MRI悪性所見に該当するQ&A

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卵巣腫瘍で境界悪性以上の疑いがあります

person 40代/女性 -

42歳出産歴無しです。 1年程前から生理開始17日、18日目から少量の茶おりが次の生理開始まで続く症状があります。 生理は27日周期で、生理痛は年々軽くなっています。 1年に一度婦人科検診を受けており、今年3月中旬の検査で生理7日目で左卵巣が2センチなのが気になると言われ、その時点では癌ではないと言われましたが、3ヶ月後に再診になりました。3ヶ月後の6月17日に生理開始17日目で5センチになっており、MRI検査をすることになりました。6月24日生理開始24日目にMRI検査を受けた所、婦人科から緊急で連絡があり以下の内容でした。 単純MRI3OT (所見) 左付属器に直径5センチ強のソラマメ状の嚢胞性腫瘤が形成されます。 一部壁が厚く結節状に見える部分があります。 境界悪性以上の病変が疑われます。 上記の病変とは別に両側卵巣に出血性の部分が見られます。 子宮は後屈しています。内膜が一部やや厚く、11〜12ミリ程です。年齢的に病的肥厚とは言えませんが経過観察をお願いします。 骨盤内に病的な腹水貯留はみられません。 (診断) 左卵巣の嚢胞性腫瘤 一部壁が厚く結節状に見える部分もあり、悪性病変を否定できません。 両側卵巣に出血性の部分あり 以上が婦人科に宛られたレポートです。 すぐに紹介状を貰い来週火曜日に大学病院受診予定です。 きちんと受診していたのに大変ショックです。 卵巣腫瘍の90%は良性と言われているのに私は10%に入ってしまいました。 1、医者同士のレポートでも確実に癌だと思っていても病理検査前なので「境界悪性以上の病変が疑われる」とか、「悪性が否定できない」などと曖昧にし、強い口調で「癌の可能性が強い」等とは言わないのですよね…なのでここまで条件(ソラマメ、結節、壁肥厚、両側卵巣出血、増大スピード)が揃っていればほぼ確定で癌なのでしょうか? 2、骨盤内に病的な腹水貯留はないというのは安心材料ですか?「病的な」という表現は、腹水はあるけど…といった感じでしょうか?また、他の場所に転移があったら病的な腹水も認められる事があるのでしょうか? 3、3ヶ月で3センチも大きくなっているのが心配ですが、大学病院を7月1日に受診しますがすぐに手術ができないだろうし、その間に手遅れなんてことにはなりませんか? 4、婦人科の先生は3月には癌ではないと言っていて、経過観察は半年後か…でも3ヶ月後にしようか?といった感じでした。その時は癌を疑ってなかったのに3ヶ月で癌になることは卵巣癌ではよくあるのでしょうか?経過観察を半年後にしていたらと思うとゾッとします。 5、5センチ強の腫瘍と聞いて、普段の生活も捻転や破裂が怖いです。立ち仕事や自転車に乗っても大丈夫ですか?寝返りも心配です。 6.色々調べると、卵巣に出血があると境界悪性よりも悪性の可能性が強いとありました。境界悪性では出血はほとんどみられないと。MRI画像では腫れている卵巣と子宮の付け根部分に細長く出血してあり、右は卵巣は腫れていないので卵巣全体が出血しているように見えます。 MRIはもうすぐ生理の時期なので排卵出血ではないです。やはり両側出血だとより癌だと覚悟が必要でしょうか?

