alt70以上に該当するQ&A

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下の血圧の上昇について

person 30代/男性 -

38歳男、BMI28です。 普段は血圧は低い方(70-110)ですが先日から血圧、特に下の血圧が平静時にも関わらずずっと高止まり(90-120)しています。 普段から一時的に下の血圧だけが80を超える時はありました。 普段が低いせいか胸のあたりに妙な違和感があり気になってしまいます。 気になる原因として普段は平日の日中にコーヒーを3~4杯飲みますが、胸に違和感を感じた日は夜にさらにコーヒーを3~4杯飲みました。 以前も同じように夜にコーヒーを追加で飲んだ時も平静時でも脈拍が一日高く(95前後)なり寝れなくなりました。その時は1~2日で元通りになりました。 また、今回は数日前にサラミの塊を食べてかなり塩分を過剰に摂取した気がします。 コーヒーで24時間以上血圧に影響があるものでしょうか?何らかの病気でしょうか? 過去に病院にて聴診器にて心雑音がある事、心臓エコーで少し逆流が見られると指摘されました。 血液検査ではALTが100前後で腹部エコ―で強い脂肪肝を指摘されました。 ケロイド治療でクロベタゾールプロピオン酸エステル軟膏0.05%を使用しています。 ここ2~3か月で5kgほど体重が増えました。 以上、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

肝機能障害(軽度?)

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。今年の人間ドックで肝機能障害を指摘されました33歳・女です。ASTが31・ALTが52・ALPが300で、γ-GTPは正常の24でした。ここ5,6年の人間ドックはAST・ALT共に20前後、ALPは150~210の間を行ったり来たり。2年前の献血時にHBs抗体陽性発覚と、4ヶ月前に普通分娩したことからもB型C型の可能性は無いとのことです。腹部エコーも異常無しとのことです。飲酒・薬服用は無いです。総コレステロールも211とそんなに高くなく中性脂肪も37でした。ただ、体重が4kg増の69kg(身長173cm)腹囲20cm増の90cm(前回70cm)でした。「脂肪肝?」とボソッと言われましたが、エコーで所見は無くコレステロールも中性脂肪も高くないので・・・。「経過観察」と言われましたが去年より肝機能数値が2倍以上悪くなっているのに大丈夫でしょうか?4年前に直腸カルチノイド3mmを切除し、『高分化型・断端陰性・血管リンパ浸潤無し』でCTなどを2年前まで撮っていましたが「人間ドックの超音波検査でいいでしょう。被曝のリスクのほうが高いから」と言われ2年前からは人間ドックのエコーです。大腸からは肝臓に転移しやすいと聞くので、今回の肝機能の結果が心配です。肝転移の可能性は高いのでしょうか?そして、この肝機能数値だとどんな病気が考えられますか?よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠初期のサイトメガロウィルス感染について

person 30代/女性 -

8月16日妊娠12週目に妊婦検診で血液検査したところ、肝機能の数値が悪く、ASTが70U/L、ALTが133U/Lでした。その後、8月23日に再検査して、AST56、ALT106に下がりました。9月2日の血液検査ではAST47、ALT73と、徐々に下がってきてはいます。念のため腹部エコーもしましたが問題なしとのこと。そこで初めて医師から念のためサイトメガロウィルスの血液検査をしておこうと言われました。調べてみると、妊娠初期にサイトメガロウィルスに感染すると、胎児が先天性の病気を持って生まれてくる可能性があると知りました。 そこでお聞きしたいのですが、 1.サイトメガロウィルスの血液検査は抗体を調べるものですか? 2.最近初感染したのか、以前から抗体を持っていたかを血液検査で判断することは可能ですか? 3.9月5日にサイトメガロウィルスの血液検査をして結果待ちですが、この時点での検査で、8月16日時点でサイトメガロウィルスに感染していたか判断できますか? 4.サイトメガロウィルスに直近に感染していたとして、胎児に対する対処法はないのですよね? 5.妊娠12週目あたりで感染すると胎児への影響は大きいですか?妊娠後期より初期のほうが重篤化するとネットに書いてありました。 6.妊娠中に胎児に母子感染したか調べる方法はありますか?羊水検査など? 7.サイトメガロウィルスに感染したか断定できない場合、胎児を出産後、希望すれば胎児がサイトメガロウィルスに感染しているか調べてもらえますか? 8.不妊治療でやっと授かった命ですので、サイトメガロウィルスに感染している可能性があっても産みたいと思っていますが、胎児のサイトメガロウィルスを理由に中絶することは可能なのでしょうか? 以上、たくさんの質問になってしまいましたが、不安で仕方ないので、ご回答頂けると幸いです。

