしているは時の今、胸部CTを今一度実施するべきなのでは?と医師に相談をすることを悩んでいます。 この相談内容をみて、ぜひ沢山アドバイスを頂けると嬉しいです。 液体の正体は何なのか。慢性上咽頭炎のBスポットの必要性、そしてCTをもう一度撮影するべきか、などを検討してもらえたら嬉しいです。

3人の医師が回答

1歳半の子どもが、椅子から転落しました。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

本日の正午ごろに、小2の娘の同級生のお友達が1歳半娘と遊んでくれていたのですが、お友達が1歳半の娘を椅子の上に立たせたまま手を離してしまいました。その瞬間に立っていた椅子(高さ30〜40cm)の上でつまづき、そのままお店の硬い床の上に頭から逆さまに転落しました。 右前頭部(生え際のあたり)が赤くなっていて、薄らとたんこぶができています。 転落後はすぐに大泣きし、5分〜10分程度で落ち着きました。嘔吐なし、呼吸異常なし、目線も異常なし、歩行も問題なく、四肢の動きも問題ないように見えます。指差しや発語も特にいつもと変わりありません。逆さまに転落したので、頸部にもダメージがあるかと心配でしたが、特に異常はないように見えます。その後昼食も摂って、現在はお昼寝を2時間ほどしています。 1.本日は日曜日なので、明日朝イチで小児科を受診しようかと思っていますが、その判断は現在の状態からみて最善と言えるでしょうか。 2.明日受診した場合、積極的にCT撮影などを希望すべきでしょうか。(被曝などのリスクとベネフィットの面から) 3.転落による頸部損傷や神経への影響などは、頭部外傷の慢性硬膜下血腫などと同じく遅発的なケースもあるのでしょうか。 上記3点について、専門の先生の見解をお聞きしたく相談させていただきました。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

肺切除手術の標準と、回避する方法

person 50代/男性 -

先日、ご回答いただきました先生方、誠に、ありがとうございました。投稿期間が、修了致してしまいお礼を申し上げられませんでしたので、この度の質問の文頭にて、お礼を申し上げます。大変ありがとうございました。 追加での質問がございまして、送付致します。今回の質問なのですが、先日、その前に行われた肺造影CT、脳造影MRIの結果(異常なし)を基に、CTの所見(大きさ変化なし:17mm‐20mm)にて、担当の先生との面談を終え、CTの画像判断(以前のものからのを含み)より、初期肺線がんの可能性が高く、ロボット支援下でのS8箇所の区域切除手術(若しくは、状況にて下葉箇所)という事で、7月初頭に手術を予定しておりますが、その際、説明を受けた切除による様々な合併症の可能性とその怖さ、経過観察も現状(強く勧めないが)可能という説明を受けまして、やはり、不安で、現状、経過観察も検討しております。 ロボット支援下で、全部で、5か所の穴(助手医分を含む)を開け、7日から10日、合併症のある場合はそれ以上の入院との説明でしたが、ネット等では、単孔や3か所で、手術完了後、4日程度での退院という病院例も拝見し、現在の病院は定評のある病院で、大丈夫とは思っておりますが、ベストな選択は、他にもあると思われまして、また、分子標的薬の為のがん遺伝子パネル検査を、標準治療前という事で、保険適用外自費、そして、初期がんであっても、術前ネオアジュバント治療、治験として、実施例のある がん専門病院等(現病院も含め)で、可能とネットにて拝見致し、勿論、気胸等の合併症も理解しておりますが、切除(からの生検)よりは少ないだろうと信じ、CT下針生検 からの 遺伝子パネル検査 若しくは、血液による遺伝子パネル検査 そして、自分にあった分子標的薬の服用にて、線がん(であろう)の病変を減少させる その後、必要な時、外科的手術 という段階を踏むという経過観察中でのステップを望めないかと思いまして、それが可能であるかどうか また、今回、現在の2cm以下の不形成なすりガラス影/初期肺線がんであろう病変において、solidの部分が無い、若しくは、0.8か9cm以下、solid比0.25cm未満等の場合には、経過観察でも、当面は、問題ないと考えて、良いでしょうか。それでも、がんの場合の悪化や被ばく等の別のリスクを考えた時、やはり、早期の切開手術を勧められますでしょうか。 私と致しましては、可能ならば、肺を切らず、機能を温存でき、合併症リスクも減らしたいと存じ、1、S8区域切除、若しくは、下葉の切除に至る場合の合併症と退院後社会復帰できるまでの凡その期間 2,ロボット支援下での5か所の穴による手術は、現在、標準であるかどうか 3、ロボットを扱う先生は、ロボット操縦資格をもたれているのでしょうか 4,執刀医の希望は、お願いできるのでしょうか 5、先ず、針生検、そして、がん遺伝子パネル検査 それから分子標的薬服用での術前の処置OR手術回避は、可能でしょうか 6、手術か経過観察を見極める際のsolid部分の大きさ、そして、全体の形、大きさは、重要でしょうか 7現状、(パネル検査を除外したとしても、)経過観察で問題ないでしょうか につきまして、お時間いただけます際に、何卒、ご対応いただけます様、お願い申し上げます。 