3人の医師が回答

子宮体がん、肉腫の可能性は。

person 40代/女性 -

41歳、1週間前に受けた子宮がん検診で引っかかる。 腫瘍マーカーと血液検査、後日MRI予定。 先生曰く、血流が多い、あまり見たことないからと。 カルテにも血流豊富と記載あり。 MRIもしようか迷ったけど私の性格(心配性)から撮った方がいいと思ってと。 悪いものの可能性はありますか?と私が焦って問い詰めると、もちろん良いものの可能性もあると。僕もよっぽど大丈夫とは思うんだけどとはおっしゃられていました。 エコー写真には黒ぽい丸のものやカラードップラーで色がついたものが数個写っていた。 血流=悪いものではない 血流部分が数個あるから悪いわけではないということは前回ご質問させて頂きわかりました。 毎年子宮がん、体がん検診は受けています。異常なしで、ポリープや筋腫があると言われたことはないです。 おりものに糸みたいな出血が少量混じったりすることは何度かありその際も体がん検診をして異常なし。 なので、今回急に血流があると言われてかなり不安になっています。 1.1年間で数個増えていると言うことはやはり悪性の可能性が高そうでしょうか?良性の希望ももっていてもいいですか? 2.肉腫という怖いものがあるということを知り、稀なものですが、所見で先生の頭には肉腫もすぐに浮かぶものですか? その際、所見で肉腫を疑う場合MRIなどの検査は早急に進めてくれる場合が多いですか?予約が取れず検査から1週間後の予定です。 肉腫は早急にみたいなことを書かれてているのをよく見るので。 3.余談ですが、3人の子供のうち真ん中の子は21トリソミー です。36歳で妊娠、出産時37歳。 種類は全く違いますが…肉腫はそれよりも稀ですか? とにかく肉腫以外ならなんでもいいと思えるようになってきましたがまだMRIもしていなく、結果も先なので不安で仕方ないです。 何度も申し訳ないです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

前立腺MRI検査(2回目)の結果について

person 60代/男性 - 解決済み

66歳の男性です。 PSA検査を定期的に行っています。 50歳~60歳のPSA値は1.18~2.81で推移。 2020/11(61歳の時)の検査で4.8となりMRI(1回目)を行いました。 1)前立腺は(52mm×37mm×38mm)腫大。 2)T2強調画像において前立腺移行域中間部に6mm大の比較的境界明瞭、内部均一な低信号域を認めます。 3)拡散強調像において明らかな異常は認めません。 4)その他、骨盤内に特記すべき異常を認めません。 5)腹水や腫大リンパ節を認めません。 (PI-RADSスコア表記はありませんでした) このことから主治医からは、「経過観察」との事でした。 その後のPSA検査では以下の通りでした。 2021年5月  2.9 2021年11月  2.4 2022年5月   3.324 2022年11月  8.89(かなり高い値) ※このPSA高値について炎症の可能性もあるので6か月後に再PSAを行いました。 2023年5月 3.27(4以下に下がりました) ※4以下のため、1年後の測定となりました。 2024年4月 3.78 ※4以下のため、1年後の測定となりました。 2025年3月 5.45(今回、高い値) ※この高い値を受け、3月末にMRI(2回目)を撮りました。その結果を受け地域連携病院を紹介され生検を受けることを前提に今月中旬(4月)受診予定です。 以下「医療機関報告書1枚目」の内容を記述します。 <検査所見>  2020年11月21日の前立腺MRIと比較しました。  PSA 5.45 ・前立腺内腺内部に過形結節を認めます。 ・左尖部辺縁域にT2強調像で低信号、拡散強調像で高信号、ADC低信号を示す9mmの結節を認め、癌が疑われます。明らかな被膜外浸潤の所見は認めません。前回と概ね変化なし。 ・他、辺縁域にはT2強調像で索状の低信号を認めますが、拡散強調像で高信号かつADC低信号を示さず、炎症性変化と考えます。 ・精嚢に明らかな異常は認めません。 ・有意なリンパ節腫大は認めません。 ・膀胱に明らかな異常を指摘できません。 PZ:T2WI 4,DWI 4,PIRADS v2.1 4 TZ:T2WI 2,DWI 2,PIRADS v2.1 2 <診断> ・前立腺癌の疑い ・前立腺肥大症 ・前立腺炎の疑い ここまで、1枚目の内容です。 「医療機関報告書2枚目」MRI画像を添付します。 以上のことから下記質問させて頂き、アドバイスを頂ければ幸いです。 1)1年前はPSAが4以下(3.78)で今回5.45となり、MRIの所見から、やはりがんの疑いが高く生検は必須でしょうか? 2)一年前(2024年4月)はPSA4以下でありましたが、4以下でも「癌」が存在していたのでしょうか?癌の場合、PSAが低い値での癌は悪性度が高いと聞いていますが、正確には生検をやってみないとわからないと思いますがMRIの所見から悪性度は推測できますでしょか。 3)慢性的に前立腺炎がありますが、生検後の副作用で悪化しないでしょか?また悪化が予想される場合、防ぐ方法などをご教示いただけますと、紹介いただいた地域連携病院の担当医師に伝えたいと思います。 長文となりましたが、先生方のご教示を賜りたく存じます。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣の腫れ、チョコレート嚢胞

