cpap慣れるまでに該当するQ&A

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睡眠時無呼吸症のマウスピースによる治療について

person 70代以上/男性 -

以下、現状(1,2)と質問(3)です。ご見解をお願いいたします。 年齢75。男。165cm、62kgです。 1.症状など: ・人間ドックの簡易検査でAHI 8.5、いびき外来手配のPSG(在宅)でAHI 11.5。歯科を紹介され、 医師から「症状軽度なのでマウスピースを作る。ただし大臼歯のインプラント(上下計6本)に影響が出るかもしれない」と。(マウスピースの上下接着時、位置決めはあまり精緻でないように感じた) ・マウスピース装着後5日間で右下大臼歯2本(いずれもインプラント)の歯痛・右顎痛が発生。 2週間後再開し7日間で同じ症状が出て、装着中止。 10日経過し痛み和らぐも続く。 痛みは装着中に徐々に強まり、ごはんが噛めないほど。 あくびで結構痛む。 なお右上・左上下の痛みは感じない。 ・スマホのいびきアプリでは、治療前のいびき時間が10%~40%ほど。 マウスピース装着時は0%~7%ほど。 2.歯科医師見解 インプラントを選ぶか、あるいは治療を続けるかの2択と (意味不詳……治療したいならインプラントを抜けということか?)。 ただ、マウスピースの一部を削ったので、これで徐々に慣れるかどうか、一か月様子を見る。(私:痛みが取れてから試したい)。 高価だが、SomnoMedを推奨する。 3.質問 ・マウスピースを一部削るのではなく、症状を踏まえて丁寧に作り直したら症状が改善しないか? ・インプラントがダメージを受けている可能性はあるか ・SomnoMed を使えば、痛みがなくなるのか? ・AHI 11.5なのであえて治療せず経過を見て、悪化したらCPAPにする選択肢はあるか? ・その他おすすめの方法があれば。 以上よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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