4人の医師が回答

以前にも相談した左下腹部の痛みについて

person 30代/女性 -

続けざまに質問すみません。 以前にも相談させていただいた左下腹部の痛みについてです。まず今までの経緯ですが、 昨年7月から時々痛むように。しゃがんでいて立った時に痛むことが多く、突っ張るようなヘルニア的な痛み。お腹壊したような痛みではない。痛みはそれほど強くない。左鼠径部のヘルニアは放置していたが今回痛む場所はヘルニアより少し上に位置がズレていて、以前帝王切開した傷の左側の少し下あたり。産婦人科で一通り検査したが異常なし。たまに肛門の痛みを感じることもあったので消化器科へ。ヘルニアを調べるために超低被曝のCT撮ったが、とても小さい物でこれで痛んでいるとは考えにくい(2017年頃は確かによく出っ張り痛みも感じていたけれど)とのこと。便が溜まっているので便秘が原因と言われるが薬飲みたくないからその時はそのまま帰宅。 数ヶ月痛みを感じていない時期もあった(冬の時期くらい)が、最近痛みが再び気になるようになってきた。しかし去年と同様、それほど強くない痛み。病院行ってモビコール処方してもらって便秘は良くなったと思うがやっぱり時々痛む。 ずっと痛いわけではなく、時々痛い。立ち上がった時に「イタタ…」となったり、立ちっぱなしの時に少し突っ張るような違和感感じたり。たまに咳やくしゃみ、体を伸ばす動作した時も。痛い時は押しても少し痛いが、押している手を戻す時が一番痛み感じる。この前しゃがんで左側に体傾けて棚の下に入り込んでしまったものを探してたら体傾けた瞬間、少し痛みが走る。肛門の痛みも弱いものだが、たまに気になり、座った時に肛門から左下腹部にかけて痛む時あり。 病院で「心配だから大腸検査を」と言ったが「便潜血で陰性なら90%以上は何も無いから、便秘治してから便潜血やればいい(今のままだと便固いから切れて血出る率高いから)」と言われましたが大丈夫でしょうか?たまに血便出ないタイプもあると聞くので心配です。 でも、1年以上痛みの度合いは変わっていない、血便は自分でわかる範囲ではなし、モビコール飲めば便秘解消、便が細くなったりもしてない、と考えると、大腸がんは考えにくいと見て良いのでしょうか?1年放置したら血便とか出るはずだし、痛みも強くなりますよね、大腸がんなら。そもそも大腸がん初期の症状で下腹部の痛みのみってあまり聞かないですし。 筋肉使う動作の時に痛いから腹壁の痛みか?産後1年くらいから痛み始め、子供を低い位置から抱っこして持ち上げる動作の時にも昔は痛かった気がします。 ただ、痛む時はオナラが出ることが多い気がするので単に腸が動いてる痛み?という可能性もありますか?

4人の医師が回答

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