睡眠時無呼吸症のマウスピースによる治療について
person70代以上/男性 -
以下、現状（１，２）と質問（３）です。ご見解をお願いいたします。
年齢７５。男。１６５ｃｍ、６２ｋｇです。
１．症状など：
・人間ドックの簡易検査でAHI 8.5、いびき外来手配のPSG（在宅）でAHI 11.5。歯科を紹介され、 医師から「症状軽度なのでマウスピースを作る。ただし大臼歯のインプラント（上下計6本）に影響が出るかもしれない」と。（マウスピースの上下接着時、位置決めはあまり精緻でないように感じた）
・マウスピース装着後5日間で右下大臼歯2本（いずれもインプラント）の歯痛・右顎痛が発生。 2週間後再開し7日間で同じ症状が出て、装着中止。 10日経過し痛み和らぐも続く。 痛みは装着中に徐々に強まり、ごはんが噛めないほど。 あくびで結構痛む。 なお右上・左上下の痛みは感じない。
・スマホのいびきアプリでは、治療前のいびき時間が１０％～４０％ほど。 マウスピース装着時は０％～７％ほど。
２．歯科医師見解
インプラントを選ぶか、あるいは治療を続けるかの２択と (意味不詳……治療したいならインプラントを抜けということか？)。
ただ、マウスピースの一部を削ったので、これで徐々に慣れるかどうか、一か月様子を見る。（私：痛みが取れてから試したい）。
高価だが、SomnoMedを推奨する。
３．質問
・マウスピースを一部削るのではなく、症状を踏まえて丁寧に作り直したら症状が改善しないか？
・インプラントがダメージを受けている可能性はあるか
・SomnoMed を使えば、痛みがなくなるのか？
・AHI 11.5なのであえて治療せず経過を見て、悪化したらCPAPにする選択肢はあるか？
・その他おすすめの方法があれば。
以上よろしくお願いいたします。
注目の情報
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