2人の医師が回答

アルコール性肝硬変が心配です。

person 50代/男性 -

アルコール性肝硬変を心配してます。 2年ほど前に、ある内科の先生にエコー検査を受けたところ、主膵管拡張による癌の可能性と肝臓の形からアルコール性肝硬変と診断され、大病院でCT検査を受けたところ、膵臓には異常はなく、肝臓もそこまで悪くなっていないとの診断をして頂きました。 その頃の、血液検査ではAST,ALT共に70ぐらいありました。 その時から肝臓に対し異常までの恐怖心を持つようになり、肝臓専門医の先生にお世話になることにしました。 お酒も休肝日を作り、分量もかなり減らした結果、この1年ほど、血液検査では正常値の状態でした。 1月半前も肝臓専門医に腹部エコー検査を受けましたが正常との診断を頂き、血液検査でも肝機能、繊維化マーカー共に以上なしでした。(肝臓より糖尿に気を付つけなさいとの指示はありましたが)。 先日、胃腸科でお世話になってるかかかりつけ医で血液検査を受け、本日結果を聞きに行ったところ、AST51,ALT46,γGPT46で「お酒の量を減らしなさい」との指示を受けました。 それに加えて、検査結果を見て血小板数がいつも16~19ぐらいだったところ、15.8と減少しており、コリンエステラーゼは201と下限ぎりぎりで非常に心配しております。(この一か月ほど、休肝日もなく少し飲み過ぎたことは事実です。)この先生のところでも先日、エコー検査を受けていたので、肝硬変については心配することはないと言っていただいたのですが、肝硬変恐怖症に落ち込んでます。 一か月ほどで、正常値から少々異常値になるものでしょうか? ネットではAST>ALTは肝硬変の疑いとかも書いてあって心配です。 もちろん、お酒は週2日程度の休肝日を作ることにしました。 ご意見、お伺い出来ますでしょうか?

2人の医師が回答

リウマチ専門医としての対応について

person 60代/女性 -

家族がリウマチ科でRAの診断をされ、リマチル200mg/日を1ヶ月服用で効果がありました。しかし、服用開始から3ヶ月以上後まで診察をしてもらえない間に、肝臓の数値が全体的に異常に高くなりました(総ビリルビン 1.5、AST 45、ALT 50、ALP 1350、γ-GTP 330)。それで全ての薬を休止せざるをえなくなりましたが、しばらく痛みなどは治まっていました。ところが休薬2ヶ月後に体中の激痛が続くようになり、急遽病院へ駆け込み、CRP8以上でやむなくプレドニン15mg/日を処方されました。即日痛みが消えましたが、数週間で腰椎圧迫骨折となり、現在プレドニン服用2ヶ月です。高齢で数年前に数回骨折経験もありましたが、骨密度測定や予防薬もなしでした。その他の抗リウマチ薬も、以前の病院でアレルギーが出たり、プレドニン1ヶ月の時点で肝臓の数値も下がりきらず(総ビリルビン 1.2、AST 45、ALT 70、ALP 610、γ-GTP 150)、MTXも間質性肺炎があるので使えないようです。肝臓の数値が下がった後にステロイドを減薬して、生物学的製剤しかないと言われていますが、家族として総合的にリスクが大きいと判断し、本人も拒否しています。RAだから膠原病肺とは限らず、間質性肺炎の原因解明と治療を優先して、RAは民間療法を試すつもりです。 以上の経過をふまえてお聞きします。 副作用は仕方ないのですが、経過観察やリスク管理など、結果論とは言えない部分があるかと思っています。済んだことですが、リウマチ専門医としてどうすべきだったか、またご回答頂く先生ご自身の立場ならどう対応なさっていたか、ご意見を伺えないでしょうか?可能なら独断で結構ですので、点数を付けて頂ければ分かりやすいのですが・・・。また、西洋医学の薬が使えない患者として今後どうすべきか、アドバイスを頂ければ幸いです。

4人の医師が回答

肝機能数値が高いことと更年期の関係はありますか

person 50代/女性 - 解決済み

お酒はほとんど飲みませんが肝臓の数値が少し高いことを指摘され、閉経や服用しているサプリメントと関係があるのか、精密検査を受けたほうがいいのか迷っています。 昨年5月、人間ドックで肝機能の数値が少し高く、半年後に再度血液検査をしましたが、さらに少し数値が上がっています(数値は以下記載)。 昨年5月の人間ドックの超音波健診で肝臓に指摘はうけませんでしたので精密検査は受けていません。なお、 5年以上前に、同様に肝臓の数値が上がり、超音波検査で影があり、抗核抗体が640ということで膠原病の疑いもありCT検査をしましたが、単なる脂肪肝とのことで通院の結果数値が回復し、この数年は問題がありませんでした。 更年期症状は主だったものはなく、エストリール膣錠剤は使用していますが、それ以外のホルモン治療はしていません。 5年以上前からサプリメントとしてビタミンC、Bを処方してもらっています。 2年前から骨密度の低下がみられるため、カルシウム錠剤とビタミンDも服用しています。 閉経後の2年でコレステロール値も上昇傾向です。 肝臓他の数値としては、 2023年5月時: AST 25, ALT 42, γGT 70 (中性脂肪119, HDL 76, LDL 147, 血糖値87, HbA1c 5.2、抗核抗体640) 2023年10月時: AST 31, ALT 50, γGT 82 (中性脂肪116, HDL 74, LDL 165, 血糖値75, HbA1c 5.3、抗核抗体検査受けず) 肝臓の数値の上昇傾向にあたって何か原因と思われることがあるのか、または改善のために気を付けるべきこと、サプリメントはやめたほうがよいなど、是非アドバイスいただけないでしょうか。

8人の医師が回答

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