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 2週間ほど前、子宮筋腫(5.5cmほど)の経過観察で膣エコーをした際に卵巣の腫れ(3.8cmほど)が見つかりました。 子宮内膜症の所見とのことで腫瘍マーカーをしました。 その際、癌ということもあるのですか?と聞いたところ、 「もちろん卵巣の腫れの原因の中には癌も含まれるが、このエコーを見て癌ですというのは話が飛躍しすぎている」 と言われました。 腫瘍マーカーの結果はCA125のみ54ほどで基準値より高く、やはりチョコレート嚢胞だろうとのことでした。 内膜症というと激しい生理痛のイメージですがそういったことはなく、なんなら半年前の検診の際は腫れすらありませんでした。 触診もしましたが、痛みなどもなかったです。 先生は、まだチョコレート嚢胞が悪さをしていないのだろうとおっしゃっていました。 個人的には、追加でMRIの精密検査の話が出なかったのが今になって気がかりです。 近い内に再受診の予定はありますが、不安になってきました。 そこで質問です。 1 これは先生から見て悪性を疑う所見がなく、また症状の無さや大きさなどでまだそこまでの必要はないと判断されたんでしょうか? 2 エコーの時点でチョコレート嚢胞なのか癌なのかはある程度判別できるものですか?(判別が難しい場合にMRIなどの追加検査になる?) 3 現時点で癌の心配はそこまでしなくてよさそうでしょうか? 4 これまで知識として持っていた、内膜症は生理痛が重いだとか触診されると痛いだとかの症状もなく診断されたので、逆にチョコレート嚢胞ではなく別の悪いものなんじゃないかとすら思えてきます。考え過ぎですかね。症状が出る前に見つかって良かったと思っていいですか? たくさんの質問申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

喉の痛み違和感について

person 60代/女性 -

63歳の母のことです。 お酒も殆ど飲まないし煙草も吸いません。 2024年5月、首や喉あたりに違和感を感じ A耳鼻咽喉科を受診。 ファイバースコープで検査をするも異常なし。 2024年9月、B病院の耳鼻咽喉科を受診。 ファイバースコープとエコー検査をするも異常なし。 2025年6月、脂肪肝のためかかっているC病院の先生に上記経過を相談。エコー検査、頸部MRI撮影。エコー検査で首にしこりがあるようなことを技師に言われたため、頸部MRIを撮りました。 画像診断管理医の報告書には、検査所見に両頸部に正常大のリンパ節を認めますと書いてあり、診断には特記すべき病的異常所見は認めませんでしたと書いてありました。 どうしても首や喉のあたりの違和感が消えないため、 昨日11月17日、D耳鼻咽喉科を受診。 ファイバースコープで検査をすると、EBウィルス感染、上咽頭がん、悪性リンパ腫の可能性と言われ採血をしました。 本日一部の結果が出て、 白血球数 6370 赤血球 443 CRP/LA 0.05以下 HbA1c/NGSP 5.4 HTLV-1/C (-) CRP定量/LA 0.05以下 HTLV1抗体CLIA (−) IgG判定 (+) IgG抗体濃度 238.5 IgM判定 (−) IgM Index 0.85未満 EBV抗体VCA-IgG 320 EBV抗体VCA-IgM 10未満 可溶性IL-2レセプター 検査中 一部先生から説明があった項目を載せました。 他にも必要な項目があれば書きますので 教えてください。 鼻の奥に出血や内出血が起きているファイバースコープの画像も載せます。リンパ腺が剥き出しになっていると言われました。 違和感を感じ出した昨年春から、家族がコロナに罹ってもうつることなく元気に過ごしていて一度も熱も出さず風邪も引いていないのでこの診断に大変驚いています。鼻水や耳鼻咽喉科系の症状も全くないです。 経過や採血数値から、 悪性リンパ腫、上咽頭がんは確定的でしょうか。 見解を教えてください。

