crp膠原病に該当するQ&A

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PR3ANCA 3.2 毎月の発熱 副鼻腔炎

person 20代/男性 - 解決済み

2024年9月 慢性副鼻腔炎治療開始 PR3ANCA 3.6 12月 完治 PR3ANCA 0.8 2025年1月 PR3ANCA 3.4    2月 急性喉頭蓋炎 入院       PR3ANCA 3.2 3月 40℃高熱 副鼻腔炎 20代前半息子の近況です。 膠原病内科の先生は、CRPは0.33ですが尿検査は全て正常なのでPR3ANCA3.2の数値に意義はないです。との事でした。 喉頭蓋炎でお世話になった耳鼻科の先生は、 喉頭蓋炎は血管炎の人がなる事がありますが今回の経過から血管炎からではなく感染症だと考えます。との事でした。 先生方のご説明は納得できました。 ですが2023年の冬から毎月発熱します。 38℃〜40℃(なんの前触れもなく夜中から熱が上がり2日ほどで下がりその後副鼻腔炎になります)副鼻腔炎の治療で抗生剤を飲み、 その2週間後辺りにまた発熱する…の繰り返しを1年数ヶ月毎月繰り返しています。 日常のQOLを考えると、アンカの数値はほんの少しの陽性ですが体感的には血管炎なのではないでしょうか…(腎臓や肝臓は異常ありません) そしてもう1つ気になる事は喉頭蓋炎の時CRPが13.28でした。その時に可溶性IL2レセプターが888もありました。先生はCRPに引っ張られて高くなってるだけで心配ありませんよ。との事でしたが、もし血管炎ではなかったとしたら血液の何か大病からPR3ANCAが少し高くなっているのでは…と、また高熱を出しているので不安になっております。 どうでしょうか… 毎月の発熱もどうにかしてあげたいのですが こちらもご教授宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

間接リウマチ血液検査の結果の対応について

person 60代/男性 -

今年7月に関節リウマチを発病しました。(かなり関節の痛みあり) 今年3月に分類不能型の間質性肺炎の診断を受けました。(この時は膠原病関係の血液検査はすべて陰性です) 分類不能型の間質性肺炎の薬は、ニンテタニプ150だけです。 7月のリウマチ科血液検査では、以下の通りです。 CRP1.8、リウマチ因子13、抗CCP抗体16.0、白血球89、IGG2237、IGA481 この時は、サラゾスルファピリジン腸溶錠500mgを処方(間質性肺炎への考慮)、この間に関節の痛みが時々あり。 11月は、CRP5.0、血沈90、この間に関節の痛みが時々あり。 血液検査の結果が徐々に悪化しているため、今後悪化するようなら、タクロリムスかオレンシアを追加するといわれました。先月からケアラム25mg1錠が処方されました。 12月は、CRP0.22、血沈60となりました。間接の痛みはほとんどありません。 その結果、ケアラムの追加はなくなりました。 リウマチ科担当医からは、この状態だとケアラムの追加はないといわれました。 間質性肺炎もあることから、できれば肺炎も何とかしたいのでタクロリムス等を追加できないか聞いたところ、それはできないといわれました。 呼吸器内科は別病院でニンテタニブだけですので肺炎も改善したいと思い、強い薬を望んだのですが、リウマチからすると改善しているので、免役を強く抑制するのでこの結果からすれば使いづらいといわれました。そのため。免疫調整剤2剤だけです。これだけだと間質性肺炎の改善ができないと心配しています。リウマチ科医師からは、リウマチが悪化していないので、肺炎もそれほど変化ないことも多いといわれました。タクロリムス等にすると感染症リスクが高まることに注意が必要といわれました。免疫抑制剤に変えれば、肺炎の改善もできるのではと考えます。どうなのでしょうか。

5人の医師が回答

りんご病の症状でしょうか?膠原病が心配です。

person 30代/女性 -

前回の相談より続けて相談させてください。 4/15あたりより両腕内側に赤く薄い湿疹が出現。4/16から17に両頬に熱感を持った赤み出現。4/18に、両膝のかなりの痛み、手首の痛みが出現し、近くのクリニックを受診。その日の医師には、何の症状かわからない。蕁麻疹だろうと診断。こちらから膠原病の採血含めお願いし帰宅。翌日に、両手浮腫、両足の浮腫出現しまた再診。前日と違う医師(皮膚科医師)に、りんご病だと思うと言われる。そしてもう一度前回採取した採血でヒトパルボB19を検査に出すと言われ、4/30に、ヒトパルボB19陽性、指数Lv14.62 と出ました。他の採血結果として、Hが付いていたものは、CRP0.68 RF定量4未満 抗CCP抗体0.5 抗核抗体80 SPECKLED80 です。家族も全員、高熱と顔面紅潮、湿疹、関節痛が出ました。 ・浮腫は完全に引きましたが、手首の痛みと、手指の痛み(不規則に指が痛む、どこが痛いかと言われると付け根のような、手先も痛んだり、母指球の辺りが痛んだりバラバラです。動かすともちろん痛く、安静時もズキっときます。)これは、りんご病の症状が長引いているからでしょうか?または、関節リウマチになっているのでしょうか?とても不安です。 ・りんご病をきっかけに、関節リウマチなどになることはありますか? ・第三子の妊娠を望んでいて、4/27あたりからタイミングをとっていますが良くなかったですか?影響はありますか?

4人の医師が回答

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