2人の医師が回答

人間ドックにて肝血管腫疑い

person 40代/男性 - 解決済み

40代男性です。3月に受けた人間ドックで腹部エコーを受け、その結果、肝臓に腫瘍が見つかりました。3月の時点では10✖️7ミリでした。結果の用紙を見ると赤字で肝血管腫疑い、要精密検査とありました。 しかし本人は5月に別件で手術の予定があり後回しにしており、私が上記の結果を知ったのもつい先日でした。ひとまずきちんと精密検査を受けるよう伝え月末に受診予定です。 調べてみると必ずしも肝血管腫イコール癌ではない、とありましたが5月に甲状腺乳頭癌の診断が出ているので転移の可能性もあるのでは、と心配です。その甲状腺乳頭癌は摘出済みです。 お尋ねしたいのは 1.ただの肝血管腫ならば基本的には経過観察と聞いたのですが、精密検査を勧められているのは現時点で悪性の所見があったからでしょうか? 2.甲状腺乳頭癌転移の可能性もありますか? 3.今後MRIやCTを受けて、もしも腫瘍が大きくなっていたら癌の可能性もありますか? 4.同じ人間ドックで胆嚢ポリープも見つかりましたがそちらは黒字で要精密検査ではありませんでした。同じ腫瘍でも結果に違いがある場合、この肝血管腫はより悪性の可能性が高いと読み取るべきでしょうか? 過剰に心配し過ぎな気もしますが、身内の為心配が止まらず、日々怖くて堪りません。

4人の医師が回答

骨の中にできる腫瘍について教えてください

person 30代/女性 - 解決済み

30代 産後3ヶ月 授乳中です。 4月中旬に出産、5月中旬頃から歩く時に左膝のあたりに違和感がありました。感覚がないようなロックしにくい感じがして躓く(左足首を捻る)ことが増えて、気付けば庇いながらの不自然な歩き方になっていました。 6月中旬から夕方から夜寝る時をピークに左膝の上(大腿部下の方)に強い痛み、グジグジしたような深くて強い痛みが続きました。 長いので経過を箇条書きにすると ・近医でレントゲン検査→繊維性骨異形成 ・紹介で公立病院→MRI→読影結果は添付画像の通りでした。 ・大学病院の整形外科腫瘍科に紹介 ・採血での腫瘍マーカーは正常値 ・次回、骨シンチ、造影CT予定 ・現時点では「骨の破壊はなさそうだけどきちんと検査をしないとわからない場合もある。良性腫瘍でも産後のホルモンの関係で痛くなる可能性もある。良性の場合は半年ごとにのんびりみていく感じだと思うと気持ちが楽になるでしょ?」とのことでした。 質問したいのは以下のことです。 ・画像だけで良性悪性の判断となるのでしょうか?(必要があればCTを撮りながら針生検をするとおっしゃっていました。) ・「大腿骨内血管腫」「骨内脂肪腫」で調べてもあまり情報がでてきません。症例としてはかなり少ないのでしょうか? ・悪性の可能性は限りなく低い腫瘍ですか?(検索したら大腿部にできる骨内脂肪腫は悪性化する可能性が、とあり不安になりました) ・半年ごとにみるということは悪性化する可能性があるのでしょうか? ・前回MRIから1ヶ月経過するため、次回のCTである程度あてがつくとのことでした。悪性の場合は進行が早いため変化の状態で判断するということですか? ・変な歩き方なのもあり他の関節も激痛です。骨シンチにはそういった痛い箇所も反応するのでしょうか?腫瘍にしか反応しませんか? ・最初のクリニックで言われた繊維性骨異形成と、レントゲン所見が似るのは「骨内血管腫」「骨内脂肪腫」どちらの腫瘍ですか? 主治医に聞くべきと思いますが、9:30予約でも16時に呼ばれるくらいの混み具合で、前回の先生は診察室2つ使ってかなり忙しそうでした。 なんだか気を遣ってしまったり、気が動転して質問できませんでした。 次回の診察までに色々理解した上で気になることなどまとめて聞きたいなと思っています。 お忙しい中申し訳ありませんが、ご教示いただけるとたすかります。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

PMS時の卵巣?あたりの痛み

person 30代/女性 - 解決済み

産後、生理前の痛みが酷く痛み止めが効かない。 一番ひどい痛みが、右側の卵巣あたりから背中側に糸を通したように貫通する痛み。 子宮内膜症と診断され、ピルも効果なしのためミレーナ挿入しました。 4年目になりますが、月経量は減っているもののPMS時の痛みは増しています。 痛み止めも効かないことも多く、夜中痛みで目が覚めるくらいだったので、一昨年MRIも撮りました。 卵巣のあたりに白い影がありましたが、悪性のものではないようでしたが原因がわからず…… MRI撮影時の所見にはこの部分に膿が溜まる病気が一発疑わしいと書かれていたようですが、主治医曰くもしそうならばもっとのたうち回る痛みだと思うと言われました。 悪性ではないということで、その後も定期的に通院しエコーなどで見ていただいていますが子宮と卵巣も問題はなかったのですが しばらくして幼い頃に脱腸の手術をしていることを思い出しました。 ちょうどその位置が、いつも痛む卵巣?のちょうど真上あたりです。 主治医に聞いてみたところ、傷口がちょうど卵巣や子宮まわりなのでもしかするとその跡が癒着?干渉してPMS時に誘発されて痛みが増しているのかも、とのことでした。 開腹するわけにもいかず、その後も痛み止めで凌いでいます。 しかし昨晩、どうにも耐え難い痛みで夜間救急にかけこむか悩むほどの痛みで、もう一度検査すべきなのかと不安になっています。 痛むのは毎回右の卵巣あたりです。 既にMRIも撮っていますし、エコー検査や子宮がん検査もして問題はないのですが…… 原因のわからないまま痛みに耐え続けるしかないのでしょうか。 痛みには強い方だと思っておりますが、このまま閉経まで耐え続けるしかないと思うと気が滅入ります…… 婦人科も3軒くらいまわっています。 何かできることや疑わしいこと、かかりつけ医にこういう検査をしてもらえないかなどありましたら教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

仙骨腫瘍?についてお願いします。

person 30代/男性 -

元々高校生の頃より坐骨神経痛があり、痛みや痺れが出る度、都度整体等でマッサージや電気治療をしてました。 先月の中旬頃、就寝中に太ももから左足にかけ痺れが出始め、最終的には立てないくらいの痛みに変わり(足を動かすと電気が走ったような痛み)、翌朝、足を引きずりながら整形外科を受診。 レントゲンで何もわからなかった為、MRIで撮影したところ,仙骨に腫瘍らしき物があるとのこと。 そこで、大学病院で調べてもらうようにと、紹介状をいただき、大学病院で見てもらったところ、確かに仙骨に腫瘍らしきものがあるから来週生検を行うことになりました。 伺いたいのが 現在は、痺れや痛みはほぼなくなった為(若干足裏の痺れと夜中に足の小指に神経痛が出るくらい)、普段通りの生活に戻ってます。(筋トレ等の運動も行ってます) そのような状況でも癌の可能性はあるのでしょうか? MRI検査報告書を見せてもらった際、所見の欄に 仙骨に骨破壊を呈する軟部腫瘤が疑われます。 S1には骨硬化を疑うT1W1低信号も見られ、左水腎症、左総腸骨リンパ節腫大(転移疑い)もあるようです。 詳しくはCTでお調べください。 診断 仙骨悪性腫瘍疑い、R/O悪性リンパ腫、骨転移など と記載されていました。 診断してくださった先生は、こうゆうのは悪い可能性があるものをなるべく書いておくものだからと仰っていますが、不安です。 ここまで記載されてるとなると、上記の診断になる可能性が高いということでしょうか? まとまりがない文章になってしまい申し訳ありません。 ご意見いただければと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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